【正文】 三種性行為失調(diào)（偏離） —— 是偶發(fā)的，持續(xù)時間短，并可以自動克制和調(diào)整，性行為障礙 —— 持續(xù)性的偏離失事，不能自行緩解，影響夫妻感情及情工作與生活性行為變態(tài) —— 以人格為基礎(chǔ)的性行為紊亂，又稱 “ 性人格變態(tài) ”三、幾種常見的性問題（一）性角色問題性角色認同失調(diào)性角色訂合同障礙性角色訂合同變態(tài)—— 關(guān)于生物性別與心理性別（二）性動機偏離泄欲動機奉獻動機生育動機交易性動機享樂動機性別自我肯定動機認知動機（三）性對象的偏離同性戀傾向戀物傾向自戀傾向幻想與夢戀（四）性能力問題陽萎早泄性冷淡女性交媾疼痛射精不能 第二章 心理咨詢技能 第一節(jié) 個體心理咨詢技能 第一單元 上世紀 40年代末期的動物實驗性神經(jīng)癥的研究。一、厭惡療法 —— 通過附加某種刺激，使求助者在進行不適行為時，同時產(chǎn)生令人厭惡的心理或生理反應(yīng)。二、原理皮膚電反饋儀一是測皮膚電阻（ GSK），通過訓練，可以學習對應(yīng)激因素為何才能產(chǎn)生較小的情緒反應(yīng)，降低 GSR值，用于強求恐怖證、焦慮癥。二是測皮膚電，用于治療焦慮癥癔癥，神經(jīng)衰弱，抑郁癥，精神應(yīng)激障礙，高血壓，支氣管哮喘。 Meichenbaum）的認知行為療法（ CBT）。（ 4）檢查表層錯誤觀念表層觀念是求助者對自己不適行為的直接、具體解釋修表層觀念可以通過進行演示，模仿來實現(xiàn)（ 5）評正核心錯誤觀念：語義分析技術(shù)（盒 “災(zāi)變祛除 ”，“重新歸國 ”“認知重建 ”）語義分析中安排到兩點： ① 危機主語位置上的 “我 ”換成與 “我 ”有關(guān)的具體文件和作為； ② 表語位置上的詞必須能依據(jù)一定標準進行評價。由于人們不能正確使用共同感受這一工具來處理日常生活中的問題，或是對自己自動化思維中某些錯誤觀念不能圓心內(nèi)省，或是過分按規(guī)則行事，因而造成了認識原曲，產(chǎn)生出不衣情緒和認知問題。極端思維（金和元、非白即黑）贖捉出 5種認知治療技術(shù)（ 1）認別自動化思維（ 2）認別認知性錯誤（可認意推動，過分概括化， “全或無 ”思維等）（ 3）真實性檢驗（ 4）卻中心化（感謝自己是別人注意的中心）（ 5）憂郁或焦慮水平的監(jiān)控（多數(shù)人不了解情緒是一個由開始、高峰、消退的過程需來的認知治療理論）有的處于中心，只有改變了中心觀念，才能解除不適行為和情緒，而要改變中心觀念，則要從表層和邊緣開始。人都有建設(shè)性和社會性，是值得任何可以合作的。人有能力發(fā)現(xiàn)自己的心理問題，并尋求改變。五種態(tài)度1）向求助者表示對他的尊重 2）表現(xiàn)為是從求助者的人性和發(fā)展的潛力這一基礎(chǔ)上對他們的尊重 3）應(yīng)錄自己要與他們一起努力 4）把求助者作為一個獨特的個體加之支持，并幫助他們的發(fā)展這種獨特性 5）相信求助者有自己導向的潛力和相信他們能作出改變。（二）評估方法：家屬與四周人的觀察咨詢師的審查二、自我按納程度的評估（一）評估內(nèi)容自述癥狀與問題的減輕或消除性格方面的成熟情況（二）評估方法求助者的口頭根告黑表評估三、隨訪調(diào)查追蹤四訪常用四訪方式① 追蹤卡、通訊、電話第二節(jié) 心理咨詢技能第一單元 團體咨詢一般概念一、什么是團體心理咨詢團體心理咨詢是通過在團體情境中提供心理幫助和指導，借助團體內(nèi)的人際交際花互作用，促使個體認識和接納自我，調(diào)整和改善與他人關(guān)系，學習新的態(tài)度與行為方式，以發(fā)展良好的生活適應(yīng)的過程二、團體心理咨詢的形式三、團體心理咨詢的功能四、團體心理咨詢與個體心理咨詢的異同（一）團體心理咨詢與個體心理咨詢的相似點：（二）團體心理咨詢與個體心理咨詢的區(qū)別：五、團體心理咨詢的優(yōu)點（特點）與局限性（一）團體心理咨詢的優(yōu)點：（二）團體心理咨詢的局限性：謝謝！謝謝！靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。2023雨中黃葉樹，燈下白頭人。 五月 2105:08:1605:08May2113May211故人江海別，幾度隔山川。20231乍見翻疑夢，相悲各問年。 13 。13,May上午 05:08:16五月 21沒有失敗，只有暫時停止成功！。2023很多事情努力了未必有結(jié)果，但是不努力卻什么改變也沒有。 五月 2105:08:1605:08May2113May211世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。20231不知香積寺，數(shù)里入云峰。 13 。13,May上午 05:08:16五月 21楊柳散和風，青山澹吾慮。