20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)a-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 夾持止血帶的頭端，右手拉緊止血帶環(huán)繞肢體一周后并壓住頭端，再繞肢體一周，將止血帶的尾端放置在左手食指與中指之間，由食指和中指將尾端從止血帶的下面拉過(guò)，使之成為一活結(jié) 。禁忌用鋼絲、繩索、電線等當(dāng)作止血帶使用。第二十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? （ 3）止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為上肢 ~40KPA，下肢為 ~，無(wú)壓力表時(shí)以剛好止住動(dòng)脈出血為宜，或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)剛好消失為宜。? （ 6))包扎第三十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 b249。傷側(cè)臂部的后大片壓著前面的小片? 7nb236。? 螺旋反折包扎法 “8”字形包扎法 duān)，除非有損傷。傷口可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫，快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)?，F(xiàn)場(chǎng) (xi224。? 第四十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 離斷的肢體要用布料包好，外面套一層塑料袋，放在另一裝滿冰塊或冰棍的塑料袋中保存， 如果離斷的肢體尚有部分組織相連則直接包扎，并按骨折固定法進(jìn)行固定? d224。立即用大塊 (d224。脊柱板搬運(yùn) 這時(shí)應(yīng)維持異物原位不動(dòng)，待轉(zhuǎn)入醫(yī)院后處理 .? ? 用繃帶加壓包扎 .? ishāng)固定術(shù)第五十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。ng)材料的選擇 最常用的固定材料。第六十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。小腿固定，固定材料長(zhǎng)度超過(guò)踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)；大腿固定，長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)；前臂固定，長(zhǎng)度超過(guò)腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)；上臂固定，長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)?！ 。?2）如果只有一塊 (yī ?。?3）如果沒(méi)有夾板，可利用三角巾加以 (jiāyǐ)固定。搬運(yùn)時(shí)，要由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，并指揮協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)人員 3人以上實(shí)施。懷疑脊椎損傷 (sǔnshāng)，切忌扶傷員行走或躺在軟擔(dān)架上。傷病人為仰臥位，兩膝下放置軟墊，膝部屈曲以減輕骨盆骨折的疼痛? ? 第七十三 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（五）不要無(wú)目的地移動(dòng)傷病人。爬行法：將傷病人的雙手用布帶捆綁于胸前，救護(hù)人騎跨跪于傷病人的臉部，將傷病人的雙手套于頸部，使傷病人的頭、頸、肩部離開(kāi)地面，救護(hù)人的雙手著地，救護(hù)人拖帶 (tuōd224。ngku224。ng)?！?。內(nèi)容 (n232。是最常用的止血方法， 對(duì) 體表及四肢 傷 的出血，大多用加 壓 包扎和抬高患肢的 辦 法可達(dá)到止血效果。)出血 肩部 (jiān b249。)保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴(yán)，以免影響呼吸。第八十 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。d236。第七十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? 第七十四 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。)觀察受傷現(xiàn)場(chǎng)和判斷傷情。)樓梯擔(dān)架；折疊 (zh233。兩踝間加放襯墊，用寬繃帶 “8”字捆扎固定第六十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。骨盆骨折? 骨盆受到強(qiáng)大 (qi225?；蛴糜布埌?、衣物等做成頸托而起到臨時(shí)固定的作用?！ 。?2）如無(wú)夾板，可利用另一未受傷的下肢 (xi224。第六十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 ?。?4）如果沒(méi)有夾板，可先用三角巾懸吊，再用三角巾把上臂固定在身體上。ku224。如有危及生命的嚴(yán)重情況先搶救，病情穩(wěn)定后再固定。 專門用于固定頸椎，頸椎外傷后，懷疑頸椎骨折或脫位時(shí)必須用頸托固定。過(guò)去認(rèn)為，固定術(shù)是針對(duì)骨折的治療方法，其實(shí)，固定術(shù)不僅可以固定骨折，防止骨折斷端移位，造成其他嚴(yán)重?fù)p傷，還能對(duì)關(guān)節(jié)脫位、軟組織的挫裂傷起到固定、止痛的效果 ow249。先用手指摸清血管搏動(dòng)處，然后壓緊血管 .? ? （七）傷口異物的處理? 傷口表淺異物可以祛除，然后包扎傷口。用三角巾做環(huán)行圈，圈的大小以能將腹內(nèi)脫出物環(huán)套為宜，將環(huán)行圈環(huán)套脫出物? ? 傷病人感覺(jué)呼吸困難，傷口伴隨呼吸可有氣流聲發(fā)出 .? 這時(shí)，僅行殘端包扎即可。將裝有離斷手指的塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。（三）手指離斷傷? ? （一）一般傷口 (shāngkǒu)的處理? 表淺一般傷口，無(wú)嵌入性異物，不伴血管神經(jīng)損傷，容易止血。第四十二 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。見(jiàn)圖。見(jiàn)圖第四十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。夾板固定多用此法。此法用于繃帶包扎(bāozā)開(kāi)始與結(jié)束時(shí)，固定帶端及包扎 (bāozā)頸、腕、胸、腹等粗細(xì)相等的部位的小傷口。第三十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。)帶式包扎第三十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。6三角巾疊成燕尾式，夾角約 60度朝下對(duì)準(zhǔn)外側(cè) (w224。)包扎： 2第二十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。第二十七 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。上臂扎止血帶時(shí)不可扎在下 1/3處，以防損傷橈神經(jīng)? oj236。)生命。用制好的布料帶在襯墊上加壓繞肢體一周，兩端向前拉緊，打一個(gè)活結(jié)? 第二十三 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。在行加壓包扎時(shí)，要注意壓力均勻，包扎的范圍較大，同時(shí)抬高患肢，以免因靜脈回流受阻而增加出血現(xiàn)象。加壓包扎止血法 第十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? （ 3）肩部出血 第十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 沿出血血管的近心端，用手指壓住動(dòng)脈經(jīng)過(guò)骨骼表面的部分，使血管受壓閉合 (b236。毛細(xì)血管出血 ? （一） （五）置傷病人于適合體位。? （十）檢查四肢，詢問(wèn)疼痛部位，觀察是否有腫脹、畸形，如有 — 骨折。
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