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正文內(nèi)容

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考和對策(參考版)

2024-09-30 23:06本頁面
  

【正文】 總之,要構(gòu)建相互信任的和諧醫(yī)患關(guān)系,就要醫(yī)患雙方善于進(jìn)行換位思考,加強(qiáng)溝通,增進(jìn)理解,共同營造文明的醫(yī)療環(huán)境,這樣才能維護(hù)雙方的利益,促進(jìn)社會和諧發(fā)展。如:抗非英雄葉欣、鐘南山的先進(jìn)事跡等。輿論引導(dǎo)工作作為統(tǒng)一思想、鼓舞人心、凝聚力量、動員群眾的強(qiáng)有力工具,在促進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè)方面有著不可替代的重要作用。 (六)加強(qiáng)輿論引導(dǎo),營造文明醫(yī)療環(huán)境。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立誠信意識,遵紀(jì)守法,誠信行醫(yī),堅持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi),嚴(yán)禁各種開單費(fèi);努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用,建立醫(yī)療費(fèi)用公示制度,認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作,讓患者和家屬隨時查詢費(fèi)用情況,讓患者明明白白消費(fèi);嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度,杜絕藥品推銷商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象;履行醫(yī)療服務(wù)承諾制度,嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受紅包和接受吃請,聘請社會監(jiān)督員,監(jiān)督醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)情況不正之風(fēng)。因此,要對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德,把病人利益放在首位,尊重和關(guān)愛病人,積極為病人排憂解難。誠信經(jīng)營是醫(yī)院運(yùn)營的基本準(zhǔn)則。某些醫(yī)生之所以引起老太太的不滿,是因為他們只是用機(jī)器診病,而不是用心服務(wù),不注重患者的感受,連最基本的體格檢查都不去做,怎能令患者感到滿意呢。裘教授通過簡單的體格檢查,拉近了與老太太之間心理上的距離,讓老太太一定程度上得到了情感上的滿足,融洽了醫(yī)患關(guān)系。檢查后,老太太緊緊地握住裘教授的手久久不放,感動地說:“你真是個好醫(yī)生,我去過好幾家醫(yī)院,從來沒有一個醫(yī)生按摸過我的肚子,你是第一個為我查體的醫(yī)生。有一次,一位老太太到門診看病,說自己肚子不適很久了。在良好的醫(yī)患關(guān)系中,盡管醫(yī)療服務(wù)上存在些小缺陷,患者也能在友好的情感中予以諒解,從而避免和化解醫(yī)患之間的許多矛盾和糾紛。通過醫(yī)患互動接觸,可使醫(yī)務(wù)人員更多地傾聽患者意見,主動關(guān)心患者,了解患者所需,取得患者的信任,消除隔閡和不滿;又可讓患者加深對醫(yī)護(hù)工作的了解,認(rèn)識到醫(yī)患的根本利益是一致的。同時,可開展形式多樣的醫(yī)患交流活動,比如舉辦醫(yī)患聯(lián)誼座談會、患者家屬咨詢和醫(yī)患面對面等,為醫(yī)患溝通提供有效平臺,實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員與患者“零距離”接觸。大部分醫(yī)務(wù)人員只注重在臨床技能上下工夫,而忽視患者的感受,他們或是缺少醫(yī)患溝通技巧,或是不夠重視,往往會讓患者產(chǎn)生抵觸情緒。 (四)加強(qiáng)醫(yī)患溝通,促進(jìn)雙方交流。在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時,還必須確保醫(yī)療服務(wù)的安全性,盡量減少差錯和事故發(fā)生。因此,要切實加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,落實醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任追究制,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量?;颊叩结t(yī)院就診,目的是想盡快恢復(fù)健康。 (三)加強(qiáng)質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全。這些行為,不僅僅是為了保證醫(yī)療行為的順利實施,也是對患者享有知情同意權(quán)的尊重?!??!边@樣做的目的是讓病人及其家屬知曉所患何種疾病、病情的嚴(yán)重程度、治療后的預(yù)期效果?!薄T诒本┐髮W(xué)深圳醫(yī)院心血管內(nèi)科,凡到該科診療的病人都會得到一種被稱為“二問”式的醫(yī)療服務(wù)。如:醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前,應(yīng)先同患者進(jìn)行交談,包括病情、治療的依據(jù)、治療設(shè)備的原理、治療中可能出現(xiàn)的問題、替代方案等均應(yīng)告知患者,讓患者根據(jù)情況自己選擇是否做治療和檢查,以取得患者的主動配合,真正做到尊重患者,讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)?;颊咭巡辉侔丫歪t(yī)看作求醫(yī),而是看作自己的一種權(quán)利。 (二)加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范醫(yī)療行為。