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20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)a-wenkub

2024-11-17 22 本頁(yè)面
 

【正文】 缺氧 (quē第十六 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。? ( 1) 沿出血血管的近心端,用手指壓住動(dòng)脈經(jīng)過(guò)骨骼表面的部分,使血管受壓閉合 (b236。xu232。毛細(xì)血管出血 ? (一) (十一)固定四肢。(七)有呼吸、心跳停止時(shí),先搶救生命,立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,如具備吸氧條件,應(yīng)立即吸氧。(五)置傷病人于適合體位。(一)了解致傷因素,如交通傷、突發(fā)事件,判斷危險(xiǎn)是否已解除。? (十)檢查四肢,詢問(wèn)疼痛部位,觀察是否有腫脹、畸形,如有 — 骨折。? (七)檢查胸部,詢問(wèn)疼痛部位,觀察胸廓的呼吸運(yùn)動(dòng)、胸部形狀。? (六)檢查脊柱及脊髓功能,令傷病人活動(dòng)手指和腳趾,如無(wú)反應(yīng) — 癱瘓。w(二)傷病人平臥位,救護(hù)人雙腿跪于傷病人右側(cè)。第九 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。)、平穩(wěn),防止損傷加重。(三)檢查傷情,快速、有效止血。 (二)先搶救生命,重點(diǎn)判斷是否有意識(shí)、呼吸、心跳。(二)減少出血,防止休克 (xiūk232。(一)閉合性損傷二 (六)火器傷 銳器傷 墜落傷nyīn)一 第三 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。? 現(xiàn)場(chǎng)急救是急危重癥病人能否獲救并減少并發(fā)癥的基本保證,時(shí)間 (sh237。創(chuàng)傷 (chuāngshāng)救護(hù)第一 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。jiān)就是生命。第四 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。(二 )(四 )第六 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。創(chuàng)傷的因素多種多樣,全身各種組織、器官都可受到損傷,表現(xiàn) (biǎoxi224。(二)開(kāi)放性損傷((一)搶救、延長(zhǎng)傷病人生命 )(四)固定骨折(六)快速轉(zhuǎn)運(yùn)第八 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。( 一)樹立整體意識(shí),重點(diǎn)、全面了解傷情,避免遺漏,注意保護(hù)自身和病人的安全。如呼吸、心跳驟停,首先進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。(六)操作迅速 (x249。? 五、現(xiàn)場(chǎng)檢查? (三)檢查呼吸、循環(huán)體征。)血液或腦脊液流出,如有 — 顱骨骨折。? 保持 (bǎoch237。救護(hù)人雙手放在傷病人的胸部?jī)蓚?cè),然后稍加用力擠壓傷病人胸部,如有疼痛 — 肋骨骨折。手握腕部或踝部輕動(dòng),觀察是否有異?;顒?dòng),如有— 骨折 (二)及時(shí)呼救,撥打急救電話。(六)迅速判斷傷情,首先判斷神志、呼吸、心跳、脈搏是否正常,是否有大出血,然后依次判斷頭、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活動(dòng)情況、受傷部位、傷口大小、出血多少 (duōshǎo)、是否有骨折。(八)有大血管損傷出血時(shí)立即止血。b249。(十二)安全、有監(jiān)護(hù)地迅速轉(zhuǎn)運(yùn) 動(dòng)脈出血 靜脈出血 血液顏色可自鮮紅過(guò)度到暗紅色,整個(gè)創(chuàng)面都浸血,呈點(diǎn)狀或片狀滲出,量較少,多可自愈 。)方法? 頭面部出血 ? ( 2) yǎnɡ)而昏迷 。 肩部的血供來(lái)自鎖骨下動(dòng)脈的分支 (fēnzhī),在鎖骨上凹捫及鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng),對(duì)準(zhǔn)第一肋骨壓迫,可止肩部出血。上臂出血 ? ( 5) 見(jiàn)圖。具體方法:用消毒紗布 (shāb249。第二十一 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。適合四肢大動(dòng)脈出血,一般 (yībān)包扎止血效果不滿意時(shí)使用。如需放松止血帶,將尾端拉出即可。? 布料止血帶? 僅限于在沒(méi)有上述止血帶的緊急情況時(shí)臨時(shí)使用。? 取絞棒插在帶狀的外圈內(nèi),提起絞棒絞緊,將絞緊后的棒的另一端插入活結(jié)小圈內(nèi)固定? ? 通常綁扎不超過(guò) 1個(gè)小時(shí) 。第二十六 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。n)傷口的最近端,防止因止血帶造成副損傷。在松解止血帶時(shí),先要補(bǔ)充有效血容量。現(xiàn)場(chǎng) (xi224。頭頂 (t243。 3第三十二 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。)包扎 i頂角與底邊中央分別過(guò)腹腰部到對(duì)側(cè)打結(jié)? 8)帶第三十七 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。 (二)繃帶 (bēngd224。見(jiàn)圖。蛇行包扎法 見(jiàn)圖 螺旋形包扎法 ? 每周均把繃帶向下反折,遮蓋其上周的1/3~1/2,反折部位應(yīng)相同,使之成一直線。? 在傷處上下,將繃帶由下而上,再由上而下,重復(fù)作 “8”字形的旋轉(zhuǎn)纏繞,每周遮蓋上周的 1/3~1/2。zhī)殘端。第四十三 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。此處在循環(huán)不良時(shí)易觀察甲床顏色變化第四十四 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。? 現(xiàn)場(chǎng)有條件時(shí),用生理鹽水沖洗傷口后,傷口周圍皮膚用 75%酒精消毒(注意不要讓酒精進(jìn)入傷口)。第四十六 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。頭部傷口要盡快用無(wú)菌敷料或潔凈布料壓迫止血。nchǎng)如有條件,先用無(wú)菌敷料擦凈耳、鼻周圍的血跡及污染物,用酒精消毒。立即掐住傷指根部?jī)蓚?cè)防止出血過(guò)多? 離斷的手指要用潔凈物品如手帕、毛巾等包好。無(wú)冰塊可和冰棍代替。(四)肢體離斷傷? 嚴(yán)重創(chuàng)傷,如車禍、機(jī)器碾軋傷等可造成肢體離斷,傷病人傷勢(shì)重? 如果出血多,呈噴射性,先用指壓止血法止血,然后上止血帶,再行包扎? 如有大的骨塊脫出,應(yīng)同時(shí)包好,一同送醫(yī)院,不能丟棄 立即用紗布或清潔敷料壓在傷口上? i)繞胸固定于健側(cè)打結(jié)? 第五十一 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。然后用飯碗或茶缸將環(huán)行圈一并扣住? 第五十二 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。如異物為尖刀、鋼筋、木棍、尖石塊,并扎入傷口深部,不要輕易 (qīng敷料上剪洞,套過(guò)異物,置于傷口上? 第五十五 頁(yè) ,共八十五 頁(yè) 。手指壓迫止血。迅速用紗布?jí)浩葌谥寡?如
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