【正文】 重傷住院；2011年8月16日下午，在XX縣區(qū)長(zhǎng)安鎮(zhèn)長(zhǎng)安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件，兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷，其中劉某因失血過(guò)多經(jīng)搶救無(wú)效死亡事發(fā)后，行兇男子被醫(yī)院保安擒獲，據(jù)悉，行兇男子年初曾找劉某看過(guò)病，但因病情無(wú)好轉(zhuǎn)而懷恨報(bào)復(fù)；在XX省潮州男科醫(yī)院一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，造成醫(yī)院副院長(zhǎng)當(dāng)場(chǎng)死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷，這名男子行兇后當(dāng)場(chǎng)被潮州警方抓獲，據(jù)兇犯交代上月在該醫(yī)院花費(fèi)約3000元治療，但效果不佳且無(wú)法退還治療費(fèi)用，老婆又吵著跟他離婚，遂懷恨在心，對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理；2012年3月23日，因醫(yī)患糾紛，一名男子沖進(jìn)哈醫(yī)大一院醫(yī)生辦公室，當(dāng)場(chǎng)刺死一人傷三人。根本的起因是患者對(duì)醫(yī)生的不信任，醫(yī)患溝通不及時(shí)是事件發(fā)生的導(dǎo)火線。 二、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因醫(yī)療行業(yè)作為與人民群眾的健康、生命直接關(guān)聯(lián)的特殊行業(yè)，一直備受社會(huì)的關(guān)注。改革開(kāi)放后，進(jìn)口藥、貴重藥、大型設(shè)備檢查等逐漸增多，醫(yī)療費(fèi)用上漲較快，另外隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的逐步推行，患者自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用比例增高。從哲學(xué)的觀點(diǎn)而言，人體屬于一個(gè)灰箱，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其既不是一清二楚（即所謂白箱），又非一無(wú)所知（即所謂黑箱）。當(dāng)病人在付出自己經(jīng)濟(jì)能力難以承受的醫(yī)療費(fèi)用而治療效果又不夠理想時(shí)，有個(gè)別人就遷怒于醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾，使醫(yī)院和醫(yī)生蒙受本不應(yīng)承擔(dān)的損失。因此，有時(shí)往往因交流時(shí)用語(yǔ)不當(dāng)，而令患者產(chǎn)生猜疑和誤解。在醫(yī)療實(shí)踐中，最不容易產(chǎn)生糾紛的醫(yī)生不是技術(shù)最好的醫(yī)生，而是最善于和患者溝通的醫(yī)生。一是患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)（如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等），而衛(wèi)生立法滯后，醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對(duì)等。由于健康知識(shí)的普及和人們文化素質(zhì)的提高，患者到醫(yī)院就診的主動(dòng)性大大增強(qiáng)。五是由于國(guó)家對(duì)醫(yī)療投入嚴(yán)重不足，醫(yī)院必須采用市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)手段養(yǎng)活自己，壓力非常大，不得不采取一定的措施來(lái)維護(hù)醫(yī)院的切身利益。醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從自身做起，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。在傳統(tǒng)就醫(yī)文化中，人們對(duì)治病救人的醫(yī)務(wù)人員給予“懸壺濟(jì)世”、“救命恩人”等許多贊美，也習(xí)慣于把找醫(yī)務(wù)人員看病說(shuō)成是求醫(yī)。二是轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員是施醫(yī)者的觀念。彼此不分高低貴賤，醫(yī)患雙方才能互敬互讓?zhuān)湍老嗵?。有了高高在上的感覺(jué)，在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)務(wù)人員就容易產(chǎn)生忽視患者的要求和權(quán)利實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)象，從而發(fā)生不利于融洽醫(yī)患關(guān)系的情況。那種只注重治病、不注重待人，只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要。患者已不再把就醫(yī)看作求醫(yī)，而是看作自己的一種權(quán)利。在北京大學(xué)深圳醫(yī)院心血管內(nèi)科，凡到該科診療的病人都會(huì)得到一種被稱(chēng)為“二問(wèn)”式的醫(yī)療服務(wù)?！边@樣做的目的是讓病人及其家屬知曉所患何種疾病、病情的嚴(yán)重程度、治療后的預(yù)期效果。這些行為，不僅僅是為了保證醫(yī)療行為的順利實(shí)施，也是對(duì)患者享有知情同意權(quán)的尊重?；颊叩结t(yī)院就診，目的是想盡快恢復(fù)健康。在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，還必須確保醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯(cuò)和事故發(fā)生。大部分醫(yī)務(wù)人員只注重在臨床技能上下工夫，而忽視患者的感受，他們或是缺少醫(yī)患溝通技巧，或是不夠重視，往往會(huì)讓患者產(chǎn)生抵觸情緒。通過(guò)醫(yī)患互動(dòng)接觸，可使醫(yī)務(wù)人員更多地傾聽(tīng)患者意見(jiàn)，主動(dòng)關(guān)心患者，了解患者所需，取得患者的信任，消除隔閡和不滿(mǎn)；又可讓患者加深對(duì)醫(yī)護(hù)工作的了解，認(rèn)識(shí)到醫(yī)患的根本利益是一致的。有一次，一位老太太到門(mén)診看病，說(shuō)自己肚子不適很久了。