20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦中風(fēng)危險(xiǎn)因素研究進(jìn)展-wenkub
2024-11-18 23 本頁(yè)面
【正文】 人中1/3是原因不明的，除了房顫和周圍血管病及其他危險(xiǎn)因素存在外，主動(dòng)脈粥樣硬化斑塊大于或等于4 mm，并伴頸動(dòng)脈狹窄會(huì)使再發(fā)腦中風(fēng)及其他血管病的危險(xiǎn)性增高。)進(jìn)一步惡化。,石澤雅彥對(duì)26名男性高血壓患者調(diào)查其發(fā)病年齡、一日吸煙量、吸煙時(shí)間及合并癥，認(rèn)為吸煙對(duì)人體動(dòng)脈危害性較大，吸煙量的增加可使高血壓及動(dòng)脈硬化(d242。因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤而發(fā)生的蛛網(wǎng)膜下腔出血，重?zé)煱a(＞1包/天)與從不吸煙的比值為11.1。因此，有效地控制血壓升高可減少腦中風(fēng)的發(fā)生。ng)，深層靜脈引流可致腦出血，其中高血壓是主要因素。,高血壓,許多研究均已證實(shí)高血壓是腦中風(fēng)最重要的危險(xiǎn)因素。 y236。,第三頁(yè)，共二十九頁(yè)。nxi224。nɡ xu233。腦中風(fēng)危險(xiǎn)(wēixiǎn)因素的流行病學(xué)研究進(jìn)展,徐 海 薛廣波 第二軍醫(yī)大學(xué)流行病學(xué)(li)教研室,第一頁(yè)，共二十九頁(yè)。n)標(biāo)識(shí)碼】 A 【中圖分類號(hào)】 R743.302 【文章編號(hào)】 10086013(1999)01006305,第二頁(yè)，共二十九頁(yè)。,腦中風(fēng)發(fā)病急，病死率高，為發(fā)達(dá)國(guó)家前三位死因之一。)，已使某些不明原因及危險(xiǎn)因素日漸明朗，然而若想降低腦中風(fēng)的發(fā)病率及病死率，最理想舉措乃是預(yù)防各種危險(xiǎn)因素。收縮壓或(和)舒張壓增高均是各類腦中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。腦中風(fēng)的危險(xiǎn)度與血壓高度呈線性關(guān)系，為了研究高血壓控制期間的腦出血危險(xiǎn)因素，Thrift等對(duì)331例病人進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)高血壓，高鹽飲食和較高劑量的阿司匹林(＞750 mg。,第五頁(yè)，共二十九頁(yè)。抽煙可提高血漿纖維蛋白質(zhì)含量，也可引起腦血管瘤等，腦中風(fēng)危險(xiǎn)性與吸煙數(shù)量相關(guān)，但吸煙對(duì)不同原因所致的腦中風(fēng)影響不同。ngm224。吸煙作為腦卒中的獨(dú)立因素，及時(shí)戒煙對(duì)腦中風(fēng)有預(yù)防作用，尤其是對(duì)60歲以下的高血壓患者，或伴有心肌病、糖尿病及高脂血癥等其他合并癥的患者，更應(yīng)該進(jìn)行切實(shí)有效的戒煙。對(duì)顱外頸動(dòng)脈狹窄的231名患者調(diào)查動(dòng)脈狹窄與腦中風(fēng)進(jìn)展過(guò)程的關(guān)系表明，高齡和長(zhǎng)時(shí)間的多重狹窄可獨(dú)立預(yù)測(cè)腦中風(fēng)的進(jìn)展過(guò)程；此外，無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄人群中，在頸部可聽(tīng)到血管雜音，超聲波檢查可確診(qu232。,糖尿病和血糖(xu232。)非常顯著(P＜0.01，RR=4.64)，說(shuō)明糖尿病是中風(fēng)的危險(xiǎn)因素。Lehto又指出，NIDDM患者，若其血中尿酸水平高于295 mg。L1降低到正常值的下限3～4 mmol。,第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。Lpa與有癥狀的缺血性腦血管病的嚴(yán)重程度和頸動(dòng)脈狹窄程度有關(guān)。,高膽固醇血癥，特別是低密度脂蛋白膽固醇(LDLC)增高，且較低的高密度脂蛋白膽固醇(HDLC)常伴隨高的L
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