發(fā)熱待查(fuo)(文件)
【正文】 3． 肝功能異常 〔 血清 LDH一般 ≥1000U/L〕 及凝血功能障礙 〔 血纖維蛋白原 ≤〕 ； ? 4． 噬血組織細胞占骨髓涂片有核細胞 ≥2%，或 /和累及骨髓 、 淋巴結 、 肝 、 脾及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織學表現(xiàn) 。 內(nèi)容總結 發(fā) 熱 待 查〔 FUO〕 Fever of Unknow Origin。超聲〔經(jīng)胸壁、多平面經(jīng)食道〕。肝肋下 1指，脾肋下 2指。 。目前肝肋下 2cm，脾肋下未及。自然病程 1~3個月，最長達 6個月。肺 ——高分辨 CT、支氣管鏡。 第二十八頁，共三十頁。 肝 功 能 指 標 變 化 正常值 TBil ~24μmol/L DBil 0 0~ SGPT 129 127 67 54 21 15 10~64IU/L SGOT 173 78 33 28 10~42IU/L rGT 569 454 253 192 65 52 7~64IU/L AKP 831 575 248 187 78 86 38~121IU/L TP 50 49 49 52 68 81 60~83g/L ALB 28 29 29 33 43 50 32~55g/L 第二十六頁，共三十頁。紅系增生活潑，以中、晚幼紅為主，成熟紅細胞形態(tài)、大小無明顯異常。體溫自 202432開始恢復正常直至現(xiàn)在。 本 病 特 點 ?青年女性，體健。 ?骨髓病理 〔 04/1/20〕 ： ? 造血組織占 90%， 粒系增生活潑伴輕度成熟障礙 ， 淋巴細胞易見 。 另可見噬血組織細胞 。 輔助檢查 ? 骨髓象： ? 入院前 〔 會診片 〕 ：骨髓增生明顯活潑 ， 涂片中見異常細胞占 %。 ? 以后加用更昔洛韋 〔 500mg ivgtt qd 5d〕 及馬斯平等抗感染 ， 二周后 〔 2月 13日 〕 體溫再次下降 ， 波動于 37~38℃ ， 直至 2月 20日自動出院 。 治療后復查胸片示：右下肺炎吸收好轉(zhuǎn) ， 但仍發(fā)熱 ,治療期間出現(xiàn)黃疸并呈進行性加重 ， 白細胞降至 109/L， 骨髓涂片示：增生性骨髓象 ， 單核
畢業(yè)設計相關推薦
鄂ICP備17016276號-1