試論山東省醫(yī)療保健機構產科建設標準(文件)
【正文】 兒溶血；復發(fā)性流產的診斷與處理；產前唐氏綜合癥篩查（不具備產前診斷條件者應與開展產前診斷的單位建立轉診關系）；胎兒遺傳病診斷技術；胎兒先天性疾病診斷及胎兒監(jiān)測技術。輸液、輸血技術、深靜脈穿刺術。 ㈡應嚴格執(zhí)行產科診療規(guī)范，建立健全各項規(guī)章制度，包括崗位責任制，診療常規(guī)、疑難死亡病例討論制度、轉診會診制度、危重孕產婦報告制度等。高危孕婦分娩應在產科主治醫(yī)師和新生兒科醫(yī)師負責下進行。發(fā)生重大搶救分管院長應及時到位組織搶救工作，必要時組織院內外會診與搶救，縮短急救反應時間，提高產科急救能力。 ㈦開展助產技術醫(yī)療保健機構應設專人負責孕產婦死亡監(jiān)測、危重孕產婦監(jiān)測、出生缺陷的監(jiān)測、5歲以下兒童死亡及圍產兒死亡監(jiān)測與上報工作，按要求無償提供相應的病歷復印件及相關資料，并報轄區(qū)婦幼保保健機構。注： 參考的相關標準（1117）上海市助產技術服務基本標準 分別為100人次和400人次，我省為了提高產科質量，將最低標準適當上調（9）山東省婦幼保健機構分級管理評審（二零零九年十月）、護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（7）山東省各級醫(yī)療保健機構產科建設標準（1998年）（4）分娩區(qū)面積是分娩室面積的兩倍（115）江蘇省助產技術服務評審標準（11）省產科專家討論制定（16）山東省婦幼保健機構分級管理評審（二零零九年十月）和江蘇省助產技術服務評審標準，兩者都有的以山東的為標準。杜絕違規(guī)進行非醫(yī)學需要胎兒性別鑒定及選擇性別的人工終止妊娠手術。 ㈥認真填寫產科有關登記、記錄及圍產保健手冊，并按規(guī)定途徑準確、及時上報各種報表。剖宮產手術應在婦產科主治醫(yī)師及以上人員負責下進行。二級以上醫(yī)療保健機構的危重孕產婦應及時上報院內醫(yī)務科，需轉院時，應及時與上級醫(yī)療保健機構聯(lián)系并妥善轉診。七、質量管理要求(17)各級開展助產技術服務的醫(yī)療保健機構，在進行產科助產技術服務時應遵循以下要求：㈠應將提高產科質量、創(chuàng)建愛嬰醫(yī)院、降低孕產婦和圍產兒死亡率作為醫(yī)療質量管理的重點，建立產科質量管理制度及本年度產科質量指標，各級質量管理部門要定期檢查與考核。 產科手術產前診斷取材技術；難治性產后出血的處理；胎兒疾病的宮內治療；急診和緊急宮頸環(huán)扎術；超聲介入技術的產科應用；血管介入技術的產科應用。；腎衰早期診治。且剖宮產率控制在25％以內。 新生兒用藥：腎上腺素、碳酸氫鈉、納洛酮等。 產婦用藥：催產素、前列腺素針
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