【正文】 ng)總結(jié)創(chuàng)傷 救 護 。搬運時，應(yīng)嚴防頸部和軀干前屈或扭轉(zhuǎn)，應(yīng)使脊柱保持伸直。杠轎式。n在兩腿間或一側(cè)打結(jié)固定? （ 1）頸部的固定i)或三角巾固定。第六十二 頁 ，共八十五 頁 。sh249。這是最簡便、有效的方法。? 或用四條四指寬帶繞胸固定于健側(cè)分別打結(jié)? 現(xiàn)場首先止血，一般需要上止血帶? 如無上述物品，可用清潔的毛巾、紙巾等將耳朵、鼻孔周圍擦拭干凈。 開放傷的現(xiàn)場 (xi224。用于直徑不一致的部位或屈曲的關(guān)節(jié)如肩、髖、膝等部位。先環(huán)形纏繞數(shù)周，然后稍微傾斜螺旋向上纏繞，每周遮蓋上一周的 1/3~1/2。環(huán)形包扎 (bāozā)法 膝部 (xī第三十三 頁 ，共八十五 頁 。udǐng)帽式包扎 打開傷口前，要準備好止血器，如血管鉗、結(jié)扎線等。使用止血帶時應(yīng)注意以下注意事項：? （ 1）止血帶是一種應(yīng)急措施，且是一種較危險的措施。 )墊、急救包，在緊急情況下可用干凈毛巾或清潔布類，折成比傷口稍大的大小，將傷口覆蓋，再用紗布 (shāb249。 根據(jù)出血部位不同可選擇腋動脈或肱動脈壓迫止血點，腋動脈壓迫可以從腋窩中點壓向肱骨 (gōnggǔ)頭，肱動脈壓迫可從肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝中部將動脈向外壓向肱骨 (gōnggǔ)干。 可壓迫一側(cè)面動脈（同側(cè)下頜骨下緣、咬肌前緣）顳淺動脈（同屏前方顴弓根部）。血液顏色暗紅，血液從傷口遠心端涌出或緩慢流出 。第十三 頁 ，共八十五 頁 。（三）觀察救護環(huán)境，選擇就近、安全、平坦的救護場地。 n常見原因 (yu225。現(xiàn)場救護中應(yīng)區(qū)分以下四種類型：（五）檢查頭部，用手輕摸頭顱，檢查有否出血、骨折、腫脹；注意檢查耳道、鼻孔，有無 (yǒu? 六、現(xiàn)場救護程序 （十）有四肢癱瘓，考慮有頸椎骨折、脫位時，先固定頸部。? 2)，阻斷血流，以達到暫時止血的目的。第十八 頁 ，共八十五 頁 。? 院內(nèi)急救多用充氣止血帶，壓力平均，止血效果好。? 每隔 1小時松解止血帶一次，每次 5~10分鐘，松帶時要用力壓住出血點，以防大出血。14 腹部 (f249。第三十五 頁 ，共八十五 頁 。第四十 頁 ，共八十五 頁 。如有耳、鼻漏液說明有顱底骨折，這時禁止堵塞耳道和鼻孔，以防顱內(nèi)感染及顱內(nèi)壓力增高。 不要將離斷手指直接放入水中或冰中，以免影響手指再植成活率 用三角巾折成寬帶 (kuān 傷病人平臥，雙腿屈曲。guǎn)損傷的傷口? 嚴重創(chuàng)傷、刀砍傷等造成大血管斷裂、出血多，易造成出血性休克? 伴有大血管損傷的傷口較深，出血多，傷口遠端脈搏搏動消失，肢體遠端蒼白、發(fā)涼，傷口內(nèi)可見血管斷端噴血，肌肉斷裂外露?！⊥鈧?(w224。ngzhī)屈曲，再向進氣閥吹氣，充氣后立刻變硬而達到固定的目的?！?脊椎的固定和搬運　在脊椎受傷后，容易導致骨折和脫位，如果不加固定就搬動，會加重損傷 (sǔnshāng)。? （二）自制擔架：木板擔架、毛毯擔架、簡易擔架、繩索擔架、衣物擔架。抱持法見圖?！　? xie)第八十四 頁 ，共八十五 頁 。)的血供來自 鎖 骨下 動 脈的分支，在 鎖 骨上凹捫 及 鎖 骨下 動 脈搏 動 ， 對 準第一肋骨 壓 迫，可止肩部 (jiān b249。一旦在途中發(fā)生緊急情況，如窒息、呼吸停止、抽搐時，應(yīng)停止搬運，立即進行急救處理。ng)，保持頭部于軀干成直線，其余 3人在傷員一側(cè)， 2人托軀干， 1人托住下肢，一齊搬起，將傷員放在硬質(zhì)擔架上。第七十六 頁 ，共八十五 頁 。（二）做好傷病人現(xiàn)場的救護，先救命后治傷。? ? i)放在上臂內(nèi)側(cè)，另一塊 (yī第五十九 頁 ，共八十五 頁 。迅速用紗布壓迫傷口止血。如異物為尖刀、鋼筋、木棍、尖石塊，并扎入傷口深部，不要輕易 (qīng第五十一 頁 ，共八十五 頁 。如果出血多，呈噴射性，先用指壓止血法止血，然后上止血帶，再行包扎? 立即掐住傷指根部兩側(cè)防止出血過多? ? 現(xiàn)場有條件時，用生理鹽水沖洗傷口后，傷口周圍皮膚用 75%酒精消毒（注意不要讓酒精進入傷口）。? 見圖。8i現(xiàn)場 (xi224。通常綁扎不超過 1個小時 。? 布料止血帶? 僅限于在沒有上述止血帶的緊急情況時臨時使用。第二十一 頁 ，共八十五 頁 。? （ 5） ? （ 2） 血液顏色可自鮮紅過度到暗紅色，整個創(chuàng)面都浸血，呈點狀或片狀滲出，量較少，多可自愈 。（六）迅速判斷傷情，首先判斷神志、呼吸、心跳、脈搏是否正常，是否有大出血，然后依次判斷頭、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活動情況、受傷部位、傷口大小、出血多少 (duōshǎo)、是否有骨折。? 保持 (bǎoch237。如呼吸、心跳驟停，首先進行心肺復(fù)蘇術(shù)。)(第六 頁 ，共八十五 頁 。(四 )jiān)就是生命。一 （二）傷病人平臥位，救護人雙腿跪于傷病人右側(cè)。? （十）檢查四肢，詢問疼痛部位，觀察是否有腫脹、畸形，如有 — 骨折。 沿出血血管的近心端，用手指壓住動脈經(jīng)過骨骼表面的部分，使血管受壓閉合 (b236。? （ 3）肩部出血 加壓包扎止血法 用制好的布料帶在襯墊上加壓繞肢體一周，兩端向前拉緊，打一個活結(jié)? o