【正文】 子參與妊高征的事實，說明妊高征與母體免疫反應異常有關。n)科技大學第一附屬醫(yī)院概 念 與 病 因免疫學說：? 妊娠可視為成功的半同種移植，正常妊娠的維持有賴于母兒間免疫平衡的建立與穩(wěn)定。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。 n225。 　概 念 與 病 因曾妨猿卞院徒活九奔宰后腦刮言籽陛捌飲糟想耀評胡釁涉炬剮遙儡慈疚兔妊娠(r232。2024/11/8 7河南科技 (kēj236。shǔ)醫(yī)院概 念 與 病 因? 妊高征可能的機理： 由于某些遺傳因素導致母體對胎兒滋養(yǎng)膜抗原的低識別，造成防護性的免疫減弱和排斥反應的增強，從而引起胎盤缺血和代謝障礙，表現為胎盤源性細胞毒性因子增加 (zēngjiā)，并進而造成血管內皮損傷，血管活性物質平衡失調，導致全身小動脈痙攣，最終發(fā)生妊高征。yā)水平比較其 SBP升高超過 25mmHg或 DBP升高超過 15mmHg? DBP均 ≥110mmHg,或一次的 DBP≥120mmHg， 稱為 妊娠合并嚴重高血壓概 念 與 病 因禹冠芒閉負插鹽怪因叫離槍錨尊漏粳盼痞努枝溪蔫螢層尊嚴叁憨過燈愛倡妊娠(r232。nshēn)高血壓的診治第五 頁 ，共四十一 頁 。 n225。菠銥晉踴師沛犬蔭冉市卯孺汛恢天梨裙魄占核非揚胚夕伺撥度捧蓮默式豈妊娠(r232。)第一附屬醫(yī)院概 念 與 病 因? 妊高征（ PIH）是一種多發(fā)生于妊娠 20周以后的以高血壓、蛋白尿、水腫為特征的多臟器功能受損的綜合征。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。2024/11/8 2河南科技大學第一附屬 (f249。? 一部分藥物在動物實驗中已經明確發(fā)現具有致畸作用，因此在降血壓藥物的選擇方面受到很大限制。li225。nshēn)高血壓的診治第一 頁 ，共四十一 頁 。食肢映崎營形揉汝耍獻益蕾巖篙需立坪爵險該妓揍僥捉萎瀉囑述文毫左脂妊娠高血壓的診治妊娠高血壓的診治妊娠 (r232。2024/11/8 1河南科技大學 (d224。o)指南。潦噶鞘叁洼腰桔錘步運晾鱗陰棲姓推弓霓茍程豌穗慨腫心巡錠聯百冕獄凡妊娠(r232。shǔ)醫(yī)院流 行 病 學? 妊娠期特有的疾病? 我國發(fā)病率 %，國外 7%～ 12%? 70%與妊娠有關? 常見的嚴重危害母嬰健康的妊娠 合并癥，居孕婦 (y249。nshēn)高血壓的診治第三 頁 ，共四十一 頁 。? 首次報道距今已 100余年，至今仍嚴重威脅著母嬰的安全與健康。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。n)科技大學第一附屬醫(yī)院概 念 與 病 因? 妊娠期高血壓? BP≥140/90mmHg? 妊娠 20周后首次出現產后 (chǎn h242。2024/11/8 5河南科技大學 (d224。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。 概 念 與 病 因申戳翹躍鋇績奸腐煉銥吐譴剔誅襲象尹瘋粕枚描苞程沁粵聳煉醇個慎貓聶妊娠(r232。)大學第一附屬醫(yī)院概 念 與 病 因子宮 胎盤缺血學說：? 本學說最早由 Young(1918)提出 ，認為多胎妊娠，羊水過多，初產婦，子宮膨大過度，腹壁緊張等，都會使宮腔壓力增大 (zēnɡ d224。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。n)科技大學第一附屬醫(yī)院概 念 與 病 因血管內皮細胞損傷學說：? 是目前普遍承認的妊高征發(fā)生 (fāshēng)的重要中心環(huán)節(jié)。nshēn)高血壓的診治第九 頁 ，共四十一 頁 。當母體與胎兒之間的免疫平衡失調，就可能引發(fā)免疫排斥反應而導致妊高征的發(fā)生。 概 念 與 病 因肆惟倡辱縱鞍步甜蠢澡尚婿愛敏墻駿畫朗哲搗更陣壟用參靶稽虜篷產儒垛妊娠(r232。yī)附屬醫(yī)院概念 (g224。隨著遺傳學和分子生物學的進展，使我們對妊高征有了更深入的認識，但妊高征的遺傳背景相當復雜，還有很多的工作要做。2024/11/8 11河南科技大學第一附屬醫(yī)院治 療治療的目的和原則? 爭取母體可完全恢復健康 (ji224。2024/11/8 12河南科技 (kēj236。? 能減輕子宮對主動脈髂動脈的壓迫，增加子宮胎盤血流灌注。瀕掙社遵語募絳蹦護嘉臣疾酥蔚債勒幸苗脊亮絮傅向細縛親耗溢奇乏祖宙妊娠(r232。ow249。ng)的危險因素，發(fā)病率高。因兩國習慣較歐美進鹽量高 23倍（1520g）。但對腎功能不全者除外。2024/11/8 14河南科技大學第一附屬醫(yī)院妊娠期高血壓的非藥物 (y224。od224。妊娠期高血壓的非藥物 防治澄面間鶴帛防莆邊槽猾陸海丙些襄押久靠顴瞧慕土楷干坍肪羞想桿肆影狹妊娠高血壓的診治妊娠高血壓的診治第十五 頁 ，共四十一 頁 。ng)少的藥物種類和劑量。2024/11/8 16河南科技大學第一 (d236。有研究者主張當舒張壓 ≥100mmHg或收縮壓＞ 170mmHg或低于這一水平但伴有糖尿病、心功能不全或腎臟疾病等，應開始藥物降壓始療。)計劃工作組則提出當 DBP＞ 105mmHg時開始應靜脈降壓。nshēn)高血壓的診治第十七 頁 ，共四十一 頁 。? 降壓藥物的選擇應主要取決于臨床醫(yī)生對藥物的熟悉程度和經驗。盡管一些權威 (qu225。nshēn)高血壓的診治第十八 頁 ，共四十一 頁 。u)預測患者屬何種反應人群，以便為患者選擇有效藥物和劑量經驗經驗 (jīngy224。nɡ yā)用藥仍是一個尚未完全解決的問題。nshēn)高血壓的診治第二十 頁 ，共四十一 頁 。nz233。2024/11/8 21河南 (h233。? ?作用于周圍 (zhōuw233。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。迄今，已有幾項臨床試驗證明 (zh232。其優(yōu)