【正文】 突出，恥骨弓較窄，恥骨向后傾斜，故骨盆前部較窄而后部較寬。（2）扁平型 骨盆入口前后徑短而橫徑長，呈扁橢圓形。在闊韌帶的下部，橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間，為一對堅韌的平滑肌與結締組織纖維束，是固定宮頸位置、保持子宮不致下垂的主要結構。3． 子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置? 答：（1）圓韌帶（round ligament）起于宮角的前面、輸卵管近端的下方，在子宮闊韌帶前葉的覆蓋下向前外側伸展達兩側骨盆壁，再穿過腹股溝管終于大陰唇前端。答：陰道下段淋巴主要匯入腹股溝淺淋巴結。(1)卵巢動脈 自腹主動脈分出，(2)子宮動脈 為髂內(nèi)動脈前干分支，在腹膜后沿骨盆側壁向下向前行，經(jīng)闊韌帶基底部、宮旁組織到達子宮外側（相當于宮頸內(nèi)口水平）約2cm處橫跨輸尿管至子宮側緣，此后分為上、下兩支(3)陰道動脈 為髂內(nèi)動脈前干分支。子宮韌帶有哪4對?其中哪2對使子宮保持前傾位置?根據(jù)骨盆形狀分為哪4種類型?哪兩型骨盆常見?何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點?骨盆底有哪3層組織?簡述陰道后穹窿的臨床意義。B．子宮體與子宮頸的比例是1：2 C．子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部 D．子宮峽部上端是組織學內(nèi)口 E．經(jīng)產(chǎn)婦的子宮頸外口為圓形3未生育婦女的子宮大小及宮腔容量應是 A．753cm，容量12ml B．853cm，容量10ml C．643cm，容量3ml D．753cm，容量5ml E．964cm，容量7ml3子宮峽部的上端是A． 組織學外口B． 組織學內(nèi)口C． 解剖學內(nèi)口D． 解剖學外口E．柱狀上皮交界處3關于子宮峽部正確的是A．指子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分 B．峽部下端為解剖學內(nèi)口 C．峽部粘膜為高柱狀上皮 D．非孕婦女長約3cm E．妊娠末期形成子宮下段臨產(chǎn)后可達臍上一橫指3關于輸卵管各部正確的是A．通過子宮角部肌肉層內(nèi)的為間質(zhì)部 B．間質(zhì)部外側的為壺腹部 C．峽部比間質(zhì)部的管腔狹窄D．漏斗部（傘部）為輸卵管寬大部分 E．輸卵管全長約25cm3關于卵巢正確的是A．是一對扁橢圓形的性腺 B．卵巢表面由腹膜覆蓋C．卵巢白膜是一層平滑肌組織 D．髓質(zhì)內(nèi)有數(shù)以萬計的始基卵泡 E．皮質(zhì)內(nèi)有豐富的血管、神經(jīng)3卵巢表面覆蓋有 A． 漿膜B． 生發(fā)上皮C． 卵巢白膜D． 卵巢皮質(zhì)E．結締組織3下列各項哪項是錯誤的？ A．成人子宮重約50g B．嬰兒期子宮體與子宮頸的比例為1：2 C．成人幼稚型子宮只是子宮小，但宮體與宮頸比例正常 D．子宮峽部指的是宮腔與宮頸管之間的最狹窄部位 E．月經(jīng)期子宮內(nèi)膜由海綿層剝脫3關于子宮內(nèi)膜，下述哪項是錯誤的A． 月經(jīng)來潮子宮內(nèi)膜自致密層脫落 B． 宮內(nèi)膜分為功能層與基底層C． 內(nèi)膜基底層無周期性變化 D．子宮內(nèi)膜為柱狀上皮E．子宮內(nèi)膜有腺體、間質(zhì)與血管婦科手術在處理下列組織時最易損傷輸尿管的部位，正確的是 A．骨盆漏斗韌帶、主韌帶、圓韌帶 B．主韌帶、骨盆漏斗韌帶、子宮動脈 C．子宮動脈、宮骶韌帶、卵巢固有韌帶 D．輸卵管系膜、卵巢固有韌帶、子宮動脈 E．圓韌帶、宮骶韌帶、子宮動脈4卵巢動脈來自 A． 髂外動脈B． 髂內(nèi)動脈C． 腹主動脈D． 腎動脈E．子宮動脈4下列哪項是錯誤的A．外生殖器神經(jīng)系體干神經(jīng)B．陰部神經(jīng)由第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ骶神經(jīng)的分支組成，與陰部內(nèi)動脈相同途徑 C．