關(guān)于對肝肺綜合征的認(rèn)識(文件)
【正文】 ，動脈血氧飽度為 % ? 此外，還有立位性缺氧或平臥呼吸 第十一頁，共二十七頁。 HPS患者低氧血癥的可能原因 ?肺內(nèi)動靜脈分流 ?肺毛細(xì)血管異常擴張 ? 第十三頁，共二十七頁。其中僅 1例可見顯著的末梢肺動靜脈分流。 第十七頁，共二十七頁。 第十八頁，共二十七頁。 此外，有立位性缺氧 (即由臥位改變?yōu)橹绷⑽粫r呼吸困難和紫紺加劇， PaO2 下降 以上 )或平臥呼吸，這是因為肺血管擴張主要位于兩肺基底部。 第二十一頁，共二十七頁。 第二十三頁，共二十七頁。 第二十六頁，共二十七頁。肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化及其它原因肝硬化。 。確定肺內(nèi)血管擴張是診斷 HPS的關(guān)鍵， 99mTcMAA顯像和比照超聲心動描記術(shù)是敏感的方法。肝硬化患者的低氧血癥的嚴(yán)重程度不一，其機制至今還不很明瞭。 處理 一旦確定 HPS可試用： ?阿咪三嗪 ?消炎痛 ?糖皮質(zhì)激素 ?免疫抑制劑 第二十五頁，共二十七頁。 確定肺內(nèi)血管擴張是診斷 HPS的關(guān)鍵， 99mTcMAA顯像和比照超聲心動描記術(shù)是敏感的方法。 直立位時，因重力作用影響，流經(jīng)肺下野的血流量增
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