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正文內(nèi)容

品管圈二期匯報(bào)(文件)

 

【正文】 朱元紅 蘇家鳳 徐景 吳娟 吳君 王丹 鄭婷婷 汪燕 總分 護(hù)士缺乏慎獨(dú)精神 3 3 3 1 3 3 1 20 患者止凝血功能差 5 5 3 1 3 3 3 1 24 治療操作時(shí)間短 5 3 3 3 3 1 3 1 22 部位輪換未評(píng)估 5 5 3 3 3 3 5 5 32 未帶空氣泡注射 5 3 5 3 5 5 5 3 34 進(jìn)針方法不規(guī)范 5 5 5 5 3 5 5 3 36 按壓時(shí)間不夠 5 5 5 3 3 3 5 3 32 按壓手法不準(zhǔn)確 3 5 5 3 5 3 5 5 34 備注:認(rèn)為重要打 5分,一般重要 3分,不重要 1分,圈員共 8名,總分前 5名入選。主要改善問題選出一個(gè)對(duì)策,對(duì)策被采納“ √”未被采納“ X” 計(jì)劃 Plan 實(shí)施 Do 確認(rèn) Check 行動(dòng) Action 1主題選定 2擬定活動(dòng)計(jì)劃書 3現(xiàn)狀把握 4目標(biāo)設(shè)定 5解析 6對(duì)策擬定 7對(duì)策實(shí)施與檢討 8效果確認(rèn) 9標(biāo)準(zhǔn)化 10檢討與改進(jìn) 無(wú)效果 有效果 品管圈活動(dòng)計(jì)劃的步驟 對(duì)策實(shí)施與檢討 對(duì)策一 對(duì)策名稱 完善肝素皮下注射流程 主要原因 將低分子肝素皮下注射流程中 加入正確的評(píng)估方法 供護(hù)士遵照?qǐng)?zhí)行 改善前: 護(hù)士遵照陳舊的注射流程進(jìn)行注射,沒有評(píng)估的過(guò)程。 2,科室所有護(hù)士遵照新的肝素注射流程進(jìn)行注射。 對(duì)策實(shí)施: 負(fù)責(zé)人:吳娟 徐景 實(shí)施時(shí)間: 實(shí)施地點(diǎn):心內(nèi)一病區(qū) 具體方法:負(fù)責(zé)人學(xué)習(xí)并熟練操作方法及流程后,對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)并考核,對(duì)于操作不合格的人員,再次考核,實(shí)習(xí)生重點(diǎn)指導(dǎo),直至大家熟練掌握。 對(duì)策實(shí)施與檢討 對(duì)策實(shí)施與檢討 對(duì)策三 對(duì)策名稱 操作護(hù)士按正確方法按壓足夠時(shí)間 主要原因 心內(nèi)科肝素注射量多,時(shí)間比較集中,往日交代患者或家屬按壓,操作過(guò)程不夠規(guī)范,操作者本人按壓利于降低注射后出血率。 對(duì)策處置: 1,經(jīng)過(guò)效果確認(rèn),該對(duì)策為有效措施 2,科室所有護(hù)士遵照新的按壓方式進(jìn)行注射后按壓。 效果確認(rèn) 無(wú)形成果 雷達(dá)圖 計(jì)劃 Plan 實(shí)施 Do 確認(rèn) Check 行動(dòng) Action 1主題選定 2擬定活動(dòng)計(jì)劃書 3現(xiàn)狀把握 4目標(biāo)設(shè)定 5解析 6對(duì)策擬定 7對(duì)策實(shí)施與檢討 8效果確認(rèn) 9標(biāo)準(zhǔn)化 10檢討與改進(jìn) 無(wú)效果 有效果 品管圈活動(dòng)計(jì)劃的步驟 改善后低分子肝素鈉注射流程 評(píng)估: 患者,環(huán)境 .評(píng)估皮下注射部位皮膚和皮下組織情況 . 準(zhǔn)備 :護(hù)士、用物、患者準(zhǔn)備,患者了解依諾肝素鈉皮下注射注意事項(xiàng)配合要點(diǎn) . 操作程序 ?注射前準(zhǔn)備:攜用物至床旁,核對(duì)患者,解釋,告知注意事項(xiàng),取得配合 . ?查看注射部位登記表上的上次注射部位,確定此次注射部位 、消毒。 計(jì)劃 Plan 實(shí)施 Do 確認(rèn) Check 行動(dòng) Action 1主題選定 2擬定活動(dòng)計(jì)劃書 3現(xiàn)狀把握 4目標(biāo)設(shè)定 5解析 6對(duì)策擬定 7對(duì)策實(shí)施與檢討 8效果確認(rèn) 9標(biāo)準(zhǔn)化 10檢討與改進(jìn) 無(wú)效果 有效果 品管圈活動(dòng)計(jì)劃的步驟 床號(hào)姓名 住院號(hào) 執(zhí)行時(shí)間 執(zhí)行護(hù)士 護(hù)士層 級(jí) 主題主要影響因素 有無(wú)皮下出血 部位輪換未評(píng)估 按壓時(shí)間不夠 未帶空氣泡注射 按壓手法不準(zhǔn)確 進(jìn)針深度不準(zhǔn)確 有 無(wú) 心動(dòng)圈效果確認(rèn)查檢表 數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)結(jié)果: 排序 主要因素 發(fā)生頻次 累計(jì)百分比 0% 1 按壓時(shí)間不夠( 〈 3min) 13 % 2 部位輪換未評(píng)估 8 70% 3 未帶空氣泡注射 4 % 4 按壓手法不準(zhǔn)確(棉簽) 3 % 5 進(jìn)針深度不準(zhǔn)確 (傾斜) 2 100% 合計(jì) 30 利用查檢表收集 2023年 04月 1日至 04月 30日查檢數(shù)據(jù) 176例,發(fā)生出血 15人次,輕度出血 13人次,中度出血 1人次,重度出血 1人次。 對(duì)策內(nèi)容: 科室培訓(xùn)所有護(hù)士按新的按壓方法進(jìn)行按壓。 2,科室所有護(hù)士遵照正確的注射流程及方法注射。 對(duì)策二
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