陰部神經(jīng)在坐骨結節(jié)內(nèi)側分三支，為會陰神經(jīng)、痔下神經(jīng)與陰蒂背神經(jīng) D．內(nèi)生殖器主要由交感與副交感神經(jīng)所支配 E．臨床上下半身截癱的產(chǎn)婦不能順利分娩4在輸卵管以下。2行全子宮及單側附件切除術時，切斷下列哪項最不易損傷輸尿管？ A． 骨盆漏斗韌帶B． 卵巢固有韌帶C．子宮骶骨韌帶E．主韌帶2有關女性生殖系統(tǒng)解剖，錯誤的是A．子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結 B．正常成人子宮體子宮頸的比例是2：1 C．卵巢動脈自髂內(nèi)動脈分出D．輸尿管在距離宮頸口水平2cm處與子宮動脈交叉E．外生殖器主要由陰部神經(jīng)支配，內(nèi)生殖器則由植物神經(jīng)支配2加強盆底托力的肌肉是 A． 球海綿體肌B． 會陰淺橫肌C．會陰深橫肌E．肛提肌2有關女性生殖器淋巴引流，下述哪項是錯誤的？ A．外陰淋巴大部分匯入腹股溝淺淋巴結 B．陰道下1/3段淋巴匯入腹股溝淺淋巴結 C．腹股溝淺淋巴結匯入髂外淋巴結組 D．宮頸淋巴匯入腹股溝深淋巴E．子宮體淋巴匯入腰淋巴及腹股溝淺淋巴結。《婦產(chǎn)科學》試題庫第二章 女性生殖系統(tǒng)解剖一、名詞解釋直腸子宮陷凹子宮峽部陰道穹隆會陰二、單選題：有關子宮形態(tài)的描述，錯誤的是（），容量約5ml，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm ，嬰兒期為1：1，成年為2：1，老人為1:1 ，而分為前唇和后唇 ，兩側通輸卵管，尖端朝下通宮頸管宮頸癌的好發(fā)部位是（） 關于子宮的位置，以下敘述正確的是（），子宮呈重度前傾前屈位 ，子宮位于盆腔中央，膀胱與直腸之間子宮動脈來自（）關于骨盆哪項是錯誤的（），經(jīng)過坐骨棘止于骶尾關節(jié) ，以利胎頭斜徑入盆，它的形狀、徑線直接影響胎兒的分娩 ，是胎先露位置的重要標志點 子宮峽部相當于： A、子宮頸的最狹窄部分B、子宮體最狹窄的部分C、子宮頸陰道上部D、子宮頸陰道部E、子宮體與子宮頸之間形成最狹窄的部分關于生殖器解剖下列哪項是錯誤的？A．陰道粘膜由復層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體 B．子宮頸陰道部亦為鱗狀上皮覆蓋C．宮頸管粘膜為高柱狀上皮所覆蓋，有腺體D．宮頸外口鱗狀上皮與柱狀上皮交界處為宮頸癌好發(fā)部位 E．子宮峽部粘膜與宮頸粘膜相同卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)時，其蒂的組成是：A．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶，圓韌帶 B．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，卵巢固有韌帶 C．骨盆漏斗韌帶，輸卵管，圓韌帶 D．骨盆漏斗韌帶，卵巢韌帶，圓韌帶 E．輸卵管，卵巢韌帶骨盆界線的組成應是A．恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣及骶岬中部的連線 B．恥骨聯(lián)合下緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線 C．恥骨聯(lián)合上緣，髂嵴與骶岬上緣的連線 D．恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣與骶岬上緣的連線 E．恥骨聯(lián)合上緣，髂嵴與骶岬下緣的連線內(nèi)生殖器的血管解剖，下列哪項正確？A．子宮動脈上支部分供應輸卵管與卵巢血液。B．子宮動脈下支的末梢分支有相互吻合 C．右側卵巢動脈可來自右腎動脈 D．陰道動脈來自陰部內(nèi)動脈E．卵巢動脈經(jīng)卵巢固有韌帶到達卵巢1關于子宮峽部的描述，下列哪項是錯誤的？ A、是宮頸與宮體之間最狹窄的部分B、其上端是解剖學內(nèi)口，下端是組織學內(nèi)口 C、在晚期妊娠時形成子宮下段，可達7～10cm D、其粘膜與宮頸粘膜相同E、其內(nèi)膜可隨月經(jīng)周期而有周期變化1關于陰道，下列正確的一項是 A．