【正文】 中西藥品種達(dá)1000種以上，其中醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄內(nèi)的備藥率不低于經(jīng)營(yíng)品種的50%。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省規(guī)定的藥品價(jià)格政策，并經(jīng)物價(jià)監(jiān)督部門(mén)檢查合格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)本著合理布局的原則，并符合國(guó)家和省規(guī)定的申報(bào)范圍。在顯著位置公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用材料的價(jià)格。功能分區(qū)設(shè)置，設(shè)施無(wú)障礙。二〇一一年六月十日咸寧市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店資格管理辦法為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店（以下簡(jiǎn)稱(chēng)兩定機(jī)構(gòu)）的管理，建立有序的兩定機(jī)構(gòu)進(jìn)入和退出機(jī)制，更好地滿(mǎn)足參保人員的醫(yī)療需求和促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展，根據(jù)勞社部發(fā)[1999]14號(hào)、16號(hào)文件、鄂勞[1999]389號(hào)和《咸寧市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》（咸政發(fā)[2009]40號(hào)）規(guī)定，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。一、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申報(bào)條件符合區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)。開(kāi)展住院醫(yī)療業(yè)務(wù)的，衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)的住院床位和實(shí)際開(kāi)放床位均不少于20張；口腔專(zhuān)科門(mén)診牙椅不少于5臺(tái)。藥品購(gòu)、銷(xiāo)、存等環(huán)節(jié)實(shí)行電腦管理。1嚴(yán)格執(zhí)行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度。具備及時(shí)供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、24小時(shí)提供服務(wù)的能力，縣以上（含縣）城區(qū)新申報(bào)定點(diǎn)藥店?duì)I業(yè)面積不少于80平方米。藥品購(gòu)、銷(xiāo)、存等環(huán)節(jié)實(shí)行電腦管理。具備一定的銷(xiāo)售規(guī)模。三、申報(bào)兩定機(jī)構(gòu)應(yīng)提交的材料（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提交的材料：《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)》；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正副本復(fù)印件（含年檢記錄）；《組織機(jī)構(gòu)代碼證》復(fù)印件；藥品監(jiān)督和物價(jià)管理部門(mén)監(jiān)督檢查合格證明材料；有大型醫(yī)用設(shè)備的，附清單及《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可證》復(fù)印件；非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別證明或相關(guān)部門(mén)核定的對(duì)應(yīng)級(jí)別醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)證明材料；營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的房產(chǎn)證或房屋租賃合同復(fù)印件；醫(yī)療機(jī)構(gòu)固定醫(yī)師《執(zhí)業(yè)證書(shū)》復(fù)印件；與醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)的內(nèi)部管理制度。四、兩定機(jī)構(gòu)被取消定點(diǎn)資格的情形在人力資源和社會(huì)保障行政部門(mén)日常監(jiān)督檢查和年度考核（兩定機(jī)構(gòu)考核標(biāo)準(zhǔn)另行制定）中發(fā)現(xiàn)兩定機(jī)構(gòu)存在以下情形之一的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)按照《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條規(guī)定處理，并取消其定點(diǎn)資格：（一）提供虛假醫(yī)療結(jié)算憑證、偽造醫(yī)療文書(shū)或其它手段騙取醫(yī)保基金的；（二）存放化妝品、生活用品、食品并對(duì)參保人員直接或變相銷(xiāo)售的；（三）年度考核不合格，拒絕整改或經(jīng)整改仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的；（四）改變經(jīng)營(yíng)環(huán)境或相關(guān)條件后，不滿(mǎn)足申報(bào)定點(diǎn)時(shí)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的；（五）違反金保工程信息系統(tǒng)有關(guān)管理規(guī)定，對(duì)信息系統(tǒng)安全造成或可能造成影響的；（六）拒絕、阻撓、不配合檢查考評(píng)的；（七）其他嚴(yán)重違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定的行為。執(zhí)行過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，請(qǐng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)反映。市食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)在其職責(zé)范圍內(nèi)對(duì)零售藥店的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)和經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)予以確認(rèn)。（三）堅(jiān)持公平、公正、公開(kāi)，引入公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，合理控制藥品服務(wù)成本和藥品價(jià)格，提高銷(xiāo)售藥品服務(wù)質(zhì)量。第六條定點(diǎn)藥店應(yīng)當(dāng)符合以下資格條件：（一）遵守?中華人民共和國(guó)藥品管理法?及物價(jià)管理等法律法規(guī)，嚴(yán)格規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道，對(duì)藥品購(gòu)進(jìn)、銷(xiāo)售、庫(kù)存實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。（四）銷(xiāo)售藥品服務(wù)設(shè)施及信息管理系統(tǒng)等能滿(mǎn)足基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人對(duì)銷(xiāo)售藥品服務(wù)、藥品費(fèi)用結(jié)算及監(jiān)督管理要求。醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)專(zhuān)區(qū)占用面積應(yīng)當(dāng)達(dá)到六十平方米以上。（八）能確保及時(shí)為參保人供應(yīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品。原已取得醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)資格的零售藥店，不符合上述規(guī)定資格條件的，應(yīng)當(dāng)在本辦法實(shí)施后一年內(nèi)按以上規(guī)定完成整改。（三）?藥品經(jīng)營(yíng)許可證?、?藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書(shū)?；?營(yíng)業(yè)執(zhí)照?及組織機(jī)構(gòu)代碼證；法定代表人或企業(yè)負(fù)責(zé)人身份證及藥師職稱(chēng)證明材料；員工健康檔案；醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收核定單及醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)轉(zhuǎn)賬憑證。第八條市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)根據(jù)參保人購(gòu)藥需求的動(dòng)態(tài)變化，確定新增定點(diǎn)藥店申報(bào)受理時(shí)間。（三）資料受理及審查：市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)零售藥店的申報(bào)資料進(jìn)行審查。集體核準(zhǔn)不合格的，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)書(shū)面通知申報(bào)的零售藥店。（七）確認(rèn)資格：由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將公示無(wú)歧義的零售藥店名單報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)確認(rèn)資格，并在五個(gè)工作日內(nèi)，印發(fā)確定新增定點(diǎn)藥店資格名單的通知。第九條定點(diǎn)藥店的服務(wù)協(xié)議文本及補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定及要求擬定，報(bào)市人力資源社會(huì)保障行政部門(mén)審定后執(zhí)行。（四）營(yíng)業(yè)時(shí)間保證至少有一名執(zhí)業(yè)藥師在崗，其他營(yíng)業(yè)人員必須按規(guī)定持證上崗。（七）核驗(yàn)參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)憑證，發(fā)現(xiàn)有涂改、偽造、冒用的，應(yīng)拒絕使用并予扣留，及時(shí)報(bào)告市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理。第十一條市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)本辦法對(duì)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行綜合考核，考核內(nèi)容如下：（