【正文】 改變治療方案等可能發(fā)生的情況,都要根據(jù)不同的對(duì)象進(jìn)行有選擇的告知,這樣既尊重了患者,又拉近了醫(yī)患關(guān)系,更能避免可能發(fā)生的矛盾。請(qǐng)病人舉具體的例子時(shí),眾多的病人、眾多的事例中有一項(xiàng)共同的內(nèi)容,這位醫(yī)師在與病床上的病人說(shuō)話、診治時(shí),“他總是彎下腰來(lái),前傾著身子,讓人感到親切、體貼”。有這樣一個(gè)案例,某知名醫(yī)院被病人投訴于媒體,說(shuō)醫(yī)師對(duì)病人不負(fù)責(zé)、十分冷漠。就是因?yàn)獒t(yī)師“看都不看我一眼”,難道“看一看”就這么重要嗎?,這些當(dāng)然是有益的,但是需注意的是,溝通不僅僅是談話。 世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾說(shuō)過(guò),醫(yī)生有“三大法寶”,分別是語(yǔ)言、藥物、手術(shù)刀。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)方處于主動(dòng)地位,患方處于被動(dòng)地位,要時(shí)時(shí)掌握主動(dòng)權(quán),有針對(duì)性引導(dǎo),做到有的放矢。 以人為本的人性化服務(wù)得到越來(lái)越多的服務(wù)對(duì)象的擁戴。醫(yī)患溝通的心理學(xué)技巧 　在醫(yī)患溝通過(guò)程中,如果醫(yī)務(wù)人員能夠?qū)W會(huì)并掌握一定的心理學(xué)技巧,就會(huì)起到事半功倍的作用。要善于尋找并強(qiáng)調(diào)雙方的共同點(diǎn)　 一般來(lái)講,人們往往都有這樣的心理特征,如果在交談中,能迅速找到雙方的共同點(diǎn),就會(huì)很快增加彼此的親近感,這是所有人的共同心理感受。戀人距離:45cm。所以,醫(yī)務(wù)人員在和患者相處時(shí),要?jiǎng)?chuàng)造多種機(jī)會(huì)，“在和患者談話的過(guò)程中,正確的方法應(yīng)該是少使用“你”,多使用“我們”一詞,這樣會(huì)縮短醫(yī)患之間的心理距離,讓患者產(chǎn)生認(rèn)同感,這在心理學(xué)上被稱為“卷入效果”。比如為對(duì)方拿掉留在衣服上的毛發(fā),幫對(duì)方整理一下圍巾、衣服,幫對(duì)方小孩擦拭一下臉蛋等。很多醫(yī)務(wù)人員也認(rèn)為,根本沒(méi)有更多時(shí)間用于專門的溝通。 良好的醫(yī)患溝通不僅需要規(guī)章制度來(lái)保證,更重要的是醫(yī)務(wù)人員要善于學(xué)習(xí)并掌握一定的心理學(xué)技巧。病人性格各異,舉止端莊, 1痛苦的心理,態(tài)度和藹,以親切的語(yǔ)言作自我介紹,細(xì)致,護(hù)士在協(xié)助醫(yī)生做檢查時(shí),以取得小兒的合作。否則醫(yī)護(hù)人員的形象會(huì)在病人及家屬心目中大打折扣。如需手術(shù)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡快做好術(shù)前護(hù)理及各項(xiàng)術(shù)前檢查。在檢查前可先讓病人觀察做此項(xiàng)檢查的過(guò)程,以溫和的話語(yǔ)指導(dǎo)病人配合檢查以明確診斷,”,可向病人說(shuō)明,贏得人們對(duì)自己的尊重。但有些疾病需要隨訪,要囑其避免誘發(fā)因素,更能增強(qiáng)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。病人入院后,是領(lǐng)導(dǎo)者會(huì)考慮到,經(jīng)濟(jì)情況不好者還會(huì)考慮到醫(yī)療費(fèi)用的支出帶來(lái)的困難等等,并及時(shí)安慰病人調(diào)整心態(tài),在生活上給以無(wú)微不至的關(guān)心,溝通時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題 根據(jù)病人的不同反映,有什么顧慮,尊重病人、平等待人醫(yī)護(hù)人員在實(shí)施治療方案時(shí),社會(huì)地位如何,特別是在對(duì)同一病房的病人查房和治療時(shí),不經(jīng)意的一句話,善于運(yùn)用通俗易懂、保護(hù)性的語(yǔ)言醫(yī)護(hù)人員在與病人溝通時(shí),特殊情況下可用方言。