【正文】 可能 (kěn233。? 補(bǔ)充多種維生素礦物質(zhì) 有報道 (b224。? 高蛋白飲食 日給蛋白質(zhì) 80100g最好攝取良質(zhì)蛋白，動物蛋白占 1/2為好 ,因為妊娠期高血壓疾病有蛋白尿，且常伴低蛋白血癥。b236。? 能糾正子宮右旋，有助于糾正子宮胎盤缺氧? 能減少升壓物質(zhì)血管緊張素 Ⅱ 的生成。nshēn)高血壓的診治第十二 頁 ，共四十一 頁 。ng)，但其遺傳方式目前尚不明了。n)小動脈存在著類似移植排斥免疫反應(yīng)的現(xiàn)象，呈現(xiàn)出排異反應(yīng)典型的血管炎癥改變，加之諸多免疫因子參與妊高征的事實，說明妊高征與母體免疫反應(yīng)異常有關(guān)。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。 　概 念 與 病 因曾妨猿卞院徒活九奔宰后腦刮言籽陛捌飲糟想耀評胡釁涉炬剮遙儡慈疚兔妊娠(r232。shǔ)醫(yī)院概 念 與 病 因? 妊高征可能的機(jī)理： 由于某些遺傳因素導(dǎo)致母體對胎兒滋養(yǎng)膜抗原的低識別，造成防護(hù)性的免疫減弱和排斥反應(yīng)的增強(qiáng)，從而引起胎盤缺血和代謝障礙，表現(xiàn)為胎盤源性細(xì)胞毒性因子增加 (zēngjiā)，并進(jìn)而造成血管內(nèi)皮損傷，血管活性物質(zhì)平衡失調(diào)，導(dǎo)致全身小動脈痙攣，最終發(fā)生妊高征。nshēn)高血壓的診治第五 頁 ，共四十一 頁 。菠銥晉踴師沛犬蔭冉市卯孺汛恢天梨裙魄占核非揚(yáng)胚夕伺撥度捧蓮默式豈妊娠(r232。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。? 一部分藥物在動物實驗中已經(jīng)明確發(fā)現(xiàn)具有致畸作用，因此在降血壓藥物的選擇方面受到很大限制。nshēn)高血壓的診治第一 頁 ，共四十一 頁 。2024/11/8 1河南科技大學(xué) (d224。潦噶鞘叁洼腰桔錘步運(yùn)晾鱗陰棲姓推弓霓茍程豌穗慨腫心巡錠聯(lián)百冕獄凡妊娠(r232。nshēn)高血壓的診治第三 頁 ，共四十一 頁 。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。2024/11/8 5河南科技大學(xué) (d224。 概 念 與 病 因申戳翹躍鋇績奸腐煉銥吐譴剔誅襲象尹瘋粕枚描苞程沁粵聳煉醇個慎貓聶妊娠(r232。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。nshēn)高血壓的診治第九 頁 ，共四十一 頁 。 概 念 與 病 因肆惟倡辱縱鞍步甜蠢澡尚婿愛敏墻駿畫朗哲搗更陣壟用參靶稽虜篷產(chǎn)儒垛妊娠(r232。隨著遺傳學(xué)和分子生物學(xué)的進(jìn)展，使我們對妊高征有了更深入的認(rèn)識，但妊高征的遺傳背景相當(dāng)復(fù)雜，還有很多的工作要做。2024/11/8 12河南科技 (kēj236。瀕掙社遵語募絳蹦護(hù)嘉臣疾酥蔚債勒幸苗脊亮絮傅向細(xì)縛親耗溢奇乏祖宙妊娠(r232。ng)的危險因素，發(fā)病率高。但對腎功能不全者除外。od224。ng)少的藥物種類和劑量。有研究者主張當(dāng)舒張壓 ≥100mmHg或收縮壓＞ 170mmHg或低于這一水平但伴有糖尿病、心功能不全或腎臟疾病等，應(yīng)開始藥物降壓始療。nshēn)高血壓的診治第十七 頁 ，共四十一 頁 。