診斷學(xué)基礎(chǔ)簡要論述(文件)
【正文】 位（重力性水腫），此外伴頸靜脈怒張、肝腫大、靜脈壓升高等。水腫首先出現(xiàn)在踝部，以后逐漸向上蔓延，面部及上肢常無水腫，嚴(yán)重時可伴有腹水。常在顏面、眼瞼及下肢出現(xiàn)非凹陷性水腫，伴皮膚干燥、毛發(fā)脫落等。 呋塞米、噻嗪類、螺內(nèi)酯、氨苯喋啶等。生殖器官無器質(zhì)性病變的痛經(jīng)稱為原發(fā)性痛經(jīng)，也稱功能性痛經(jīng)。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛?！局委煛? ～5mg，每曰三次、解痙 阿斯匹林、消炎痛、山莨菪堿等。 單側(cè)替換性或雙側(cè)鼻塞、頭痛、注意力不集中等癥狀。 可通過施行手術(shù)矯正過度彎曲的鼻中隔和過度肥厚的鼻甲。2．現(xiàn)病史的內(nèi)容包括： 、 、 、 、 。6．全身水腫常見病因有 、 、 、 、 。4．發(fā)熱臨床分為輕度 、中度 、高熱 、超高熱 。通過學(xué)習(xí)常見癥狀要求掌握常見癥狀的病因及臨床表現(xiàn)，熟悉常見癥狀的藥物治療，能根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行初步分析，對患者進(jìn)行健康教育及咨詢服務(wù)?！局委煛? 治療的首要原則是找出過敏原并且避開過敏原，癥狀嚴(yán)重時可口服抗組織胺或使用鼻噴劑。十五、鼻塞鼻塞是耳鼻咽喉科常見的癥狀之一，最常見的原因包括鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻竇炎等。，經(jīng)期加劇，尤為經(jīng)期笫一天，為下腹痛，可向腰骶、會陰、肛門等部位放射。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。【病因】原發(fā)性痛經(jīng)：病因目前尚未完全明了。呋塞米與氨基糖苷類及笫一、二代頭孢類同用可増加耳毒性，與強(qiáng)心苷或腎上腺皮質(zhì)激素合用加重低血鉀?！局委煛浚缰委熜乃?、各類腎病、肝硬化等。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕出現(xiàn)，重者可出現(xiàn)胸水、腹水。水腫首先出現(xiàn)在顏面、眼瞼，伴高血壓、蛋白尿、血尿等。 十三、水腫水腫是組織間隙液體增多的現(xiàn)象，分為全身性和局限性兩類。嚴(yán)重者皮膚黃綠色，伴瘙癢，尿色深，大便呈白陶土樣。（2）臨床表現(xiàn)：皮膚呈淺黃至深黃。（2）臨床表現(xiàn)：寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、四肢酸痛，并有不同程度的貧血和血紅蛋白尿（呈醬油色或濃茶色）。 十二、 黃疸黃疸是由于膽紅素代謝障礙致血中膽紅素增多，皮膚、粘膜和鞏膜呈黃染的現(xiàn)象。 指排尿時下腹部、會陰和尿道內(nèi)疼痛或燒灼感。（4）膀胱容量減少性：每次尿量少，治療難以控制。 (2）多尿性：排尿次數(shù)多，每日總尿量增多。 輸血、擴(kuò)容等液體療法。 （3）阿米巴痢疾的糞便多為暗紅色果醬樣大便；急性菌痢多有粘液膿血便；急性出血壞死性腸炎可排出洗肉水樣血便，并有特殊的腥臭味。 出血部位愈低，出血量愈多，排出愈快，則血便愈鮮紅。 便血是指消化道出血由肛門排出。（1）嘔血及黑便：可呈鮮紅色、暗紅色混有食物殘渣；嘔血的同時有部分血液經(jīng)腸道酸化為硫化亞鐵而形成黑便。 如甘油、石蠟、蜂蜜，適用于老人，兒童患者。 