血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理(文件)
【正文】 著于血小板表面，導(dǎo)致單核 巨噬細(xì)胞系統(tǒng)對(duì)血小板的吞噬、破壞增加，血小板壽命縮短，而引起血小板減少 –PAIgG能特異性地與巨噬細(xì)胞結(jié)合，抑制血小板生成 三、出血性疾病 特發(fā)性血小板減少性紫癜 ? 臨床表現(xiàn) – 急性型： ? 嬰幼兒多見(jiàn)，發(fā)病前常有急性病毒感染史。起病急，常有發(fā)熱。 ? 貧血、肝脾輕度腫大。 ? 思考題 – ITP患兒鼻出血時(shí)可采取哪些處理？ ? 參考答案 – 局部壓迫止血（ 1%麻黃素或 %腎上腺素棉球、紗條或明膠海綿） – 油砂條填塞（五官科） – 遵醫(yī)囑給止血藥或輸血小板 思考題及參考答案 ? 思考題 – 對(duì)血友病患兒進(jìn)行健康教育的內(nèi)容有哪些？ ? 參考答案 – 預(yù)防損傷出血的措施 – 應(yīng)急止血和護(hù)理方法 – 適度、規(guī)律的體育鍛煉和運(yùn)動(dòng) 思考題及參考答案 單擊此處編輯母版標(biāo)題樣式 單擊此處編輯母版副標(biāo)題樣式 2022/6/23 《 兒科護(hù)理學(xué) 》 （ 第 5版） 配套課件 THANKS FOR YOUR ATTENTION 。多有家族史 – 血友病丙為常染色體不完全性隱性遺傳，兩性均可發(fā)病，雙親均可傳遞 ? 發(fā)病機(jī)制 – 因子 Ⅷ 、 Ⅸ 、 Ⅺ 缺乏，使凝血過(guò)程第一階段中的凝血活酶生成減少，血液凝固障礙，導(dǎo)致出血傾向 三、出血性疾病 血友病 ? 臨床表現(xiàn) – 終生于輕微損傷或小手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間出血 – 皮膚瘀斑，黏膜出血 – 皮下及肌肉血腫 – 關(guān)節(jié)腔出血、積血：膝、踝關(guān)節(jié)最常受累，紅、腫、疼痛、活動(dòng)受限，反復(fù)關(guān)節(jié)出血可致致關(guān)節(jié)強(qiáng)直畸形、功能喪失 – 血友病甲、乙出血癥狀重，與因子活性水平有關(guān) 三、出血性疾病 血友病 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查 – 初篩實(shí)驗(yàn)： 凝血時(shí)間延長(zhǎng)，部分凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，凝血酶原消耗不良，凝血活酶生成試驗(yàn)異常。多在 1~6個(gè)月內(nèi)痊愈 。衛(wèi)生部 “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 全國(guó)高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì) “ 十二五 ” 規(guī)劃教材 全國(guó)高等學(xué)校教材 供本科護(hù)理學(xué)類專業(yè)用 《 兒科護(hù)理學(xué) 》 （ 第 5版） 主編：崔 焱 趙秀芳 （四川大學(xué)護(hù)理學(xué)院） 第十二章 血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理 Caring for Children with Hematologic Disorders 目 錄 兒童造血及血液特點(diǎn) 小兒貧血 概述 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 出血性疾病 特發(fā)性血小板減少性紫癜 血友病 1 2 3 學(xué)習(xí)目標(biāo) ? 識(shí)記 – 復(fù)述小兒造血的特點(diǎn)、血液特點(diǎn) – 說(shuō)出定義：生理性貧血、貧血、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 – 說(shuō)出貧血性疾病和出血性疾病的臨床表現(xiàn) ? 理解 – 解釋小兒貧血的病因、營(yíng)養(yǎng)性貧血的血象特征 – 說(shuō)明血液性疾病的輔助檢查的特征、治療要點(diǎn) ? 運(yùn)用 – 識(shí)別血液病患兒的護(hù)理問(wèn)題 – 為血液病患兒提供護(hù)理 學(xué)習(xí)目標(biāo) 核心名詞 ? Extramedullary hematopoiesis ? Physiological anemia ? Anemia ?
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