公立醫(yī)院的改制思路及其四道門檻(文件)
【正文】 照有關(guān)規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。 對(duì)于原用人單位主體消失的、新設(shè)醫(yī)院屬非國有形式的、改制后的醫(yī)院國有資本未達(dá)到控股的、醫(yī)院因改制而提出提前解除聘用合同的人員，需進(jìn)行身份置換并支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，可由原單位以現(xiàn)金的方式支付，也可將經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金折算為資產(chǎn)再折算為員工股份，還可由改制醫(yī)院與員工簽訂還款協(xié)議，但時(shí)間不宜過長。 第三道門檻：運(yùn)行機(jī)制改革 醫(yī)院改革的關(guān)鍵問題是產(chǎn)權(quán)問題、人員問題和運(yùn)行機(jī)制問題，運(yùn)行機(jī)制的改革是醫(yī)院改革的目的，應(yīng)該著重抓好以下幾方面： 完善“以病人為中心”、以質(zhì)量為核心的規(guī)范化服務(wù)和全面質(zhì)量管理制度，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，落實(shí)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，保證醫(yī)療質(zhì)量。在逐步規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助方式和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上，將醫(yī)院門診藥房改為藥品零售企業(yè)，獨(dú)立核算、照章納稅，先進(jìn)行試點(diǎn)，取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開。 第四，優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置。增加用人制度的靈活性，保證人才隊(duì)伍不斷優(yōu)化。實(shí)際上是還歷史舊賬，是償還當(dāng)時(shí)應(yīng)發(fā)給職工但由于種種原因未能發(fā)的部分。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在工資總額4%以內(nèi)的部分，從職工福利費(fèi)中列支，福利費(fèi)不足列支的部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本?！? “已改制的國有、集體中小企業(yè)，可將企業(yè)凈資產(chǎn)增值部分按一定比例作為股份，獎(jiǎng)勵(lì)有特殊貢獻(xiàn)者”，應(yīng)當(dāng)依法對(duì)研究開發(fā)該項(xiàng)科技成果的職務(wù)科技成果完成人和為成果轉(zhuǎn)化做出重要貢獻(xiàn)的其他人員給予獎(jiǎng)勵(lì)。 五是帶資分流(支付)?！薄按_立勞動(dòng)、資本、技術(shù)和管理等生產(chǎn)要素按貢獻(xiàn)參與分配的原則，完善按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。” 九是無償移交。 隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革有關(guān)政策的日趨明朗，未來幾年，為數(shù)眾多的各級(jí)國有醫(yī)院必將走上改制之路，否則，很難應(yīng)對(duì)競爭激烈的醫(yī)療市場
（2）三是由民營企業(yè)或醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)員組建醫(yī)院管理公司，同政府財(cái)政局、衛(wèi)生局簽訂醫(yī)院托管合同
（3）四是醫(yī)院獨(dú)立申請(qǐng)成為民辦非營利性醫(yī)院，依靠社會(huì)贊助、捐贈(zèng)或慈善組織支持經(jīng)營
。 七是出售。”“鼓勵(lì)社會(huì)各類投資者以技術(shù)等生產(chǎn)要素投資創(chuàng)辦中小企業(yè)，其作價(jià)金額可占注冊(cè)資本的35%(另有約定的除外)。 六是要素分配?！邦A(yù)留因改制分流實(shí)行內(nèi)部退養(yǎng)人員的生活費(fèi)和社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)”。 ” 二是養(yǎng)老。因此，應(yīng)付工資余額中欠發(fā)職工工資部分，在符合國家政策、職工自愿的條件下，依法扣除個(gè)人所得稅后可
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