裘教授通過(guò)簡(jiǎn)單的體格檢查，拉近了與老太太之間心理上的距離，讓老太太一定程度上得到了情感上的滿(mǎn)足，融洽了醫(yī)患關(guān)系。誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)是醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的基本準(zhǔn)則。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立誠(chéng)信意識(shí)，遵紀(jì)守法，誠(chéng)信行醫(yī)，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種開(kāi)單費(fèi)；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用公示制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢(xún)工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢(xún)費(fèi)用情況，讓患者明明白白消費(fèi)；嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥品推銷(xiāo)商在醫(yī)院帶錢(qián)促銷(xiāo)藥品的現(xiàn)象；履行醫(yī)療服務(wù)承諾制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受紅包和接受吃請(qǐng)，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)情況不正之風(fēng)。輿論引導(dǎo)工作作為統(tǒng)一思想、鼓舞人心、凝聚力量、動(dòng)員群眾的強(qiáng)有力工具，在促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)方面有著不可替代的重要作用。 總之，要構(gòu)建相互信任的和諧醫(yī)患關(guān)系，就要醫(yī)患雙方善于進(jìn)行換位思考，加強(qiáng)溝通，增進(jìn)理解，共同營(yíng)造文明的醫(yī)療環(huán)境，這樣才能維護(hù)雙方的利益，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。如：抗非英雄葉欣、鐘南山的先進(jìn)事跡等。 （六）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營(yíng)造文明醫(yī)療環(huán)境。因此，要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德，把病人利益放在首位，尊重和關(guān)愛(ài)病人，積極為病人排憂(yōu)解難。某些醫(yī)生之所以引起老太太的不滿(mǎn)，是因?yàn)樗麄冎皇怯脵C(jī)器診病，而不是用心服務(wù)，不注重患者的感受，連最基本的體格檢查都不去做，怎能令患者感到滿(mǎn)意呢。檢查后，老太太緊緊地握住裘教授的手久久不放，感動(dòng)地說(shuō)：“你真是個(gè)好醫(yī)生，我去過(guò)好幾家醫(yī)院，從來(lái)沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生按摸過(guò)我的肚子，你是第一個(gè)為我查體的醫(yī)生。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療服務(wù)上存在些小缺陷，患者也能在友好的情感中予以諒解，從而避免和化解醫(yī)患之間的許多矛盾和糾紛。同時(shí)，可開(kāi)展形式多樣的醫(yī)患交流活動(dòng)，比如舉辦醫(yī)患聯(lián)誼座談會(huì)、患者家屬咨詢(xún)和醫(yī)患面對(duì)面等，為醫(yī)患溝通提供有效平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員與患者“零距離”接觸。 （四）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)雙方交流。因此，要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任追究制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。 （三）加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全?！??！?。如：醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前，應(yīng)先同患者進(jìn)行交談，包括病情、治療的依據(jù)、治療設(shè)備的原理、治療中可能出現(xiàn)的問(wèn)題、替代方案等均應(yīng)告知患者，讓患者根據(jù)情況自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動(dòng)配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)。 （二）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”醫(yī)學(xué)模式。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，救死扶傷是每一位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)。醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)，而不是單向的施醫(yī)者。隨著我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，缺醫(yī)少藥的時(shí)代已經(jīng)過(guò)去。醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。 三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施總的來(lái)說(shuō)，醫(yī)患關(guān)系緊張既有其深層次的社會(huì)因素，也有關(guān)系到雙方利益的經(jīng)濟(jì)因素。三是患者將就醫(yī)行為簡(jiǎn)單理解為商品買(mǎi)賣(mài)行為，忽略了醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門(mén)科學(xué)。如果患者認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量