2023閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 五月 2105:08:1605:08May2113May211越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。20231知人者智，自知者明。20231意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。上午 05:08:16五月 211最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。13,May上午 05:08:16五月 21MOMODA POWERPOINTLorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Fusce id urna blandit, eleifend nulla ac, fringilla purus. Nulla iaculis tempor felis ut cursus. 感謝您的下載觀看專 家告 訴。 5:08:16 2023/5/13215:08五月 五月 21五月 2105:08:1605:08:16MayMay5:08:16May 5:08:16 2023/5/13215:0820235:08:1613,May5:08:16May 5:08:16 2023/5/13215:0820235:08:1613,May5:08:16May有顧慮第四階段：求助者能更自由地表達情感，但表達黨東情感仍有顧慮第五階段：能表達黨時情感，但信有迷疑第六階段：能完全按歸類過去的情感，自我與情感直轄市一致第七階段：勿須咨詢師協(xié)調(diào)，就能自由地表達自己。二、工作程序（一）確定求助者中心療法的咨詢目標國內(nèi)學者將其歸納為 5條求助者的自我變約較為開放求助者的自我變約較為協(xié)調(diào)求助者更加信任自己求助者變約更適應(yīng)了求助者愿意使其生命過程成為一個變化的過程（二）掌握求助者中心療法的主要咨詢技術(shù)促進設(shè)身處地地理解技術(shù)① 關(guān)注② 用語方交流設(shè)身處地的理解設(shè)身處地理解就是理解求助者的感情和認知信息，并要讓求助者知道他的情感和想法被理解了。與個人都是理性的，能夠自主和自我負責，都有積極的人手趨向，可以不斷地成長和發(fā)展，邁向自我實現(xiàn)。個體自身的滿足感是與自我實現(xiàn)傾向一致析，即有機體評價的標準是自我實現(xiàn)能自我理解，指導，進行積極改變的。認知復習就是布置家庭作業(yè)：繼續(xù)用演示或模仿來檢驗和平共處五項原則糾正錯誤觀念，支委會求助者語義分析技術(shù)等。（一） CT（貝克與需求）咨詢的過程（ 1）建立咨詢關(guān)系（ 2）確定咨詢目標（ 3）確定問題：提問和自我審視技術(shù)? 提問是通過咨詢師提出某些特定的問題，使求助者能夠把他意識到和未意識到的經(jīng)驗聯(lián)系起來，發(fā)現(xiàn)取認應(yīng)過程不合邏輯之處。代表性的療法有： ① A、均利斯 Eilis的合理情緒行為療法（ REBT） ② （ Beck）和雷米（ ）的認知療法和唐納佳 認知行為療法是一組通過改變思維與行為來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程心理治療方法積極思考，精動緊張，心情丑態(tài)百出時神經(jīng)衰弱，失眠時波下降或消失；多動癥幾重 SMR水平下降；EEG用和 SMR為反饋信息，通過聲、光等反饋信息，指示求助者提高與 SMR水平。正常臨電時可語錄到（前腦區(qū)） SMR（感覺運動著體）可用于治療焦慮癥、血管性偏頭痛、高血壓、支氣管哮喘和放松訓練、手熱時可測約皮溫高于 35℃腦電生物反饋儀（ EEG）二、臨床常用生物反饋儀分類肌電生物反饋儀二、工作程序（一）學習放松技巧（二）建構(gòu)焦慮等級（三）系統(tǒng)脫敏第二單元 沖擊療法一、沖擊療法的基本原理：讓求助持續(xù)一段時間暴露在現(xiàn)實的恐懼刺激中而不采取任何緩解恐懼行為，讓恐懼自行消失。性好奇? 對兒童的性問題，要不回避，不說謊，坦誠相告法意科學性? 有問必答。三、性道德與性態(tài)度（一）性道德1）性道德具有控制功能和調(diào)節(jié)功能2）性道德的特點? 多樣性? 一致性 —— 把人類性行為限制在婚姻范圍之內(nèi)? 雙重性：理想期待與現(xiàn)實行為的脫節(jié)；對男女性行為的道德評價不一。 人性活動在很大程度上是由性心理決定的。第六節(jié) 性心理咨詢第一單元 “ 人類性科學 ” 概述一、 “ 人類性科學 ” 概念的外延和內(nèi)涵（一）外延 三維角度理解人類的性：生物、心理、社會 這五門科學的知識所組成：性道德、性法律、性生理、性醫(yī)學、性心理學。 親子關(guān)系中的三種成份，在不同年齡段上重點是不同的（情、性、法）近年以親情 ，孩提時訓導德行，再后，使以法理。 只提解決問題的備選方案，但替求助者作選擇。二