20xx年醫(yī)學(xué)專題—橈骨遠(yuǎn)端骨折應(yīng)用鎖定鋼板手術(shù)方法-wenkub
2024-11-17 22 本頁(yè)面
【正文】 些復(fù)雜的骨折類型提供了較好的解決方案，從某種程度上擴(kuò)大了不穩(wěn)定性橈骨遠(yuǎn)端骨折的手術(shù)適應(yīng)證，尤其對(duì)于一些伴有骨質(zhì)疏松的骨折。d236。ng)：手術(shù)技巧n 目前對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折的內(nèi)固定，有多種解剖型的鎖定 (suǒ來(lái)自麻省總醫(yī)院的 Jupiter教授等曾在 JBJS上發(fā)表系列文章介紹了他們對(duì)于橈骨遠(yuǎn)端骨折鎖定 (suǒn 手術(shù)技巧n 以尺橈骨遠(yuǎn)端的生物力學(xué)和解剖學(xué)特征為基礎(chǔ)提出的三柱理論，是 。尺橈骨遠(yuǎn)端的 (duānd236。第二 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。n 尺側(cè)柱包括尺骨遠(yuǎn)端、三角纖維軟骨和下尺橈關(guān)節(jié)，承載來(lái)自尺側(cè)腕骨以及下尺橈關(guān)節(jié)的負(fù)荷，具有穩(wěn)定作用。掌側(cè)鋼板 (gāngbǎn)固定n 對(duì)大多數(shù)骨折而言，都可應(yīng)用掌側(cè)入路，在橈側(cè)腕屈肌和橈動(dòng)脈之間進(jìn)行顯露。如果存在 (c第四 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。 首先，很重要的一點(diǎn)是，臨時(shí)復(fù)位骨折，確定骨折端沒(méi)有軟組織嵌入。 n第七 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。w232。圖 3C和圖 3Dn)，用牽開(kāi)器撐開(kāi)，充分顯露術(shù)野。第十 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。ng)X線透視確認(rèn)鋼板和遠(yuǎn)排螺釘?shù)奈恢谩?（ 10度角），這樣將鋼板固定到骨干上時(shí)可進(jìn)一步復(fù)位遠(yuǎn)端骨折塊。擰入近端的螺釘，重建遠(yuǎn)折端的掌傾角。 d233。第十五 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。xi224。橈骨 (r225。第十七 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。月骨關(guān)節(jié)面背側(cè)的鋼板固定妥當(dāng)后，在進(jìn)行橈側(cè)柱鋼板的固定（圖5C至圖 5F）。第十九 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。第二十 頁(yè) ，共二十五 頁(yè) 。即使存在 (c嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松且功能明顯受限存在多種內(nèi)科合并癥
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