陰道下端比上端寬B．平時陰道前后壁互相緊貼 C．陰道開口于前庭的前部 D．粘膜覆以單層柱狀上皮 E．陰道粘膜有腺體1做子宮切除時，下列注意事項哪項是錯誤的？ A．推離膀胱腹膜返折時，避免損傷膀胱 B．推離直腸子宮腹膜返折時，避免損傷膀胱 C．切斷子宮骶韌帶時，避免損傷輸尿管 D．切斷闊韌帶時，避免損傷膀胱E．切斷子宮動脈時，注意勿損傷輸尿管1關于宮頸的解剖學，下述哪項不正確？ A．子宮頸分為陰道上部和陰道部 B．宮頸峽部下端是組織學內(nèi)口C．宮頸管粘膜上皮在組織學內(nèi)口處由柱狀上皮變?yōu)轺[狀上皮 D．宮頸粘膜上皮有分泌腺液功能。2保持子宮前傾位置的主要韌帶是 A． 圓韌帶B． 闊韌帶C． 卵巢固有韌帶D． 主韌帶E．骨盆漏斗韌帶2從子宮頸至骨盆側壁的韌帶是 A． 圓韌帶B． 闊韌帶C． 主韌帶D． 宮骶韌帶E．骨盆漏斗韌帶2卵巢與子宮連接的韌帶是 A． 闊韌帶B． 骨盆漏斗韌帶C． 主韌帶D． 闊韌帶E．卵巢固有韌帶。卵巢附著處以上的闊韌帶稱（）A． 卵巢系膜B．骨盆漏斗韌帶 C．輸卵管系膜 E．卵巢系膜4由子宮底部前壁至兩側大陰唇前端的韌帶是 A． 圓韌帶B． 主韌帶。子宮內(nèi)膜分幾層?有何特點?試述陰道的特點。陰道動脈由子宮動脈宮頸陰道支供應，中段由陰道動脈供應，下段主要由陰部內(nèi)動脈和痔中動脈供應。陰道上段淋巴回流基本與宮頸淋巴回流相同，大部匯入閉孔淋巴結與髂內(nèi)淋巴結；小部匯入髂外淋巴結，并經(jīng)宮骶韌帶匯入骶前淋巴結。有維持子宮呈前傾位置的作用。（4）宮骶韌帶（uterosacral ligament）：從宮頸后面的上側方（相當于組織學內(nèi)口水平），向兩側繞過直腸到達第3骶椎前面的筋膜，將宮頸向后向上牽引，維持子宮處于前傾位置。恥骨弓寬，骶骨失去正常彎度，變直向后翹或深弧形，故骨盆淺。骶骨往往有6節(jié)且較直，故較其他型骨盆深。5．何謂子宮峽部?其上下端的名稱?有何特點? 答：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部（isthmus uteri），在非孕期長約1cm，其上端因解剖上較狹窄，稱解剖學內(nèi)口；其下端因粘膜組織在此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸粘膜，稱組織學內(nèi)口。此層肌肉的肌腱匯合于陰道外口與肛門之間，形成中心腱。會陰淺橫肌 自兩側坐骨結節(jié)內(nèi)側面中線會合于中心腱。（三）內(nèi)層 即盆膈。、子宮、輸卵管及卵巢，后二者稱子宮附件。：子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分。主韌帶固定宮頸位置、防止子宮下垂。男型。壽命14天。、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成。晚期妊娠 第28周及其后。(fetal lie)：胎兒身體縱軸與母體縱軸的關系稱為胎產(chǎn)式。（EDC）：EDC（月）=LMP（月）3（或+9）EDC（日）=LMP（日）+7 實際分娩日期與推算的預產(chǎn)期可能相差1—2周：妊娠滿28周（196天）及以上，胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程。：產(chǎn)力；產(chǎn)道；胎兒；精神心理因素。臨床上以枕左前位最多見。(internal rotation)：胎頭到達中骨盆為適應骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動作稱內(nèi)旋轉(zhuǎn)。，持續(xù)30秒或以上，間歇56分鐘，同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。（1）宮體變硬呈球形，宮體呈狹長形被推向上，宮底升高達臍上。、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項體征為依據(jù)。：妊娠不足28周，胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。