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正文內(nèi)容

重慶市人民政府關(guān)于印發(fā)重慶市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知-wenkub

2024-11-14 23 本頁面
 

【正文】 人的透析治療,腎移植后抗排異治療的符合規(guī)定的醫(yī)療費用。(三)中斷繳費3個月內(nèi)再次繳費的,在補齊所欠醫(yī)療保險費后,從再次繳費之月的第7個月起,享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。參保人員按本辦法第四條規(guī)定辦理醫(yī)療保險登記手續(xù)后,持本人醫(yī)療保險證及繳費通知單,于每年12月10日前,向參保所在區(qū)的地方稅務(wù)局繳納次年醫(yī)療保險費。(三)2003年12月31日前,參保人員符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限不足30周年的,按本辦法實際繳納醫(yī)療保險費的年限在12周年基礎(chǔ)上相應(yīng)增加不足30周年連續(xù)工齡或工作年限的差額年限,作為本人實際繳費年限(最高不超過30周年),繳滿本人實際繳費年限并達到法定退休年齡的,不再繳納醫(yī)療保險費,享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇;繳滿本人實際繳費年限未達到法定退休年齡的,繼續(xù)繳費至達到法定退休年齡后,不再繳納醫(yī)療保險費,享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。第五條繳費標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療保險費按上年度本統(tǒng)籌區(qū)職工平均工資的6%繳納。二OO三年十一月十八日重慶市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法第一條目的和依據(jù)為保障城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員、個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員的基本醫(yī)療需求,根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》(國發(fā)〔1998〕44號)和《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法》,結(jié)合當(dāng)前實際,制定本辦法。第二條基本原則靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險實行自愿參加,權(quán)利和義務(wù)對等的原則。第六條繳費主體(一)個人參保由個人繳費;(二)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員參保,由個體經(jīng)濟組織業(yè)主繳費。(四)參保人員不具有本條前三款規(guī)定的連續(xù)工齡或工作年限的,實際繳納醫(yī)療保險費的年限應(yīng)滿30周年。第九條醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按本辦法參保的人員繳納的醫(yī)療保險費,全部用于建立醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金,納入財政專戶,實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)籌使用。中斷繳費超過3個月再次繳費的,在補齊所欠醫(yī)療保險費后,從再次繳費之月的第13個月起,享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險待遇。按本辦法參保的失業(yè)人員,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的醫(yī)療費用的,先按失業(yè)保險醫(yī)療補助規(guī)定支付,若失業(yè)保險規(guī)定的支付額低于本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付額,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金補足其差額部分。參保人員本人統(tǒng)籌基金最高支付限額以上符合本辦法醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付規(guī)定的醫(yī)療費用,由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)記賬,至達到本辦法規(guī)定的大額醫(yī)療費互助保險支付范圍后,由大額醫(yī)療費互助保險按規(guī)定支付。第十五條大額醫(yī)療費互助保險(一)按本辦法參保的人員,在參加醫(yī)療保險的同時參加大額醫(yī)療費互助保險,用于解決參保人員符合本辦法醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付規(guī)定、超過上年度統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險人均繳費基數(shù)4倍以上的部分醫(yī)療費用。第十六條其他參保人員用藥、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付辦法,以及就醫(yī)管理和定點醫(yī)療機構(gòu)等本辦法規(guī)定以外的其他事項,按照《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法》、《重慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄》、《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)意見的實施辦法》、《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》、《重慶市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌就醫(yī)管理暫行辦法》等規(guī)定執(zhí)行。二、補貼期限:除對距法定退休年齡不足5年的三類人員可延長至退休外,其余人員最長不超過3年(以初次核定其享受補貼時年齡為準(zhǔn))??上虺W〉厮谏鐓^(qū)進行申報,經(jīng)社區(qū)和街道初審后報區(qū)就業(yè)局,區(qū)就業(yè)局審核認(rèn)定后報區(qū)財政局審批,可享受此補貼。第三條 靈活就業(yè)人員是指以非全日制、臨時性和彈性工作等靈活形式就業(yè)的人員。各級勞動保障部門所屬的失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)、職業(yè)介紹服務(wù)中心,各級人事部門所屬的人才交流服務(wù)中心,街道、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))所屬的勞動保障事務(wù)所以及經(jīng)市勞動保障部門批準(zhǔn)成立的其它職業(yè)介紹機構(gòu),是靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療保險檔案寄存機構(gòu)。檔案寄存機構(gòu)代辦業(yè)務(wù)主要包括:為靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險登記、醫(yī)療保險費繳納和醫(yī)療費報銷等事項登記存檔,代辦醫(yī)療保險證、IC卡、病歷本發(fā)放、信息變更、基金繳納、現(xiàn)金報銷等業(yè)務(wù)。市醫(yī)保中心為靈活就業(yè)人員建立個人賬戶,個人賬戶基金以市區(qū)上職工平均工資為基數(shù)按下列比例劃入:%,滿35周歲不滿45周歲的為1%,45周歲及其以上的為2%。第十條 靈活就業(yè)人員首次參加基本醫(yī)療保險,從繳納基本醫(yī)療保險費的第7個月開始,享受醫(yī)療保險待遇。第十二條 與參加市區(qū)基本醫(yī)療保險用人單位終止或解除勞動關(guān)系的靈活就業(yè)人員,其檔案經(jīng)市醫(yī)保中心核準(zhǔn),2000年6月30日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡,可視同本人的繳費年限,但退休時實際繳費年限不得少于5年。第十四條 靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險,必須及時足額繳納醫(yī)療保險費。靈活就業(yè)人員補繳醫(yī)療保險費的年限計算為實際繳費年限。第十七條 市醫(yī)保中心應(yīng)針對靈活就業(yè)人員的特點完善醫(yī)療保險的業(yè)務(wù)管理辦法,制定相應(yīng)的個人申報登記、資格審核、繳費等辦法。因出差、探親等在外地發(fā)生的醫(yī)療費用(除醫(yī)保政策規(guī)定急診外)不予報銷。系統(tǒng)功能保障了靈活就業(yè)人員的基本醫(yī)療需求,加強了靈活就業(yè)人員的參保管理,加快實施基本醫(yī)療保險制度的步伐,進一步擴大醫(yī)療保險面,保障職工基本醫(yī)療權(quán)益。第二條 第二條 重慶市人民政府目標(biāo)管理的范圍是市政府組成部門和有關(guān)工作部門。目標(biāo)的制訂、分解、監(jiān)控、檢查、考評、獎懲,都要做到實事求是、客觀公正,以確保目標(biāo)管理工作的有效實施。第二章 目標(biāo)管理體系第四條 第四條 目標(biāo)管理責(zé)任體系(一)市政府目標(biāo)管理工作實行市長負(fù)責(zé)制,市長為全市目標(biāo)管理的總責(zé)任人。(四)承辦部門負(fù)責(zé)研究、落實目標(biāo)任務(wù),協(xié)辦部門協(xié)助承辦部門完成目標(biāo)任務(wù)。上學(xué)工作由市政府目標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(即市政府辦公廳目標(biāo)辦)負(fù)責(zé)。(三)目標(biāo)責(zé)任單位。(二)市委、市政府及上級主管部門安排部署的主要工作任務(wù)。(二)目標(biāo)要先進合理,可查可考。業(yè)務(wù)目標(biāo),主要是指市里下達的主要經(jīng)濟、社會事業(yè)發(fā)展目標(biāo),以及體現(xiàn)各部門行政管理職責(zé)的指標(biāo),經(jīng)濟指標(biāo)統(tǒng)一按新國民經(jīng)
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