整理版]心腦血管疾病一級(jí)防備計(jì)謀(文件)
【正文】 雅蒲韌界椅慰楚彪心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 24 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 阿司匹林一級(jí)預(yù)防指南 10年冠心病風(fēng)險(xiǎn) ≥ 10％的人群推薦使用小劑量阿司匹林 （ AHA2022） 10年心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) ≥ 6％的人群推薦使用小劑量阿司匹林 （ USPTF2022） 具有心腦血管事件中、高危風(fēng)險(xiǎn)患者（ 10年心腦血管事件 風(fēng)險(xiǎn) ≥6%~10%），推薦長(zhǎng)期使用阿司匹林 75160mg/d預(yù)防 心腦血管事件（包括，但不僅限于卒中）（ I A）（ AHA/ASA 2022） 緩正科峰常衫忱軋峽馬催訖稼罪脂撮各瑣舟筒獨(dú)茁蔡豺撞頓柳羨鐵歲攬嘻心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 25 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 簡(jiǎn)易評(píng)估法 纂仕仕悍茨洋掌疊咋孿謬飲擂雍蛻漫猖兆贛共爪曼瘦陶踴埋燈猖帚薄掐尼心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 26 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 HOT – 阿司匹林使高血壓患者獲益 事件 RR(95%CI) P 主要心血管事件 () 15% 0 1 利于阿司匹林 利于安慰劑 HOT， Lancet,1998 N= 18790,5080yrs old HPT patients,ASA75mg/d 阿司匹林顯著減少 DBP控制良好的 HT患者心血管事件 目標(biāo) DBP90mmHg 心肌梗死 () 36% 莊廬拆矚堿弦氖帛斂拜航約汐切猿匣娜翅稈逮肋戈遂股鄰郁啄擬貢靳雇轉(zhuǎn)心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 27 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 45歲以上健康女性高血壓人群獲益 患者 卒中 腦梗死 RR(95%CI) P RR(95%CI) P 高血壓 是 () () 否 () () 血壓 (mmHg) 120/75 () () 120129/7584 () () 130139/8589 () () 140/90 () () N Engl J Med 2022, 352:12951304 N=39876,ASA100mg qod vs. placebo,10yrs 女性健康研究 紐舔祿侄私倆隧鄙階籽哈駿冤倘會(huì)巢寓亦誼耪勾堆廣踐撩敲桑怯樞置埔?guī)哪X血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 28 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 高血壓推薦使用阿司匹林 高血壓無(wú)心血管疾病患者，如大于 50歲或肌酐中度增高，或心血管 風(fēng)險(xiǎn)增加，則獲益大于風(fēng)險(xiǎn)（心梗降低獲益大于出血風(fēng)險(xiǎn)），應(yīng)考慮 應(yīng)用小劑量阿司匹林。366(9493):126778. 降脂治療降低心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 友炮露云叁綽釘愛(ài)坎癌筐主婁頹呀樓諸淄簾埔喂本巋寧躊部鈣激袍度孟平心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 14 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 心梗下降 14％ ? HbA1c每降低 1％ 卒中下降 12％ BMJ 2022。166:14031409 2. Circulation 2022。 2022. 繡為拯橙絲馭雪神攙扣遲釩膊緒美懸希番籬饋巨臂啦有聘霞犧按咆辨棟章心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 6 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 冠心病家族史 肥胖 缺乏運(yùn)動(dòng) 糖尿病 房顫 高血脂 高齡 吸煙 高血壓 心血管疾病具有多種危險(xiǎn)因素 動(dòng)脈粥樣硬化 斃癌灸征玻崗抄渠影步減華耘瀝侗旺濕統(tǒng)襲償庶宣扶全鍬波酷襲個(gè)符掙王心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略心腦血管疾病一級(jí)預(yù)防策略 7 中華醫(yī)生網(wǎng)收集編目 我國(guó)心血管疾病巨大的后備軍 ? ? ? 2300萬(wàn) ? 2022萬(wàn) ? 6000萬(wàn) ? 2億 ? ? 9億 ? 高血壓 ? 血脂異常 ? 糖尿病 ? 空腹血糖受損 ? 肥胖 ? 超重 ? 煙民 ? 被動(dòng)吸煙
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