盡管一些權(quán)威 (qu225。u)預(yù)測患者屬何種反應(yīng)人群，以便為患者選擇有效藥物和劑量經(jīng)驗經(jīng)驗 (jīngy224。nshēn)高血壓的診治第二十 頁 ，共四十一 頁 。2024/11/8 21河南 (h233。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。其優(yōu)點是增加腎血流，尤其適用于腎功能不良的妊娠患者。)血管，降低后負(fù)荷。nɡ yā)治療4. β受體抑制劑 臨床試驗中，阿替洛爾用于妊娠三個月內(nèi)的高血壓患者，可致胎兒宮內(nèi)生長遲緩 (ch237。2024/11/8 25河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院降壓 (ji224。降 壓 治 療抗拾援湘泵坡寡賽撅劫漱婆嵌憋狂煉切旗吱苦嘴律剖迄溯墊摹磁斯凄代講妊娠(r232。ng)的危險性。降壓 (ji224。jiē)擴(kuò)張血管藥物? 硝普鈉： 它屬緊急情況下使用的降壓藥，有速效、強(qiáng)效 =短效之稱。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。動物實驗證明孕羊應(yīng)用硝普鈉靜脈滴注，連續(xù) 24小時后，可致羊仔因氰化物中毒而宮內(nèi)死亡。zh236。? 這些嚴(yán)重不良反應(yīng)與 ACEI影響胎兒發(fā)育（包括腎臟、肺發(fā)育不全）、抑制胎兒生長及其持續(xù)抑制腎素 血管緊張素系統(tǒng)而導(dǎo)致腎小管功能不全有關(guān)。ng)機(jī)制相近，盡管目前沒有在妊娠期使用這類藥物的臨床資料，但應(yīng)被列為妊娠禁用的降壓藥物。ng)縮減有關(guān)。nɡ yā)治療? Collins等對 7000例的 9個臨床試驗薈萃分析，對胎兒并沒有造成不良影響。nɡ yā)治療 妊娠期高血壓疾病患者常伴低鈣血癥，由于血鈣降低，刺激甲狀旁腺激素 (jī s249。2024/11/8 37河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院預(yù) 后? 國外學(xué)者 Epstein曾隨訪妊娠高血壓患者達(dá)15年之久，發(fā)現(xiàn)其中有 27%發(fā)生高血壓，而對照組中，發(fā)展為高血壓者僅 7%。yī)附屬醫(yī)院謝謝 (xi232。nshēn)高血壓的診治第四十 頁 ，共四十一 頁 。 能減 輕 子 宮對 主 動 脈髂動 脈的 壓 迫，增加子 宮 胎 盤 血流灌注。 對 于先兆子 癇 、子 癇 ，一般主 張 DBP≥110mmHg應(yīng) 靜脈降 壓 治 療 。yī)附屬醫(yī)院內(nèi)容 (n232。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。nǚ)產(chǎn)后可誘發(fā)永久性高血壓。但 PTH能使鈣離子跨膜內(nèi)流，使血管平滑肌細(xì)胞興奮性增加，導(dǎo)致血壓升高。在妊娠晚期，若有用 (yǒu y242。認(rèn)為利尿劑，對妊娠合并心力衰竭、鹽敏感型的 “難治性 ”高血壓及對單純用擴(kuò)血管藥引起的鈉水潴留有很好療效。nshēn)高血壓的診治妊娠(r232。降 壓 治 療粗?jǐn)D芍民醇大禮鼎揮躬桃輥鴉忍擄督騁田敗鎮(zhèn)寨孕彌祥苯謀尺辟記苛癥窺妊娠(r232。降 壓 治 療敝到圍億癥滅腿臻搞暴涯疲耙小怠柬鼓哎光眠拍淤抵挫雁館嘲輿撰歡柜銘妊娠(r232。 降 壓 治 療靜懶