如番瀉葉、大黃、蘆薈、決明子、果導(dǎo)片。 多見于中老年和經(jīng)產(chǎn)婦，由于結(jié)腸蠕動功能減弱或喪失引起?！静∫蚺c臨床表現(xiàn)】 無病理狀況，僅有便意未盡的感覺。 藥用炭、鞣酸蛋白等，化學(xué)刺激引起的可選用雙八面蒙脫石。結(jié)腸疾病疼痛多在下腹，便后可緩解。阿米巴痢疾為果醬樣大便。7. 腸易激綜合征 有腹瀉癥狀，但無感染，原因不明。4. 功能性腹瀉 精神緊張、外界刺激所致。 【病因】 細(xì)菌、真菌、病毒感染。 【治療】 多潘立酮（嗎丁啉）、西沙必利。【病因與臨床表現(xiàn)】：使食管、胃、十二指腸的蠕動功能失調(diào)。 如西咪替丁、奧美拉唑、硫糖鋁、抗酸藥等。(3)影響因素：與飲食、體位有關(guān)。 (1)急性腹痛起病急，可呈刀割樣、絞痛、鉆頂樣銳痛等。 心絞痛可用消酸甘油等，阿片類藥物反復(fù)用藥易引起耐受性和依賴性，臨產(chǎn)前及哺乳期婦女禁用嗎啡，可抑制呼吸。 青壯年發(fā)病多見于胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、風(fēng)心病等；老年人發(fā)病多見于心絞痛、肺梗死、肺癌、食管疾病等。 維生素k、氨甲苯酸、酚磺乙胺等。 長期咯血而全身情況差，多見于肺結(jié)核、肺癌?！静∫蚺c臨床表現(xiàn)】 肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄為常見的四大病因。 苯佐那酯、苯丙哌林等。 嘶啞見于喉炎、喉癌等；金屬音調(diào)見于腫瘤壓迫氣道；犬吠聲見于喉頭狹窄、氣管受壓等；聲音極低見于聲帶麻痹、極度衰弱等?！静∫蚺c臨床表現(xiàn)】 咳嗽無痰或痰量少，稱為干咳。3. 三叉神經(jīng)痛以卡馬西平為首選藥物，無效可服苯妥英鈉或氯硝西泮。【治療】頭痛的治療要根據(jù)前述不同的頭痛類型而不同。：與焦慮、抑郁、妄想等精神因素有關(guān)：?！ 《?、頭痛頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛，為臨床上常見的臨床癥狀之一，【病因與臨床表現(xiàn)】：常伴發(fā)熱、嘔吐、腦膜刺激征。 細(xì)菌感染應(yīng)用抗生素，病毒感染應(yīng)用抗病毒藥物。 解熱鎮(zhèn)痛劑：如阿司匹林、布洛芬等。常見于布氏桿菌病。見于風(fēng)濕熱、敗血癥、膿毒血癥、肝膿腫、嚴(yán)重肺結(jié)核等。 (3）體溫下降期：體溫驟降時常伴大汗淋漓。 常見于血液病、惡性腫瘤、心血管疾病、內(nèi)臟出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、外科大手術(shù)后、物理化學(xué)因素、體溫失衡、精神因素等。一、發(fā)熱正常人體溫相對恒定，一天內(nèi)體溫波動小于1℃。全面、系統(tǒng)、真實(shí)的臨床資料是診斷疾病的基礎(chǔ)。生育史（childbearing history）包括：妊娠與生育次數(shù)，人工或自然流產(chǎn)的次數(shù)，有無死產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、圍產(chǎn)期感染及計劃生育狀況等。4．冶游史 有無不潔性交，有否患過淋病性尿道炎、尖銳濕疣、軟下疳等。 【個人史】1．社會經(jīng)歷 包括出生地、居住地區(qū)和居留時間（尤其是疫源
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