pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用(馬慶寧)(2)(文件)
【正文】 ?計(jì)劃 (Plan)?實(shí)施 (Do)?檢查 (Check)?執(zhí)行 (Act)PD CAFOCUSPDCAFOCUSPDCA程序PDCA 步步 步步 通通PLAN1. 分析現(xiàn)狀，找出存在的問(wèn)題 確認(rèn)問(wèn)題 收集和組織數(shù)據(jù)及材料 設(shè)定目標(biāo)和方法2. 分析產(chǎn)生問(wèn)題的各種原因或影響因素3. 找出影響的主要因素4. 制定措施，提出行動(dòng)計(jì)劃 尋找可能的解決方法 測(cè)試并選擇 提出行動(dòng)計(jì)劃和相應(yīng)的資源DO5. 實(shí)施行動(dòng)計(jì)劃CHECK6. 評(píng)估結(jié)果（分析數(shù)據(jù)）ACT7. 標(biāo)準(zhǔn)化和進(jìn)一步推廣8. 在下一個(gè)改進(jìn)機(jī)會(huì)中重新使用 PDCA循環(huán)PDCA推進(jìn)過(guò)程P 計(jì)劃 確認(rèn)問(wèn)題5W1H：232。何時(shí) when 從何時(shí)開(kāi)始 ? 重復(fù)發(fā)出 ?232。x50%析 （例 2）現(xiàn)狀查檢 馬特萊法則 80%的人 20%的人窮人 富人掌握世上 20％的財(cái)富 掌握世上 80％的財(cái)富用脖子以下賺錢(qián) 用脖子以上賺錢(qián)賣(mài)時(shí)間 買(mǎi)時(shí)間知識(shí)就是力量 行動(dòng)才有結(jié)果我要是有錢(qián)我就怎么樣怎么樣做 我要是怎么樣怎么樣做我就有錢(qián)愛(ài)瞎想 有目標(biāo)早上才想今天干嗎 計(jì)劃未來(lái)不愿做簡(jiǎn)單的事 重復(fù)做簡(jiǎn)單的事今天的事明天做 明天的事今天做不可能辦到 如何能辦到受失敗人的影響 受成功人的影響不愿改變環(huán)境 與成功人為伍改變別人 改變自己P 計(jì)劃 4 對(duì)策擬定（制定計(jì)劃）過(guò)程? 產(chǎn)科：提高住院病歷 7日歸檔率? 主要原因：醫(yī)生未及時(shí)修改? 對(duì)策： 直接將指標(biāo)掛到醫(yī)療組長(zhǎng)績(jī)效中，所扣績(jī)效直接扣到醫(yī)療組長(zhǎng)頭上，由醫(yī)療組長(zhǎng)督促。表示實(shí)施線。時(shí)間延期。手術(shù)間排班實(shí)行一老帶一新。制定專(zhuān)科手術(shù)收費(fèi)套餐及收費(fèi)單。C 6 檢查結(jié)果 分析數(shù)據(jù)有形成果：有形成果：? 有形成果是直接的、可定量的、經(jīng)過(guò)確認(rèn)的。58有形成果有形成果效果確認(rèn)改善幅度36%60有形成果61無(wú)形成果無(wú)形成果：無(wú)形成果：? 無(wú)形成果是間接地、衍生的、無(wú)形的效果。 3分為可行分， 54分以上為可行對(duì)策對(duì)策群組一 ：制作操作指引 ,加強(qiáng)培訓(xùn)考核 者身份核對(duì)流程引導(dǎo)培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)，要求護(hù)士長(zhǎng)培訓(xùn)好本科人員 OA下發(fā)核對(duì)流程。8考核及作業(yè)考核及作業(yè)問(wèn)答 ：一、運(yùn)用 PDCA方法解決問(wèn)題的主要步驟是什么？二、結(jié)合自己的實(shí)際，談?wù)勀愦蛩闳绾螌?PDCA應(yīng)用到工作中，交付更好的業(yè)績(jī) ？比如：產(chǎn)科 提高臨床路徑的入徑率PDCA系列講座PDCA中質(zhì)量管理工具的應(yīng)用謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。細(xì)節(jié)決定成敗，態(tài)度決定一切。? 效果確認(rèn)效果確認(rèn) 文字?jǐn)⑹鑫淖謹(jǐn)⑹? 雷達(dá)圖雷達(dá)圖62無(wú)形成果C 7 流程標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)程1. 定義所需的規(guī)則和指標(biāo)2. 設(shè)立相關(guān)聯(lián)的測(cè)量手段3. 更新操作指示、設(shè)置要點(diǎn)和程序4. 確保針對(duì)新的操作活動(dòng)的溝通或培訓(xùn)5. 列出其他也可以應(yīng)用所實(shí)施的方法的地方6. 向管理層展示小組過(guò)程 /措施和標(biāo)準(zhǔn)化情況7. 建議類(lèi)似的措施在哪些地方也可以應(yīng)用64例例 1 C 8 檢討與改進(jìn)總結(jié)未能解決的問(wèn)題 不要期望在一次 PDCA循環(huán)中就解決所有的問(wèn)題 過(guò)程改進(jìn)應(yīng)在科學(xué)性和哲學(xué)性之間取得平衡 在下一個(gè) PDCA循環(huán)中考慮
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