牙周組織病(文件)
【正文】 和牙槽骨的吸收 。范圍指受累部位的數(shù)目，可分為 局限型 和 彌漫型 。 慢性牙周炎分度 中度 =牙周袋深度 ≤6mm，附著喪失 3～ 5mm， X線(xiàn)片顯示 牙槽骨水平型或角型吸收超過(guò)根長(zhǎng)的 1/3，但不超過(guò) 根長(zhǎng)的 1/2。 長(zhǎng)期控制菌斑 (motivated plaque control) 指導(dǎo)患者控制菌斑， 強(qiáng)化口腔衛(wèi)生重要性 ，并評(píng)價(jià)控制菌斑的狀況，貫穿整個(gè)牙周治療中。 ， 或有個(gè)別位點(diǎn)難以徹底清除 ， 炎癥不易控制 ， 可牙周袋內(nèi)局部放置抗菌藥物 。 但與病變的嚴(yán)重程度 ， 及患者全身健康狀況 、 年齡 、 依從性 、 治療意愿和自身的菌斑控制能力 ， 牙體和牙列修復(fù)的需要等有關(guān) 。 【 臨床表現(xiàn) 】 ? 侵襲性牙周炎的共同表現(xiàn)有：患者除患牙周炎外 ， 通常在其他方面正常；快速的附著喪失和骨破壞；家族聚集性 。 本病應(yīng)抓住早期診斷這一環(huán) 侵襲性牙周炎 局限型侵襲性牙周炎 Localized Aggressive Periodontitis 青春期前后發(fā)病 對(duì)病原菌 (A. a)有高水平血清抗體反應(yīng) 局限于第一磨牙和切牙， 非第一磨 牙和切牙的其它牙不超過(guò)兩顆 侵襲性牙周炎 侵襲性牙周炎 廣泛型侵襲性牙周炎 Generalized Aggressive Periodontitis 通常發(fā)生于 30歲以下者 ,但也可見(jiàn)于年齡更大者 ； 對(duì)病原菌的血清抗體反應(yīng)較弱 附著喪失和牙槽骨破壞呈明顯的間歇性 廣泛的鄰面附著喪失，累積至少 3顆非第一恒磨牙 和恒切牙 1. 早期治療，防止復(fù)發(fā) (early treatment and prevention of recurrence) 2. 抗菌藥物的應(yīng)用 (antimicrobial therapy) (host modulatory therapy) (prehensive treatment) 侵襲性牙周炎治療原則 侵襲性牙周炎的治療 ? 通常侵襲性牙周炎的治療目標(biāo) 、 方法與慢性牙周炎的治療相似 。 ? 3． 必要時(shí)牙周手術(shù) 。 ? 6． 炎癥控制 ， 牙周袋變淺后 ， 亦能考慮正畸 。 三、牙周炎的伴發(fā)病變 ? 牙周 牙髓聯(lián)合病變 ? 根分叉病變 ? 牙周膿腫 ? 牙齦退縮 ? 牙根敏感及根面齲 一、牙周病的基礎(chǔ)治療 （一）菌斑控制 （二）齦上潔治術(shù) （三）齦下潔治術(shù) （四）根面平整術(shù) （五）食物嵌塞的治療 （六）牙合治療 （七）松牙固定術(shù) （八）牙周病的藥物治療 86 第五節(jié) 牙周病的治療 二、牙周病的手術(shù)治療 三、牙周病的修復(fù)治療 四、牙周病的療效維護(hù) （一）自我維護(hù) （二）臨床定期復(fù)查和維護(hù) 87 牙線(xiàn)、牙間刷 88 第六節(jié) 牙周醫(yī)學(xué) 牙周病 全身疾病和狀況 牙周?。?72cm2）是全身疾病的危險(xiǎn)因素： ? 急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎 （瓣膜病損） ? 心腦血管病（急性心肌梗死、慢性冠心病、腦卒中 25% vs %） ? 糖尿病、 ? 類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 ? 早產(chǎn)和低出生體重兒 伴全身疾病患者的牙周治療 ? 牙齦紅腫嚴(yán)重而廣泛、反復(fù)發(fā)生急性膿腫、牙周治療反應(yīng)欠佳 —— 糖尿病？預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥 ? 6月內(nèi)的心肌梗死、腦血管意外、心絞痛 —— 不做常規(guī)牙周治療、應(yīng)急處理 ? 高血壓、冠心病 —— 腎上腺素？下午？ ? 風(fēng)濕性 /先天性心臟病 /人工心臟瓣膜者 —— 抗菌藥 ? 心臟起搏器 —— 超聲潔治器？ 靜夜四無(wú)鄰，荒居舊業(yè)貧。 17:33:4517:33:4517:33Sunday, March 26, 2023 1乍見(jiàn)翻疑夢(mèng)，相悲各問(wèn)年。 2023年 3月 26日星期日 5時(shí) 33分 45秒 17:33:4526 March 2023 1做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線(xiàn)向前。 :33:4517:33Mar2326Mar23 1世間成事，不求其絕對(duì)圓滿(mǎn)，留一份不足，可得無(wú)限完美。 2023年 3月 下午 5時(shí) 33分 :33March 26, 2023 1少年十五二十時(shí)，步行奪得胡馬騎。 17:33:4517:33:4517:333/26/2023 5:33:45 PM 1越是沒(méi)有本領(lǐng)的就越加自命不凡。 :33:4517:33:45March 26, 2023 1意志堅(jiān)強(qiáng)的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。 下午 5時(shí) 33分 45秒 下午 5時(shí) 33分 17:33: MOMODA POWERPOINT Lorem ipsum dolor sit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blanditut cursus. 感謝您的下載觀(guān)看 專(zhuān)家告訴 。 2023年 3月 下午 5時(shí) 33分 :33March 26, 2023 1業(yè)余生活要有意義，不要越軌。 17:33:4517:33:4517:33Sunday, March 26, 202
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