【醫(yī)學(xué)課件】心律失常分析與梯形圖解應(yīng)用ppt課件(存儲版)
【正文】 房率不變或突然轉(zhuǎn)為竇性心律； ? 竇性心動(dòng)過速 則逐漸減慢，停止壓迫后又逐漸恢復(fù)到原有速率。 但少數(shù)情況下逆行 P波位于 QRS前亦可為室房逆?zhèn)?， 如快 慢型房室結(jié)折返性心動(dòng)過速 、 持續(xù)性反復(fù)性交界性心動(dòng)過速 (PJRT)；反之逆行 P波位于 QRS之后 ， 亦可見起源于心房下部的房性心動(dòng)過速 （ 伴生理性三度房室阻滯 ） ， 還應(yīng)具體分析 ， 必要時(shí)應(yīng)做電生理檢查 。 ? 臨床常見于房室結(jié)折返性心動(dòng)過速 、 等頻干擾性房室脫節(jié) （ P重在 QRS中時(shí) ） 、 交界性逸搏心律時(shí) 。 ? 此時(shí)應(yīng)結(jié)合多年慢性房顫病史，心電圖上 RR間期絕對不等與心房波消失相鑒別。如有傳導(dǎo)阻滯，進(jìn)一步分析阻滯部位和程度。 ? 此時(shí)注意 QRS和 T波的變形，再結(jié)合在可 見 P波測量 PP間期有助房室分離的診斷。 ? 極易被忽略 ， 認(rèn)真與發(fā)作前 QRS對照分析有助明確 。 ?P與 QRS有密切傳導(dǎo)關(guān)系： ? P位 QRS前 多起源于室上性： PR＞ 心房 （ 房室傳導(dǎo) ） ， PR＜ ， 多起源于交界區(qū)（ PR間期代表逆?zhèn)餍姆颗c前傳心室的時(shí)差 ） 。后者與竇性 P波形態(tài)不同，但常需要多導(dǎo)聯(lián)分析方有助鑒別。 ? 初看 P與 QRS關(guān)系 。心律失常分析方法 ： ； :； ： 一、心律失常心電圖描記中應(yīng)注意的問題 ： ； :； ： （一）選擇 P波清楚的 12個(gè)導(dǎo)聯(lián)加做較長描記
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1