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正文內(nèi)容

心理咨詢培訓(xùn)講義(文件)

2025-02-07 23:16 上一頁面

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【正文】 用“似乎是”或“我感到” 實(shí)際的釋義: 你感到從你妹妹出世后,你就不相信你在家里的地位了。我的所有朋友都不在身邊。 情感反應(yīng)的 ? 目的 : 會(huì)讓求助者覺得被咨詢者理解了、鼓勵(lì)求助者表達(dá)出更多的情感、幫助求助者控制情緒、幫助求助者準(zhǔn)確地區(qū)分不同的情緒感受 ? 步驟: ?A、注意聆聽求助者使用的情感詞匯 B、觀察傳遞的非語言信息 C、使用自己的語言把由言語和非言語線索獲得的情感再反映給求助者 D、用一個(gè)合適的語句開始進(jìn)行情感反映 E、加進(jìn)情感發(fā)生時(shí)的情境 F、評(píng)估反映是否有效 開始情感發(fā)應(yīng)的合適于語句有: 你表現(xiàn)的好像正在生氣 看起來你現(xiàn)在正在生氣 在我看起來你正在生氣 聽起來你似乎正在生氣 我聽到你說你現(xiàn)在生氣 我的耳朵告訴我你正在生氣 我能捕捉到你正在生氣 你現(xiàn)在感到生氣 讓我們感受你的生氣 例 1?求助者(中年男人):你不能想象我發(fā)現(xiàn)妻子欺騙我時(shí),我的感受是怎樣的。我的知識(shí)和技能就這樣被廢掉了。 自問 4:與求助者使用的感官詞匯相匹配的合適語句是什么? “我看 … … ”“我看清楚你 … … ”“從我的角度來看你 … … ”這些句子與求助者的語句“瞧”和“它是清楚的”相符。我希望與我的朋友及她的父母住在一起、我告訴我母親說,說不定那一天我就會(huì)離開,但是她根本不聽我。她花在工作上的時(shí)間超過與我在一起的時(shí)間。尋找主題就是傾聽來訪者如何組織他們自己的故事。但我就是離不開酒,喝酒讓我得到解脫。我不責(zé)怪任何人,但它讓我感到困惑。 自問 1 就今天的主要內(nèi)容和感受,來訪者談了什么? 主要內(nèi)容:希望父母住在一起?,F(xiàn)在我感到你覺得自己有責(zé)任。 自問 1 今天來訪者一直談的告訴我的是什么? 主要內(nèi)容:結(jié)婚是為了省事而不是愛?;蛘? 我能感覺到你多想擺脫這個(gè)婚姻,但同時(shí)你感到要對(duì)妻子的不幸福負(fù)很大責(zé)任。 自問 1 今天來訪者一直在談的在告訴我的是什么? 主要內(nèi)容:孩子使她得生活更美好更有意義。 實(shí)際的總結(jié)反應(yīng)在: 看起來好像你發(fā)現(xiàn),做母親要比你曾經(jīng)想象得更容易和更有價(jià)值,這使你感到驚奇滿足和輕松。 澄清: 釋義: 情感反映: 總結(jié): 澄清: 〔你能描述一下當(dāng)你和她相處不來的時(shí)候會(huì)是什么樣子嗎?〕 釋義: 〔你和你的母親的關(guān)系越來越惡化,你覺得你都快要失去控制了〕 情感反映: 〔你母親總是在命令你,這令你感覺到被控制,挫折和憤怒〕 總結(jié): 〔你在家中和母親似乎水火不容,你不能忍受她的嘮叨,你害怕會(huì)做出令你自己都會(huì)后悔的事情〕。 總結(jié): 你覺得自己學(xué)業(yè)不好,人長得不漂亮,這些令你感覺到朋友、父母和老師都不喜歡自己,生活沒有意義,感到失落和無助。 艾維等認(rèn)為影響技巧 “采取了一種更為主動(dòng)的方法來促進(jìn)人的變化”。是指向來訪者所隱藏的那部分信息, 解釋的參照系是治療者的觀點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn)或理論。 ( 2)明確來訪者表達(dá)出和隱藏信息與行為之間的關(guān)系模式。 ( 2)選擇恰當(dāng)?shù)慕忉尫磻?yīng)類型。 2 解釋的類型 ?采用不同的理論流派解釋(洞察力) 心理咨詢?nèi)胧挚客辛?,心理咨詢分析靠洞察力,心理咨詢的成長靠覺察力,心理咨詢的對(duì)話靠溝通力。 自問 1 來訪者信息中隱含的內(nèi)容是什么? 他害怕去做超出她目前工作的事情。這個(gè)位置要求你獨(dú)立的工作。我真希望我能有錢做點(diǎn)別的什么消遣的事情。 假設(shè)這時(shí)咨詢員的內(nèi)心自我對(duì)話結(jié)束,接著進(jìn)行了下列的對(duì)話: 咨詢員的解釋: 不知道我這樣理解對(duì)不對(duì),你內(nèi)心似乎很向往有好朋友陪伴的生活,或者有錢去做一些消遣性的事情,那樣會(huì)使你覺得生活得非常有意義,是這樣的嗎 ? 來訪者: (雙唇張開,有點(diǎn)微笑,眼睛睜得大大的 ):我自己從未那么想過,因?yàn)槲乙郧岸加泻门笥言谏磉叄皇沁M(jìn)大學(xué)后,我才體會(huì)到好朋友對(duì)我來講有多么重要。 針對(duì)的詞語:“應(yīng)該”、“必須”、“絕對(duì)”、“決不”等。 提供信息 在會(huì)談過程中,有時(shí)候來訪者之所以不能深入探討自己的問題或投入積極的行動(dòng),是由于他們?nèi)狈ο嚓P(guān)的資料,在這種情況下,咨詢員就需要使用提供信息的技巧,將來訪者了解問題或做行動(dòng)計(jì)劃所需要的信息提供給他 提供信息不同于給出建議。 咨詢師(提出建議): 為什么不從現(xiàn)在開始呢?開始時(shí)只對(duì)他的一個(gè)要求說:“不”,然后再看看情況怎么辦。 ( 2)校正錯(cuò)誤的信息。 第四步:考慮能促進(jìn)來訪者理解的信息呈現(xiàn)方式。 對(duì)話的藝術(shù): 咨詢師: 懂嗎 ? 你懂不懂? 你明白嗎? 你就沒有想過? 你怎么會(huì)這樣想? 你總是這么想。 —— 請(qǐng)問你經(jīng)常這樣想嗎? 你真是麻煩。又特指負(fù)性信息方面的暴露,將促進(jìn)來訪者的自我暴露,因?yàn)檫@樣的方式營造了一個(gè)共情和信任的氣氛。 實(shí)際的自我暴露: 我知道,任何事情的開始都需要很長時(shí)間。我對(duì)自己感到如此厭惡。 咨詢員: 自問 1:我現(xiàn)在要進(jìn)行自問暴露的原因是什么? 我現(xiàn)在進(jìn)行自我暴露的原因,是為這名沮喪的來訪者注入希望。 自問 3:我如何知道使用自我暴露的時(shí)機(jī)是否恰當(dāng)? 時(shí)機(jī)看起來還可以,因?yàn)閬碓L者似乎非常沮喪,并沉浸在沮喪和自責(zé)中。你好像挺過來了。 :來訪者很難表達(dá)自己尋求咨詢的主要內(nèi)容或問題。你知道我講的是什么嗎,你會(huì)不會(huì)笑話我呢? 咨詢員: :我對(duì)自己非常失望,我的同學(xué)常常評(píng)論說我很無知,到底是來自鄉(xiāng)下的(農(nóng)村的),而且我常常覺得她是對(duì)的,我真的常常很多事情都不懂,也都做不好。 個(gè)案 2: 來訪者: 我 …… 我很難開口,你知道,我晚上睡覺時(shí)候,常常會(huì)有那個(gè) …… 那個(gè)感受,很不舒服。 咨詢員(呼應(yīng)地): 我和你一樣,也是來自農(nóng)村,來到大城市,有時(shí)候也會(huì)對(duì)自己感到失望,感覺到同學(xué)對(duì)自己的排擠或拒絕,所以我可以感受到你有多么沮喪。 ( 3)要把握好自我暴露的時(shí)長。 自我暴露涉及治療者的感情體驗(yàn),反饋涉及看法與做法。 