【醫(yī)學(xué)課件】心律失常分析與梯形圖解應(yīng)用ppt課件(文件)
【正文】 R間期代表逆?zhèn)餍姆颗c前傳心室的時差 ） 。 、出現(xiàn) f(F)波 ? f波大小、形態(tài)、間距不等，頻率在 350600bpm； RR間期絕對不等。 ? 極易被忽略 ， 認(rèn)真與發(fā)作前 QRS對照分析有助明確 。 ? 臨床常見于竇性心動過速、室上性陣發(fā)性心動過速、房早二聯(lián)律、一度房室阻滯、 2： 1房室阻滯等。 ? 此時注意 QRS和 T波的變形，再結(jié)合在可 見 P波測量 PP間期有助房室分離的診斷。 （二）心室波群（ QRS波群）分析 1． QRS波群時間、波形正常（時間＜ ） QRS波群寬大畸形心室激動可起源于心室，亦可起源于室上。如有傳導(dǎo)阻滯，進(jìn)一步分析阻滯部位和程度。 ? 起源于室上： 常見伴束支阻滯（室內(nèi)差異傳導(dǎo)）、伴預(yù)激波群、伴彌漫性室內(nèi)阻滯（藥物、高鉀及左室肥大）。 ? 此時應(yīng)結(jié)合多年慢性房顫病史，心電圖上 RR間期絕對不等與心房波消失相鑒別。 3） P波間歇重在 QRST的特點 ? 間歇使 QRS和 T波變形。 ? 臨床常見于房室結(jié)折返性心動過速 、 等頻干擾性房室脫節(jié) （ P重在 QRS中時 ） 、 交界性逸搏心律時 。但 f波需和干擾偽差波鑒別 即無 P波也無 f(F)波，臨床常見竇性停搏、三度竇房阻滯、心房靜止、竇 室傳導(dǎo)（高鉀血癥）。 但少數(shù)情況下逆行 P波位于 QRS前亦可為室房逆?zhèn)?， 如快 慢型房室
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1