【正文】 非言語表達(dá)。沒想到，結(jié)果在比賽時暈過去了。不恰當(dāng)?shù)膯栴}? 暗示性問題? 暗示性問題表面上像一個問題，實際是在提供隱藏的建議，但咨詢師可能都沒有意識到是在提建議。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 假設(shè)性問題? 假設(shè)性問題給來訪者一種印象，咨詢師期望得到某個特定的答案。? 如： “你為什么那么做？ ”咨詢師應(yīng)該避免使用這樣的問句。例如， “你為什么要告訴我這個？ ”“你到底想說什么？ ”“你有沒有在聽我說？ ”“這有用嗎？”“那又怎么樣？ ”“你能理解這個簡單的道理嗎？ ”心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 控制性問題? 這種類型的問題是侵入性的，它們忽略了來訪者的問題和需要，事實上滿足的是咨詢師的愿望。? 回應(yīng)：或許這是表面，你和老公的關(guān)系到底如何呢？心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育不相干問題? 表面上看不相干問題類似控制性問題，都表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移話題，但是控制性問題源自于咨詢師的需要，不相干問題來自于咨詢師對來訪者 缺乏共情。咨詢師不要一次問內(nèi)容不同的多個問題。你是不是感覺很痛苦？鼓勵交流的提問技術(shù)? 目的是鼓勵咨客自我暴露，促進(jìn)交流。? （ 3）提問的數(shù)量和速度要適應(yīng)來訪者的需要。– 要建立在良好的咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)上，否則來訪者可能產(chǎn)生被訊問、被窺探、被剖析的感覺，從而產(chǎn)生懷疑和抵觸情緒。? 現(xiàn)場會談指導(dǎo)：心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 咨詢要點：? 1? 3心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育三、言語交流技術(shù)? 集中注意技術(shù)、傾聽技術(shù)和提問技術(shù)為咨詢師與來訪者進(jìn)行交流打下了良好的基礎(chǔ)。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 鼓勵技術(shù)四種表達(dá)方式：? 第一種是非言語表示，如身體前傾、點頭等，示意來訪者繼續(xù)講；? 第二種就是簡單重復(fù)來訪者剛剛講過的話；? 第三種是使用感嘆詞，如 “嗯 ”“唔 ”等，同時配合非言語表示；? 最后是短語? 鼓勵，如 “請繼續(xù)講 ”“接下來呢 ”等。? 重述和釋義作用：? （ 1）向來訪者傳遞咨詢師關(guān)注的焦點，以及咨詢師正在注意聽來訪者講話；? （ 2）向來訪者核對和澄清咨詢師是否正確地理解了來訪者試圖表達(dá)的內(nèi)容；? （ 3）咨詢師可以使用重述和釋義來強調(diào)和突出來訪者講的話。當(dāng)然，我們也可以不需要這樣的開頭，而直接用來訪者的話，有時甚至可以用來訪者句子中的短語。；? （ 2）可以捕捉來訪者想要表達(dá)的細(xì)微差別。? 你會如何重述? 你會如何釋義? 指導(dǎo)反饋心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （三） 反射比重述和釋義更進(jìn)一步，除了把來訪者講話的重要內(nèi)容重新表達(dá)出來外，咨詢師還把來訪者潛在的信息和情感（即使來訪者本人可能并沒有直接表達(dá)出來或沒有意識到）反饋給來訪者。? 重述： 你覺得很好笑？? 釋義： 我感覺你的話聽起來好像覺得她表現(xiàn)很不真實？? 反射： 你覺得這個老女人領(lǐng)導(dǎo)面前裝熱情，領(lǐng)導(dǎo)一走就特冷漠，讓你覺得她好不一致，讓您內(nèi)心很討厭她？心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育案例練習(xí)：? 案例二十八： 有一 25歲的女性當(dāng)事人因為情緒困擾前來心理咨詢。經(jīng)驗不足的咨詢員往往忽視對當(dāng)事人主訴真實性的判斷，簡單地信以為真，并在此基礎(chǔ)上展開咨詢。? 2對質(zhì)? 對質(zhì)是心理咨詢中一種常用的重要技術(shù)，是咨詢師有意識地指出來訪者的行為、感受、想法、態(tài)度以及癥狀等之間的不一致。? 其次 幫助來訪者認(rèn)識這些不一致的意義和影響，由來訪者決定是否應(yīng)該做出改變。；? （ 9）不要過度使用對質(zhì)。她傷害我太深 ……? 咨：所以你難以原諒她，對嗎？? 訪：是啊，作為好朋友，怎么能說出這種話 ……心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 咨：但是，你剛才提到，是你先傷害了她。? 