面質(zhì) 是一種言語反應(yīng),咨詢師主要運(yùn)用這種技術(shù)來描述在來訪者的感受、想法和行動(dòng)中存在的明顯差異、矛盾沖突和含糊的信息。 3 兩個(gè)言語信息的矛盾,如:她與很多人交往,我并不為此感到煩惱,但是我想:我們的關(guān)系對(duì)他來說應(yīng)該意味著更多的東西。 6 言語信息與背景或情境之間矛盾 如一個(gè)對(duì)父母離婚很難過的孩子說她想幫助父母重歸于好。 現(xiàn)實(shí)療法 基本上是一種面質(zhì)的方法,以便不斷地鼓勵(lì)求助者去決定他們的行為是否真實(shí)與負(fù)責(zé),并檢查他們是否以不負(fù)責(zé)的行為去完成他們的需要。 (4)要以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ) 面質(zhì)所涉及的問題對(duì)求助者來說有可能具有應(yīng)激性 , 具有一定的威脅 , 有可能導(dǎo)致危機(jī)出現(xiàn) 。 8 空椅子技術(shù) 是指咨詢員為了處理當(dāng)事人個(gè)人內(nèi)或個(gè)人間的沖突時(shí),使用不同的椅子或墊子代表當(dāng)事人個(gè)人內(nèi)或個(gè)人間不同的沖突力量,并使之對(duì)話。同時(shí),此技術(shù)會(huì)協(xié)助來訪者去接觸他們潛藏深處的情感,以及連他們自己都可能否定的一面;他們藉此將情感外顯化,并充分體驗(yàn)它,而非僅止于討論。來訪者把自己內(nèi)心想對(duì)他說卻沒機(jī)會(huì)或沒來得及說的話表達(dá)出來,從而使內(nèi)心趨于平和。她目睹了慘案發(fā)生的整個(gè)過程,內(nèi)心充滿了悲傷和恐懼。當(dāng)她傾訴以后,情緒平靜了許多。此時(shí)可以通過對(duì)空椅子的宣泄、指責(zé),甚至是謾罵,從而使來訪者獲得內(nèi)心的平衡。比如,某個(gè)學(xué)生自殺后,給班級(jí)其他同學(xué)帶來了陰影,此時(shí)可以采用空椅子技術(shù),讓全班同學(xué)集體向他告別,以磨平內(nèi)心的創(chuàng)傷。她幾乎每天晚上都要做惡夢(mèng),夢(mèng)見血淋淋的場(chǎng)面,夢(mèng)見肢體殘缺不全的媽媽,因此經(jīng)常從夢(mèng)中驚醒,醒來以后呼吸急促,面色蒼白。此時(shí),心理輔導(dǎo)教師可以運(yùn)用空椅子技術(shù),讓來訪者向空椅子進(jìn)行傾訴,表達(dá)自己對(duì)空椅子所代表人物的情感,從而使自己強(qiáng)烈的情感得以舒緩。 空椅子技術(shù)分為三種形式。 空椅子技術(shù)的本質(zhì)就是一種角色扮演。 (5)可用嘗試性面質(zhì) 咨詢中使用面質(zhì)是必要的,但要謹(jǐn)慎,面質(zhì)要和支持結(jié)合起來。 使用面質(zhì)的注意事項(xiàng) (1)要有事實(shí)根據(jù) (2)避免個(gè)人發(fā)泄 面質(zhì)是為了澄清問題 , 促進(jìn)求助者成長 , 故應(yīng)以求助者利益為重 ,不可將面質(zhì)變成咨詢師發(fā)泄情緒乃至攻擊對(duì)方的工具 。 面質(zhì)心理理論流派中的應(yīng)用 完形學(xué)派 非常強(qiáng)調(diào)面質(zhì),為使求助者能持續(xù)地對(duì)自己此時(shí)的所作所為,以及他們已做了些什么有所覺察,鼓勵(lì)他們?nèi)ケ鎰e言語與非言語表達(dá)之間的差異?;蛑币曌稍儙熗瑫r(shí)又把椅子搬離。大概有這些類型: 1 言語和非言語行為的矛盾,如:我感到很舒服,同時(shí)又坐立不安。常用“如果,那么”語句。 ( 5)要保持靈活性。 