醫(yī)護(hù)人員要善于運(yùn)用肢體語(yǔ)言如真誠(chéng)的微笑,增進(jìn)與病人的感情,要善于傾聽(tīng)在與病人溝通的過(guò)程中,注意地聽(tīng)他講述自己的病痛和苦悶,才能更好的治療疾病。掌握溝通的藝術(shù),敷衍了事。提高疾病的治愈率,醫(yī)患溝通應(yīng)把握的原則 醫(yī)務(wù)人員與患者的關(guān)系是一種特殊的人際關(guān)系，醫(yī)患之間良好的溝通交流有助于疾病的診斷、治療和康復(fù)。所謂平等，一是醫(yī)患雙方是平等的，沒(méi)有高低貴賤之分；二是平等對(duì)待所有的患者，在醫(yī)務(wù)人員眼中應(yīng)只有病人，而不能以地位取人，以財(cái)富取人，以像貌取人，有親有疏。真誠(chéng)和換位的原則 真誠(chéng)是醫(yī)患溝通得以延續(xù)和深化的保證。 3同時(shí)，必須清楚患者依法享有的權(quán)利和應(yīng)盡的義務(wù)，尊重患者的權(quán)利和義務(wù)，雙方在法律法規(guī)的層面上溝通和交流。適度和距離的原則 體態(tài)語(yǔ)言是溝通交流的一種形式，運(yùn)用體態(tài)語(yǔ)言要適度，要符合場(chǎng)合，切忌感情沖動(dòng)，動(dòng)作夸張。如與老年、兒童溝通時(shí)距離可適當(dāng)近些，以示尊重和親密，年輕的醫(yī)務(wù)人員對(duì)同齡的異性患者則不宜太近，以免產(chǎn)生誤解。另外，在溝通遇到困難時(shí)，也要注意克制自己，用冷處理，避免矛盾激化。一是不能說(shuō)得太滿太絕對(duì)，如保證治好之類話，即使有十分把握也只能說(shuō)到八分，否則，一旦發(fā)生意外，由于病人及其親屬?zèng)]有思想準(zhǔn)備，會(huì)造成糾紛；二是不應(yīng)為了引起病人重視，把病情講得過(guò)重，增加病人心理負(fù)擔(dān)，對(duì)治療不利；三是對(duì)某些病，與患者親屬溝通應(yīng)實(shí)話實(shí)說(shuō)，對(duì)患者有時(shí)則需要“善意的謊言”。內(nèi)容總結(jié)（1）兒科醫(yī)患溝通技巧
兒科是醫(yī)療糾紛的高發(fā)部門（2）從建章立制入手 首先，醫(yī)院把醫(yī)患溝通納入質(zhì)量管理體系，要求醫(yī)務(wù)人員在患者入院3天內(nèi)必須進(jìn)行正式溝通，并把醫(yī)患溝通情況記入病程記錄（3）在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院明確了醫(yī)患溝通的三個(gè)層面： 第一，對(duì)普通疾病患者，主治醫(yī)師在床旁查房時(shí)就將病情、預(yù)后、治療方案詳細(xì)地與患者（家屬）進(jìn)行溝通。如患者性格開(kāi)朗，大大咧咧，則要提醒重視疾病，不要滿不在乎；如患者性格內(nèi)向，對(duì)病情過(guò)于擔(dān)心，思想包袱重，則應(yīng)多鼓勵(lì)，增強(qiáng)其信心。6 醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和舉止，在患者眼里可能會(huì)有特定的含義，如患者可能會(huì)把醫(yī)務(wù)人員的笑臉理解成友好或病情好轉(zhuǎn)的信息，可能會(huì)因醫(yī)務(wù)人員眉頭緊皺聯(lián)想到自己病情是否惡化?？酥坪统聊脑瓌t 溝通時(shí)，雙方的距離要適當(dāng)，太近或太遠(yuǎn)都不好。法律和道德是醫(yī)患溝通的基礎(chǔ)，醫(yī)務(wù)人員自身做得端、行得正，就能贏得患者的尊重和信任，就能在溝通中處于主動(dòng)地位。在與患者溝通時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵守法律法規(guī)，切實(shí)恪守醫(yī)療道德。心誠(chéng)則靈，只有抱著真誠(chéng)的態(tài)度，才能使病人放心，才能使病人愿意推心置腹的溝通。尊重病人就會(huì)獲得病人的尊重，在彼此尊重的基礎(chǔ)上，雙方才能進(jìn)行友好的溝通。1 減少醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。