你會如何處理：心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （二） 心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 注意以下方面：? （ 1）只有在建立了良好的治療性關(guān)系而且來訪者感到被理解、被接受之后才能開始解釋；? （ 2）解釋的措辭和用句應(yīng)該尊重來訪者，不能讓來訪者感到他必須接受咨詢師的解釋；? （ 3）解釋更不能用來批評、指責(zé)、貶低來訪者；? （ 4）解釋的表達(dá)應(yīng)考慮到盡可能地降低來訪者的防御，讓來訪者感到咨詢師的解釋是積極的、有幫助的；心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （ 5）解釋應(yīng)與每個來訪者的獨特的成長經(jīng)歷、人際關(guān)系以及社會學(xué)習(xí)結(jié)合起來，做出針對每個來訪者的、高度個體化的解釋；? （ 6）解釋應(yīng)建立在全面理解來訪者的基礎(chǔ)上；? （ 7）解釋的語言應(yīng)避免使用術(shù)語，應(yīng)使用來訪者容易理解的通俗語言；? （ 8） ? 咨詢師： 下屬一犯錯，你腦海中馬上自動化出現(xiàn)：都是一群笨蛋、毫無責(zé)任心等這些想法，這種控制不住的想法讓你突然很憤怒，情緒完全失控，后來又內(nèi)疚，但屢錯屢犯，好像在你腦海中形成了一種固有的思考模式，是這樣的嗎？心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 案例： 女， 32歲，某大學(xué)計算機專業(yè)教師。覺得自己是個性格外向的人，希望丈夫能過得瀟灑，體面些。? 區(qū)別 在于指導(dǎo)直截了當(dāng)?shù)馗嬖V來訪者該如何做，而建議則是給來訪者提供參考性的信息，幫助來訪者思考他的問題，但來訪者是否遵囑執(zhí)行則由來訪者本人決定。? 不要把指導(dǎo)和建議與替來訪者做決定混淆起來。她很生氣，覺得性欲望不能得到滿足，她總想改變丈夫的冷漠態(tài)度，不見效，想和丈夫離婚，但又害怕給孩子造成影響。個階段： 來訪者表達(dá)、咨詢師感知、咨詢師的理解、咨詢師表達(dá)、來訪者感知。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育咨詢中的其他技術(shù)：澄清? 澄清是指咨詢者要求來訪者對于含糊而模棱兩可，或意義隱藏的語句給予詳細(xì)、具體的敘述。來訪者：有時我真想徹底地擺脫它。– 咨詢師的自我表露內(nèi)容有正向和負(fù)向的區(qū)分。 …… . 來訪者： 那他就該大膽約我出去呀，像看電影什么的。我們要是能一起考上大學(xué)，在同一地方上學(xué)就好啦。– 心理咨詢家卡瓦那（ Cavanagh）將咨詢中的沉默分為三種類型：? 創(chuàng)造性沉默? 自發(fā)性沉默? 沖突性沉默 “凝視著空間某一點 ” ”“你似乎以沉默來告訴我什么，為什么不直接談?wù)勀兀?”等。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育阻抗的表現(xiàn)形式：– 講話程度上的阻抗不認(rèn)真履行安排；誘惑咨詢師；請客、送禮心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育A、開始新行為B、改變或消除舊行為A、行為填補了某些心理需求的空白B、掩蓋更深層的心理矛盾和沖突A、想得到咨詢師的某種贊同意見B、證實自己與眾不同，咨詢師無能為力C、并無發(fā)自內(nèi)心的求助動機卡瓦納的阻抗產(chǎn)生三原因：心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育如何處理阻抗– ? A、不必把阻抗問題看的過于嚴(yán)重? B、了解阻抗的原因和表現(xiàn)形式? C、不必草木皆兵使咨詢氣氛緊張– ? A、告訴對方存在阻抗 C、了解阻抗產(chǎn)生的原因，解釋阻抗心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育
。B、確認(rèn)阻抗存在 理論交談；情緒發(fā)泄；談?wù)撔∈?；假提問題– 講話方式上的阻抗心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育阻抗的概念– 心理咨詢中的阻抗（ resistance）是指來訪者在心理咨詢過程中以公開或隱蔽的方式否定咨詢者的分析，拖延、對抗咨詢者的要求，從而影響咨詢的進(jìn)展，甚至使得咨詢難以順利進(jìn)行的一種現(xiàn)象?！拔腋械侥阌行殡y，我愿意與你一起來分擔(dān) ”– 一般來說，對于沖突性沉默，可以采取保證、鼓勵或試探性詢問等方式予以化解。– 如 此時，咨詢員最好也保持沉默。 來訪者： 真的 ?（眼睛睜得大大的，顯得很興奮 ) 咨詢師： 老師像你這么大的時候，也曾喜歡過班里的一個男同學(xué)，也曾到了茶飯無心的地步，也曾覺得他對我有意，并產(chǎn)生過許多美好的幻想。而且我們還可以一起做作業(yè)。來訪者 ：老師，我控制不了自己 ,每天都想著我們班的一個男同 學(xué)。自我開放技術(shù)（自我表露）心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育我想擺脫這種難過的感受。? 