pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的應(yīng)用(馬慶寧)(2)(完整版)
【正文】 事明天做 明天的事今天做不可能辦到 如何能辦到受失敗人的影響 受成功人的影響不愿改變環(huán)境 與成功人為伍改變別人 改變自己P 計(jì)劃 4 對(duì)策擬定（制定計(jì)劃）過(guò)程? 產(chǎn)科：提高住院病歷 7日歸檔率? 主要原因：醫(yī)生未及時(shí)修改? 對(duì)策： 直接將指標(biāo)掛到醫(yī)療組長(zhǎng)績(jī)效中，所扣績(jī)效直接扣到醫(yī)療組長(zhǎng)頭上，由醫(yī)療組長(zhǎng)督促。時(shí)間延期。制定專(zhuān)科手術(shù)收費(fèi)套餐及收費(fèi)單。58有形成果有形成果效果確認(rèn)改善幅度36%60有形成果61無(wú)形成果無(wú)形成果：無(wú)形成果：? 無(wú)形成果是間接地、衍生的、無(wú)形的效果。8考核及作業(yè)考核及作業(yè)問(wèn)答 ：一、運(yùn)用 PDCA方法解決問(wèn)題的主要步驟是什么？二、結(jié)合自己的實(shí)際，談?wù)勀愦蛩闳绾螌?PDCA應(yīng)用到工作中，交付更好的業(yè)績(jī) ？比如：產(chǎn)科 提高臨床路徑的入徑率PDCA系列講座PDCA中質(zhì)量管理工具的應(yīng)用謝謝觀(guān)看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH。? 效果確認(rèn)效果確認(rèn) 文字?jǐn)⑹鑫淖謹(jǐn)⑹? 雷達(dá)圖雷達(dá)圖62無(wú)形成果C 7 流程標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)程1. 定義所需的規(guī)則和指標(biāo)2. 設(shè)立相關(guān)聯(lián)的測(cè)量手段3. 更新操作指示、設(shè)置要點(diǎn)和程序4. 確保針對(duì)新的操作活動(dòng)的溝通或培訓(xùn)5. 列出其他也可以應(yīng)用所實(shí)施的方法的地方6. 向管理層展示小組過(guò)程 /措施和標(biāo)準(zhǔn)化情況7. 建議類(lèi)似的措施在哪些地方也可以應(yīng)用64例例 1 C 8 檢討與改進(jìn)總結(jié)未能解決的問(wèn)題 不要期望在一次 PDCA循環(huán)中就解決所有的問(wèn)題 過(guò)程改進(jìn)應(yīng)在科學(xué)性和哲學(xué)性之間取得平衡 在下一個(gè) PDCA循環(huán)中考慮未解決的問(wèn)題提出這一循環(huán)尚未解決的問(wèn)題，把它們轉(zhuǎn)到下一個(gè) PDCA循環(huán)PDCA循環(huán)常用品管工具階段 步驟 常用品管工具P 分析現(xiàn)狀，找出問(wèn)題 排列圖、直方圖、控制圖、柏拉圖、查檢表、流程圖、 5W1H、頭腦風(fēng)暴分析原因或影響因素 因果圖、散布圖、 5why’ 、頭腦風(fēng)暴找出主要原因 關(guān)聯(lián)圖、排列圖、散布圖、矩陣圖、投票法針對(duì)主要原因，制定措施計(jì)劃 頭腦風(fēng)暴、甘特圖、 5W1HD 執(zhí)行、實(shí)施計(jì)劃 行動(dòng)計(jì)劃C 評(píng)估、查檢計(jì)劃執(zhí)行結(jié)果 排列圖、控制圖、直方圖 ……A 總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)、制定相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn) 制定或修改工作流程、規(guī)章制定等將未解決或新出現(xiàn)的問(wèn)題轉(zhuǎn)至下一循環(huán)PDCA 典型案例分享典型案例分享提高護(hù)理人員規(guī)范核對(duì)患者身份執(zhí)行率PDCA活動(dòng) 成 果匯報(bào) PDCA活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)度表現(xiàn)狀查檢 操作前、中、后環(huán)節(jié)目標(biāo)設(shè)定? 目標(biāo)值 =現(xiàn)況值 改善值 = 現(xiàn)況值 （現(xiàn)況值 改善重點(diǎn) 圈能力） ? 操作環(huán)節(jié)改善目標(biāo)值：? =% % 77% 60%? = %? 目標(biāo)值：? =100%%=%對(duì)策擬定 效果確認(rèn)： 接下臺(tái)手術(shù)病人遲 ,導(dǎo)致病人未及時(shí) 到達(dá)發(fā)生次數(shù)由每周 7次減少到 1次。對(duì)策：制定手術(shù)配合工作指引。 ……對(duì)策擬定? 注 :全體組員就每一評(píng)分項(xiàng)目 ,依可行法、經(jīng)濟(jì)法、圈能力等指標(biāo)進(jìn)行對(duì)策評(píng)定；評(píng)價(jià)方式：優(yōu) 5分、可 3分、差 1分。80%如何 how 用 %, 個(gè)數(shù) , PPM, 時(shí)間等術(shù)語(yǔ)量化比如：住院病歷 7日歸檔率未達(dá) 100%? 主題：動(dòng)詞 +名詞 +評(píng)價(jià)基準(zhǔn)? 主題應(yīng)具體，且應(yīng)包括可客觀(guān)衡量之指標(biāo)：例如提高、降低：例如垃圾分類(lèi)、掛號(hào)流程等
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