那種只注重治病、不注重待人,只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣贬t(yī)學(xué)模式。有了高高在上的感覺,在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)務(wù)人員就容易產(chǎn)生忽視患者的要求和權(quán)利實現(xiàn)的現(xiàn)象,從而發(fā)生不利于融洽醫(yī)患關(guān)系的情況。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性,救死扶傷是每一位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)。彼此不分高低貴賤,醫(yī)患雙方才能互敬互讓,和睦相處。醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù),而不是單向的施醫(yī)者。二是轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員是施醫(yī)者的觀念。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,缺醫(yī)少藥的時代已經(jīng)過去。在傳統(tǒng)就醫(yī)文化中,人們對治病救人的醫(yī)務(wù)人員給予“懸壺濟(jì)世”、“救命恩人”等許多贊美,也習(xí)慣于把找醫(yī)務(wù)人員看病說成是求醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從自身做起,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。 三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施總的來說,醫(yī)患關(guān)系緊張既有其深層次的社會因素,也有關(guān)系到雙方利益的經(jīng)濟(jì)因素。五是由于國家對醫(yī)療投入嚴(yán)重不足,醫(yī)院必須采用市場經(jīng)營手段養(yǎng)活自己,壓力非常大,不得不采取一定的措施來維護(hù)醫(yī)院的切身利益。三是患者將就醫(yī)行為簡單理解為商品買賣行為,忽略了醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。由于健康知識的普及和人們文化素質(zhì)的提高,患者到醫(yī)院就診的主動性大大增強(qiáng)。如果患者認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度不好,患者及其家屬往往會用法律來維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛案件增多。一是患者維權(quán)意識增強(qiáng)(如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等),而衛(wèi)生立法滯后,醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對等。 (四)在新形勢下醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)新的矛盾。在醫(yī)療實踐中,最不容易產(chǎn)生糾紛的醫(yī)生不是技術(shù)最好的醫(yī)生,而是最善于和患者溝通的醫(yī)生。中國醫(yī)師協(xié)會2008年通過全年醫(yī)療糾紛情況調(diào)查分析結(jié)果顯示,70%以上的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不足有關(guān)。因此,有時往往因交流時用語不當(dāng),而令患者產(chǎn)生猜疑和誤解。相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)人員未能及時適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,服務(wù)觀念仍停滯在計劃經(jīng)濟(jì)時代,有施醫(yī)者的觀念。當(dāng)病人在付出自己經(jīng)濟(jì)能力難以承受的醫(yī)療費(fèi)用而治療效果又不夠理想時,有個別人就遷怒于醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生,引發(fā)醫(yī)患矛盾,使醫(yī)院和醫(yī)生蒙受本不應(yīng)承擔(dān)的損失。也就是說,盡管醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人,仍然有一定比例的病人由于種種原因達(dá)不到滿意的治療效果。從哲學(xué)的觀點(diǎn)而言,人體屬于一個灰箱,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對其既不是一清二楚(即所謂白箱),又非一無所知(即所謂黑箱)。如:一些困難群眾和下崗職工、退休職工等對醫(yī)療收費(fèi)特別敏感,醫(yī)療知識欠缺的他們,當(dāng)對醫(yī)院過高的期望值未能達(dá)到時,往往針對醫(yī)療服務(wù)價格問題,對醫(yī)務(wù)人員抱不信任態(tài)度,小題大做,無理取鬧,甚至無視法律,做出一些極端行為。改革開放后,進(jìn)口藥、貴重藥、大型設(shè)備檢查等逐漸增多,醫(yī)療費(fèi)用上漲較快,另外隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的逐步推行,患者自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用比例增高。導(dǎo)致目前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要有: (一)醫(yī)療費(fèi)用的迅猛增長同群眾經(jīng)濟(jì)承受能力不相稱。 二、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原
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