現(xiàn)場處理：心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育五、共情技術(shù)? 共情是一項非常復(fù)雜、同時也是每個咨詢師必須掌握的一項基本的心理咨詢技術(shù)。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 案例 （年輕女性）? 30歲的女護(hù)士，有 6歲兒子，丈夫是醫(yī)生。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育注意事項：? 指導(dǎo)和建議是否應(yīng)作為心理咨詢技術(shù)存在爭議? 咨詢師在給予指導(dǎo)和建議之前，一定要了解來訪者做過了哪些嘗試來解決他們的問題。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （三） 為減輕壓力，并且為孩子前途著想，將孩子送至奶奶處養(yǎng)育。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 例子：? 一位經(jīng)理老是控制不住要對下屬大發(fā)雷霆，覺得他們都是笨蛋，沒有責(zé)任心，早該離開這個公司。? 最理想的結(jié)果是通過咨詢師的引導(dǎo)由來訪者自己得出對問題的解釋。? ? 咨：假如你是她，你會怎么想？? 訪：（沉默） ……? 咨：你有沒有感到自己把責(zé)任都推給了她，自己在整個過程中一點責(zé)任都沒有嗎？心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 案例練習(xí)：? 34歲，男，外企部門經(jīng)理，? 求助問題：自己也覺得自己思維很極端，常常以偏概全，以點帶面，所以容易憤怒和暴躁，上次咨詢師已經(jīng)教會了他自我認(rèn)知改變的技術(shù)，并且讓他每周寫三個認(rèn)知作業(yè)，他當(dāng)時答應(yīng)的很好，覺得自己一定會好起來。? 咨：你的意思是她如果先提出道歉，你才會與她和好。；心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （ 5）對質(zhì)應(yīng)該盡可能具體化，表達(dá)簡潔、明了，避免抽象、模糊；? （ 6）開始對質(zhì)前一定要考慮來訪者心理上和情緒上是否能夠耐受（共情的態(tài)度） 要想有效地使用對質(zhì)技術(shù)，咨詢師必須能夠發(fā)現(xiàn)來訪者身上存在的矛盾、不一致、不協(xié)調(diào)。最好要能說出 4—5 項可能的對策。通過仔細(xì)的追問、詢談，考察其是否是妄想等精神癥狀。給她治療的心理醫(yī)生對她有性引誘、性騷擾的行為，并列舉了不少細(xì)節(jié)。? 反射也是表達(dá)共情的手段。例子： “我是這樣理解的，你 ……”“ 我理解得對嗎？ ”“我感覺你 ……”“ 我的感覺準(zhǔn)確嗎？ ”“聽起來你似乎 ……”“ 是這樣嗎？ ”心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 案例： 16，男，初二學(xué)生? 我感覺我爸爸的脾氣是天底下最好的了，我怎么逗他他都不會發(fā)火，我闖了禍以后我爸爸對我脾氣也好，我媽說我爸爸作為一個大男人，頭低得太過分了，遇到什么事都是用好脾氣處理，而我媽就像火焰山，在家里走路她都不讓我出聲。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育釋義? 釋義 用咨詢師自己的話，比重述更進(jìn)一步，它要求來訪者去聽和理解咨詢師的話。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育重述? 重述抓住了來訪者的一個簡單的問題的實質(zhì)，然后 用來訪者本人的話 ，而不是用咨詢師的話，反饋給來訪者。不說話了? 你如何繼續(xù)會談：心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （二） 心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? （一） ? 4? 2剛結(jié)婚一個多月，睡眠不好，常常半夜起來吸煙。? （ 5）及時反饋。咨詢師應(yīng)該清楚地知道自己提問題的目的是什么。你對他非常恨，是嗎？心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育? 封閉性問題有三個缺點：? （ 1）來訪者不需要提供很多的信息，咨詢師和來訪者之間的交流不充分；? （ 2）使用封閉性問題導(dǎo)致咨詢師必須為來訪者做所有的工作；? （ 3）封閉性問題需要咨詢師講許多話，無助于積極及相互合作的交流。? 如：你還愛她嗎？? 例子：? 來訪者： 我的家底都放在股票上了，哎誰知道這兩天這樣倒霉。? 例子： 我最近最煩惱的是孩子和老公的問題。心融心融 (中國中國 )集團(tuán)集團(tuán) |德瑞姆心理教育德瑞姆心理教育攻擊性問題? 攻擊性問題與評判性問題密切相關(guān)，但它