貴州省護理技術(shù)操作50項考核評分標準及評分說明(文件)
【正文】 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前準備 6 1．準備治療車，洗手，戴口罩； 2．備齊用物，放置合理。 3 4 3 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 評價 7 操作動作輕柔、準確，傷口清潔，敷料平整； 病人無不適感覺。 2 3 1 2 0 1 0 0 操 作 過 程 70 1．核對正確 2．正確配置藥物 3．患者體位擺放正確 4．操作程序正確 5．水槽內(nèi)有足夠的冷水 6．霧化操作方法正確 7．霧化時間正確 8．注意觀察患者病情變化，并及時告知醫(yī)師 9 9 9 9 9 9 7 9 7 7 7 7 7 7 5 7 5 5 5 5 5 5 3 5 3 3 3 3 3 3 1 3 操 作 后 5 處理用物方法正確 操作結(jié)束洗手、簽字 3 2 2 1 1 0 0 0 評價 5 操作順序正確、熟練 正確指導患者霧化吸入 2 3 1 2 0 1 0 0 提問 5 5 4 3 2 總 分 100 提問： 1．霧化吸入的目的是什么 ? （ 分） 2．如何指導患者進行正確的霧化吸入 ?（ 分） 13 第十二項 血糖監(jiān)測技術(shù)操作考核評分標準 被考核人： 考核人： 項目 總 分 評分細則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表、語言、舉止符合專業(yè)規(guī)范 5 4 3 2 評估與指導 10 1．詢問、了解患者身體狀況； 2．向病人解釋血糖監(jiān)測的目的、事項； 3． 指導，取得配合 。 5 6 10 6 6 6 6 4 4 8 4 4 4 4 3 2 6 2 2 2 2 2 0 4 0 0 0 0 操 作 后 5 協(xié)助恢復舒適體位、整理床單元； 正確處理使用后的物品。 2．解釋、指導，取得患者配合。 、方法正確 . 、方法正確。 15 第十四項 密閉式輸液技術(shù)操作評分標準 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 5 5 4 4 3 3 2 2 準 備 藥 液 16 檢查輸液器、藥液； 取用輸液器、注射器、針頭，不污染； 藥瓶（安瓿）處理消毒方法正確，不污染； 抽藥、加藥劑量準確，方法正確； 連接輸液器方法正確，不污染。 5 5 4 4 3 3 2 2 操作前 5 1．洗手，戴口罩， 備齊用物，放置合理； 2．核對醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)囑采血樣送血庫做交叉配血試驗 2 3 1 2 0 1 0 0 操作中 55 1．輸血前再次雙人核對； 2．患者體位擺放正確； 3．操作順序正確； 4．按照無菌技術(shù)原則穿刺； 5．合理調(diào) 節(jié)輸血速度； 6．患者安全舒適； 7．注意觀察有無輸血反應； 8．并及時告知醫(yī)師。 5 4 3 2 評估與指導 10 1．觀察患者病情變化、了解穿刺局部皮膚及血管情況； 2．解釋靜脈留置 針目的、方法、體位等，并結(jié)合情況予以指導。 5 10 10 5 5 5 5 5 4 8 8 4 4 4 3 4 3 6 6 3 3 3 2 3 2 4 4 2 2 2 1 2 操 作 后 10 整理用物，處理方法正確； 洗手，記錄執(zhí)行情況； 向 患者講解自我保護的基本知識（不按揉、防進水）。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 操作前準備 5 洗手，戴口罩； 備齊用物（標本容器）， 放置合理 。 3 2 2 1 1 0 0 0 提問 5 5 4 3 2 總 分 100 提問： 1. 采集血標本前后為患者做哪些指導？（ 分） 2．采集血標本的注意事項？（ 分） 19 第十八項 靜脈注射技術(shù)操 作考核評分標準 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 3 2 2 1 1 1 0 0 抽 藥 25 核查藥液及無菌物品方法正確； 消毒及無菌物品時方法正確，不污染； 藥瓶（安瓿）消毒時方法正確，不污染； 取用注射器針頭，不污染； 抽藥方式正確、劑量準確，不污染； 抽藥后放置無菌盤中，不污染。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 操作前準備 5 洗手，戴口罩； 備齊用物、放置合理。 2 2 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 采 血 60 1．核對病人、檢驗項目、容器與標簽； 2．檢查無菌物品 的內(nèi)容、方法正確； 3．取用消毒劑、無菌物品不污染； 4．用注射器、針頭的方法正確，不污染； 5．皮膚消毒方法正確； 6．系止血帶部位適宜； 7．穿刺進針角度、深度適宜； 8．穿刺一針見血（退針一次扣 2 分）； 9．有回血后固定注射器、針頭適宜； 10．采血量正確； 11．松止血帶、拔針方法正確； 12．指導病人按壓穿刺部位； 13．血標本注入標本瓶方法正確； 14 核對醫(yī)囑，執(zhí)行簽字。 3 3 4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 提問 5 5 4 3 2 總分 100 提問： 1． 給患者行靜脈留置針的目的是什么？ 2． 給患者行靜脈留置針的注意事項是什么？ 18 第十七項 靜脈采集血標本技術(shù)操作考核評分標準 被考核人： 考核人： 項目 總分 評分細則 評分等級 得分 及扣分依據(jù) A B C D 儀表 5 儀表端莊，服裝整潔。 3 2 2 1 1 0 0 0 操 作 過 程 安全與 舒適 5 為患者選擇舒適的穿刺體位； 核對醫(yī)囑、輸液卡。 操作結(jié)束洗手、簽字； 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 評價 10 操作熟練、無菌、按要求核對； 5 4 3 2 穿刺部位正確、滴速適宜。 4 4 4 3 6 3 8 4 2 2 2 2 2 2 4 2 6 3 1 1 1 1 1 1 2 2 4 2 0 0 0 0 0 0 0 1 2 1 0 0 操 作 后 4 安置病人，整理輸液車和床單位； 用物處理正確，洗手，執(zhí)行簽字。 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 操作
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