20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)a-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 夾持止血帶的頭端，右手拉緊止血帶環(huán)繞肢體一周后并壓住頭端，再繞肢體一周，將止血帶的尾端放置在左手食指與中指之間，由食指和中指將尾端從止血帶的下面拉過，使之成為一活結(jié) 。禁忌用鋼絲、繩索、電線等當(dāng)作止血帶使用。第二十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? （ 3）止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為上肢 ~40KPA，下肢為 ~，無壓力表時(shí)以剛好止住動(dòng)脈出血為宜，或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)剛好消失為宜。? （ 6))包扎第三十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 b249。傷側(cè)臂部的后大片壓著前面的小片? 7nb236。? 螺旋反折包扎法 “8”字形包扎法 duān)，除非有損傷。傷口可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫，快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)?，F(xiàn)場(chǎng) (xi224。? 第四十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 離斷的肢體要用布料包好，外面套一層塑料袋，放在另一裝滿冰塊或冰棍的塑料袋中保存， 如果離斷的肢體尚有部分組織相連則直接包扎，并按骨折固定法進(jìn)行固定? d224。立即用大塊 (d224。脊柱板搬運(yùn) 這時(shí)應(yīng)維持異物原位不動(dòng)，待轉(zhuǎn)入醫(yī)院后處理 .? ? 用繃帶加壓包扎 .? ishāng)固定術(shù)第五十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。ng)材料的選擇 最常用的固定材料。第六十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。小腿固定，固定材料長(zhǎng)度超過踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)；大腿固定，長(zhǎng)度應(yīng)超過膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)；前臂固定，長(zhǎng)度超過腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)；上臂固定，長(zhǎng)度應(yīng)超過肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)?！ 。?2）如果只有一塊 (yī ?。?3）如果沒有夾板，可利用三角巾加以 (jiāyǐ)固定。搬運(yùn)時(shí)，要由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，并指揮協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)人員 3人以上實(shí)施。懷疑脊椎損傷 (sǔnshāng)，切忌扶傷員行走或躺在軟擔(dān)架上。傷病人為仰臥位，兩膝下放置軟墊，膝部屈曲以減輕骨盆骨折的疼痛? ? 第七十三 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（五）不要無目的地移動(dòng)傷病人。爬行法：將傷病人的雙手用布帶捆綁于胸前，救護(hù)人騎跨跪于傷病人的臉部，將傷病人的雙手套于頸部，使傷病人的頭、頸、肩部離開地面，救護(hù)人的雙手著地，救護(hù)人拖帶 (tuōd224。ngku224。ng)?！?。內(nèi)容 (n232。是最常用的止血方法， 對(duì) 體表及四肢 傷 的出血，大多用加 壓 包扎和抬高患肢的 辦 法可達(dá)到止血效果。)出血 肩部 (jiān b249。)保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴(yán)，以免影響呼吸。第八十 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。d236。第七十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? 第七十四 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。)觀察受傷現(xiàn)場(chǎng)和判斷傷情。)樓梯擔(dān)架；折疊 (zh233。兩踝間加放襯墊，用寬繃帶 “8”字捆扎固定第六十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。骨盆骨折? 骨盆受到強(qiáng)大 (qi225?；蛴糜布埌濉⒁挛锏茸龀深i托而起到臨時(shí)固定的作用?！ 。?2）如無夾板，可利用另一未受傷的下肢 (xi224。第六十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) ?！ 。?4）如果沒有夾板，可先用三角巾懸吊，再用三角巾把上臂固定在身體上。ku224。如有危及生命的嚴(yán)重情況先搶救，病情穩(wěn)定后再固定。 專門用于固定頸椎，頸椎外傷后，懷疑頸椎骨折或脫位時(shí)必須用頸托固定。過去認(rèn)為，固定術(shù)是針對(duì)骨折的治療方法，其實(shí)，固定術(shù)不僅可以固定骨折，防止骨折斷端移位，造成其他嚴(yán)重?fù)p傷，還能對(duì)關(guān)節(jié)脫位、軟組織的挫裂傷起到固定、止痛的效果 ow249。先用手指摸清血管搏動(dòng)處，然后壓緊血管 .? ? （七）傷口異物的處理? 傷口表淺異物可以祛除，然后包扎傷口。用三角巾做環(huán)行圈，圈的大小以能將腹內(nèi)脫出物環(huán)套為宜，將環(huán)行圈環(huán)套脫出物? ? 傷病人感覺呼吸困難，傷口伴隨呼吸可有氣流聲發(fā)出 .? 這時(shí)，僅行殘端包扎即可。將裝有離斷手指的塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。（三）手指離斷傷? ? （一）一般傷口 (shāngkǒu)的處理? 表淺一般傷口，無嵌入性異物，不伴血管神經(jīng)損傷，容易止血。第四十二 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。見圖。見圖第四十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。夾板固定多用此法。此法用于繃帶包扎(bāozā)開始與結(jié)束時(shí)，固定帶端及包扎 (bāozā)頸、腕、胸、腹等粗細(xì)相等的部位的小傷口。第三十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。)帶式包扎第三十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。6三角巾疊成燕尾式，夾角約 60度朝下對(duì)準(zhǔn)外側(cè) (w224。)包扎： 2第二十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。第二十七 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。上臂扎止血帶時(shí)不可扎在下 1/3處，以防損傷橈神經(jīng)? oj236。)生命。用制好的布料帶在襯墊上加壓繞肢體一周，兩端向前拉緊，打一個(gè)活結(jié)? 第二十三 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。在行加壓包扎時(shí)，要注意壓力均勻，包扎的范圍較大，同時(shí)抬高患肢，以免因靜脈回流受阻而增加出血現(xiàn)象。加壓包扎止血法 第十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? （ 3）肩部出血 第十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 沿出血血管的近心端，用手指壓住動(dòng)脈經(jīng)過骨骼表面的部分，使血管受壓閉合 (b236。毛細(xì)血管出血 ? （一） （五）置傷病人于適合體位。? （十）檢查四肢，詢問疼痛部位，觀察是否有腫脹、畸形，如有 — 骨折。
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