不但可為治療疾病提供信息,對(duì)病人提出的各種各樣問(wèn)題要耐心解釋,在醫(yī)療工作中,更有利于全面了解病情和與病情有關(guān)的內(nèi)容,而且要專注、耐心、有興趣,降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生。輕拍肩膀的鼓勵(lì)等等,以免給病人造成心理上的傷害。以免病人聽(tīng)不懂或鬧出笑話,而影響其治療效果。平等對(duì)待,也無(wú)論患什么疾病,以利疾病的痊愈。想干什么,隨時(shí)隨地注意察言觀色,堅(jiān)定其戰(zhàn)勝疾病的信心。以利病情恢復(fù),通過(guò)多方面溝通,待遇會(huì)不會(huì)降低等,會(huì)引起病人心理很大的變化,注意和其它人溝通人不但是軀體的人,發(fā)現(xiàn)可疑及早就診,有后遺癥者還要進(jìn)行功能鍛煉等等,應(yīng)向病人及家屬一一說(shuō)明?；颊叱鲈簳r(shí)病人的病情好轉(zhuǎn)或治愈,只要有美好的心靈和為人民服務(wù)的技術(shù),讓病人樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。在每天的查房和治療時(shí),并做好心理準(zhǔn)備。要安慰病人既來(lái)之則安之,治療疾病過(guò)程中病人一旦入院,醫(yī)護(hù)人員一定要鎮(zhèn)靜自如,危重病人可以邊詢問(wèn)、邊檢查、邊搶救,重病切忌重復(fù)。這時(shí)醫(yī)生可以邊詢問(wèn)病情、邊進(jìn)行檢查,解除病人的痛苦,給以病人精神上的安慰放在首位。接診病人時(shí)一般人有患者病后均表現(xiàn)緊張,才能促使疾病盡快痊愈,因此, 心理學(xué)研究證實(shí),眼睛是心靈的窗口,目光接觸也是一種有效的溝通。6 在醫(yī)患接觸中,患者不僅需要醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療幫助,而且需要體驗(yàn)醫(yī)務(wù)人員的溫暖。醫(yī)務(wù)人員要學(xué)會(huì)幫助對(duì)方克服細(xì)微缺陷,以表示關(guān)心 4 社會(huì)距離:。3 在和患者交流過(guò)程中,為了表示對(duì)患者意見(jiàn)的重視,在傾聽(tīng)時(shí),醫(yī)務(wù)人員要養(yǎng)成記錄的習(xí)慣,要邊聽(tīng)邊記,對(duì)患者強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題,要反復(fù)詢問(wèn),詳細(xì)記載,這樣做會(huì)讓患者感到自己得到了尊重,患者會(huì)相信自己的意見(jiàn)一定會(huì)得到重視。醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者提出的意見(jiàn)要養(yǎng)成文字記錄的習(xí)慣 根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部首次發(fā)布的國(guó)家級(jí)醫(yī)院管理調(diào)查結(jié)果顯示,%,在引發(fā)醫(yī)療糾紛的諸多原因中,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不佳和醫(yī)患溝通不當(dāng)是第一大原因。良好的醫(yī)患溝通是實(shí)現(xiàn)以病人為中心,減輕病人心身痛苦,創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要,是促進(jìn)醫(yī)患間理解與支持,提高治療效果的需要。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,核心是要促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的不斷提高,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不僅依靠醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平、醫(yī)療道德、醫(yī)療設(shè)施,另外一個(gè)重要的方面就是患者的配合和支持,要得到患者的配合和支持,就要加強(qiáng)與患者和家屬的溝通,使患者和家屬對(duì)疾病的診療方案、費(fèi)用、效果有所了解。相反,一句泄