自我暴露的注意事項(xiàng) ( 1)要把握好自我暴露的時(shí)機(jī)。相信我,作為咨詢員,我是絕對(duì)不會(huì)笑話你的,我一定會(huì)為你保守秘密。 咨詢員的〔自我表露〕 :哦,慢慢來,按照你的方式來說。 咨詢員: (文化禁忌或者是和傳統(tǒng)主流價(jià)值觀有所沖突的主題,如性、流產(chǎn)(墮胎)、手淫或者是中學(xué)早戀等)。 在這個(gè)情境中,自我暴露是有效的,因?yàn)閬碓L者的反應(yīng)看起來支持了咨詢員想法,即為他帶來希望和使他走出沮喪。 咨詢員的自我暴露:里奇,我也曾經(jīng)歷類似的處境,我花了很長時(shí)間才了解到那不是我的錯(cuò),而無論我做了什么和怎樣做,我的伴侶仍然會(huì)離開。 自問 2:對(duì)于這個(gè)來訪者及其問題的性質(zhì)我了解什么?他能否有效利用自我暴露? 這名來訪者不是精神病或嚴(yán)重的心理疾病,也沒有表現(xiàn)出具有沖動(dòng)或品性障礙。這讓我覺得我一定是做錯(cuò)了什么。我想你也有這樣的感覺,是嗎? 來訪者(一名 45歲的同性戀男子,最近他的同伴離開了他):與我在一起 20年的同伴最近離開了我,與另一人結(jié)合。 ?告訴對(duì)方自己過去的一些有關(guān)的情緒體驗(yàn)、經(jīng)歷、經(jīng)驗(yàn)等。 你干嗎這么死心眼。 你干嗎這么死心眼。 第五步:評(píng)估信息內(nèi)容可能對(duì)來訪者帶來的情感沖擊。 第二步:確定準(zhǔn)備提供的信息與來訪者文化的關(guān)系。首先談?wù)勅绻f不,你感覺會(huì)發(fā)生情況;另外,我們還可以談?wù)?,?dāng)你還是孩子時(shí),你在家里提出的要求是怎樣被對(duì)待的。 例:求助者( 一位年輕的媽媽):我發(fā)現(xiàn)真是很難拒絕孩子提出的要求,很難對(duì)他說“不”。 角色性指導(dǎo) 如角色扮演、角色顛倒練習(xí)等。 指導(dǎo) 指導(dǎo)就是告訴來訪者做某件事情,如做家庭作業(yè)、放松訓(xùn)練、自由聯(lián)想等。來訪者或許希望在大學(xué)里和中學(xué)里一樣有那么多的好朋友。我不確定是否是由于你的亞裔文化背景,這種文化強(qiáng)調(diào)群體歸屬感,要為群體的利益工作。 自問 2我對(duì)這個(gè)問題的看法符合來訪者的文化背景嗎? 上述的反應(yīng)可能沒有考慮她的亞裔背景,她可能更喜歡在集體那工作。 3 解釋的步驟: 1 來訪者信息中隱含的那部分內(nèi)容是什么? 2 我對(duì)這個(gè)問題的看法符合來訪者的文化背景嗎? 例如: 來訪者: 我不知道做什么。 ( 5)解釋的內(nèi)容不應(yīng)與求助者的文化背景發(fā)生沖突。 ( 4)最后,幾乎所有的解釋反應(yīng)都可用來促進(jìn)來訪者的領(lǐng)悟,而領(lǐng)悟是引起心理生活改善的關(guān)鍵,也是行為改變的有效的前兆。 1.解釋的作用 解釋技巧的恰當(dāng)使用可以起到這樣幾個(gè)作用: ( 1)建立積極的咨詢關(guān)系。 在會(huì)談過程中,咨詢員要想恰當(dāng)使用影響技術(shù),必須注意以下幾點(diǎn): (一)要選擇恰當(dāng)?shù)氖褂脮r(shí)機(jī) (二)要自信地多發(fā)表自己的觀點(diǎn) (三)對(duì)所要講述的問題要有充分的把握,并能夠容忍來訪者的異議和反對(duì)。但在咨詢過程中,有時(shí)允許咨詢師超越來訪者的參照框架,從咨詢者自己推理結(jié)果和知覺的角度作出各種施加影響的反應(yīng)。 澄清: 釋義: 情感反映:
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