染色體異常是早期流產(chǎn)最常見原因。 abortion胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出者。：①妊娠期高血壓：妊娠期首次出現(xiàn)BP＞＝14090mmHg，并于產(chǎn)后12w恢復；尿蛋白（）；可伴有上腹部不適或血小板減少，產(chǎn)后方可確診。子癇：子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。子癇前期治療原則：鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、擴容、利尿、密切監(jiān)護母胎狀態(tài)、適時終止妊娠?！?60110mmHg，或舒張壓≥110mmHg，或平均動脈壓≥140mmHg者須應用降壓藥物。（ICP）最敏感方法。臨床以輸卵管妊娠最常見。：停經(jīng)、下腹痛、不規(guī)則陰道流血三大癥狀。，此為輸卵管妊娠的主要體征之一。(3)卵巢和胚囊必須以卵巢固有韌帶與子宮相連。，形成血腫，使胎盤從附著處分離。2度：剝離面13左右，腹痛程度與胎盤后積血成正比，陰道流血無或少，且與腹痛程度不符。，胎盤異常厚，邊緣呈“圓形”裂開。：無誘因無痛性反復陰道流血。：出血多至休克者；孕36w以上者；胎肺成熟者；未達36w，出現(xiàn)胎兒窘迫者。胎兒自身因素異常。第十七章 妊娠合并內(nèi)科疾病 ： ①先心??；②風濕性心臟?。虎廴焉锲诟哐獕杭膊⌒孕呐K?。?④圍生期心肌?。?⑤圍生期心肌?。虎挢氀孕呐K病以及心肌炎等。：①輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。藥物性肝損害。：觀察胎兒的結構；染色體核型分析；基因檢測；檢測基因產(chǎn)物。： ①潛伏期延長：潛伏期超過16小時。⑤第二產(chǎn)程停滯：第二產(chǎn)程達1小時胎頭下降無進展。；軟產(chǎn)道異常。：1）骨盆入口平面狹窄處理： ①明顯頭盆不稱 剖宮產(chǎn)。②雙頂徑未達坐骨棘水平：剖宮產(chǎn)。 骨盆異常(男型骨盆或類人猿型骨盆)。其他如前壁胎盤等。：針對出血原因，迅速止血；補充血容量，糾正失血性休克；防止感染。：指在分娩期或妊娠晚期子宮體部或子宮下段發(fā)生破裂。：①子宮切口瘢痕破裂診斷有困難。④宮頸口縮小觸及子宮下段破口可確診。：①產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、孕期貧血、妊娠晚期性生活。：發(fā)熱、疼痛、異常惡露。③宮頸內(nèi)口緊閉及粘液栓。：經(jīng)性交直接傳染（男性感染后無癥狀，易為感染源）；間接途徑如公共浴池、浴巾、游泳池等。：首選全身給藥（甲硝唑），配偶同服。：10%KOH懸滴法，假菌絲，大量孢子。：10%～40%無癥狀。以上4項中有3項陽性即可臨床診斷為BV。：抑制細菌生長；補充雌激素；增強陰道抵抗力。②用棉拭子輕輕擦拭宮頸管時,容易誘發(fā)宮頸管內(nèi)出血。第二十八章 盆腔炎性疾病及生殖器結核：指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥。：①經(jīng)淋巴蔓延；②經(jīng)血液循環(huán)傳播；③沿生殖道黏膜上行蔓延；④直接蔓延。：①不孕； ②月經(jīng)失調(diào)； ③下腹墜痛；④全身癥狀如發(fā)熱盜汗等；⑤全身及婦科檢查，多數(shù)患者無癥狀和體征,較重者有腹部柔韌感。③宮頸活組織檢查：確診的方法。CIN II：可用冷凍治療,激光治療或?qū)m頸錐形切除病灶。：鱗狀細胞浸潤癌；腺癌；腺鱗癌。（最常見）；淋巴轉(zhuǎn)移；血性轉(zhuǎn)移（極少見）。：宮頸刮片；碘實驗；陰道鏡檢；宮頸病理檢查；宮頸椎切除等。肌瘤表面僅由于宮漿膜層覆蓋。：經(jīng)量增多及經(jīng)期延長；下腹包塊；白帶增多；壓迫癥狀；其他如下腹墜脹等。4)腹腔鏡和宮腔鏡檢查。3）手術治療：手術方式有肌瘤切除術、子宮切除術。（1970)內(nèi)膜癌組織學3級分類法：I級（高度分化癌）；II級(中度分化癌)；III級（低度分化或未分化癌）。：1）病史；2）臨床表現(xiàn)；3）分段刮宮（確診