【正文】 后分娩的危險。④提供安全的住院環(huán)境，采取有效措施，消除不安全因素，降低風險。護理安全管理的相關工作規(guī)范（1）工作目標評估住院患者的危險因素，采取相應措施，預防不安全事件的發(fā)生。護理人員在產(chǎn)科工作年限與護理缺陷發(fā)生有密切關系。發(fā)生差錯的原因，我們可以歸類為內(nèi)因和外因。第一篇：產(chǎn)科護理缺陷及安全管理時間:地點:主持人:參加人員:內(nèi)容: 婦產(chǎn)科護理缺陷及安全管理一、醫(yī)療護理缺陷是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生診療護理過失的行為。他人的打擾與工作繁忙而致的差錯可歸類為外界因素；而工作責任心、執(zhí)行制度、工作情緒造成的差錯則可歸類為內(nèi)因，外因通過內(nèi)因而起作用，可見發(fā)生差錯的外因和內(nèi)因均不可忽視。從表2可見，護理缺陷的發(fā)生以在產(chǎn)科工作年限為1～2年和10年以上的護理人員為多，其原因為：?？菩詮?、病床周轉(zhuǎn)快、風險較大，另一個原因是在這些人員中，她們有的是新參加工作的，有的是從其他科室輪換來的，她們的臨床經(jīng)驗缺乏，?？浦R也不夠扎實，這是缺陷發(fā)生的一個主要因素；3～10年的護理人員，她們在工作中積累了一定的臨床經(jīng)驗，且此階段的護理人員幾乎都有接受大專的教育，理論知識較牢固，所以缺陷在此年限發(fā)生率較低；二、護理安全管理護理安全是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確?；颊咴谥委熀涂祻椭蝎@得身心安全。（2）工作規(guī)范要點①遵循標準預防、安全的原則。（3）結(jié)果標準①患者、家屬能夠知曉護士告知的事項，對服務滿意。（2）制度、流程執(zhí)行不到位別護理人員有章不循、粗心大意，在各實際操作中，容易造成癥狀、體征不觀察仔細，異常情況發(fā)現(xiàn)、報告、處理不及時；護理文書記錄不詳細以及出現(xiàn)用藥錯誤或嬰兒滑落、沐浴燙傷等。抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理我們對發(fā)生的各類護理缺陷進行細致分析，找出易出現(xiàn)差錯的薄弱環(huán)節(jié)，針對各類薄弱環(huán)節(jié)，找出相應的解決辦法。將“三查七對”制度貫穿在工作程序的各個環(huán)節(jié)之中，從管理上加強檢查“三查七對”制度化的落實。科室建立“科室自查本”，護士長將定期或不定期抽查，收集防范隱患的實例和差錯缺陷實例，隨時將工作中存在的問題、相關責任人、整改要求記錄在“科室自查本”上，護理人員必須經(jīng)常查看該記錄本上記錄的內(nèi)容，要求護士閱后簽名，相關責任人對自身存在問題的認識態(tài)度，認真記錄在“科室自查本”上的相應欄目內(nèi)?？剖腋鶕?jù)本科實際及護理人員的具體狀況，每月開展一次業(yè)務課、護理業(yè)務大查房；平時結(jié)合護理工作實際組織上小課、床邊講課，定時或不定時抽查考核，在考核中重點對“三查七對”在各個環(huán)節(jié)中的運用。不錯過護理部安排的每一次外出學習的機會，根據(jù)護理人員的特點，有計劃地選派有責任心、事業(yè)心強的護理人員參加各種培訓，不斷提高護理專業(yè)水平，有效的避免差錯的發(fā)生。根據(jù)這一管理理念，護理管理者在工作中，對發(fā)生的各類護理缺陷要本著“重原因、輕結(jié)果”的原則，找出事件發(fā)生原因，制訂策略與目標，并做到認真貫徹落實，以減少護理差錯發(fā)生。通過學習使全科護士掌握優(yōu)質(zhì)護理服務工作標準，運用到臨床實踐中 確保取得實效。2月組織科室護士結(jié)合本科特點，開展護理服務專題討論。重新制定績效考核方案。、嚴格落實護士分層?？婆嘤栍媱?，加強低年資護士三基培訓考核力度，括展高年資護士知識層面，將專科知識，婦產(chǎn)科相關知識滲入到培訓內(nèi)容中。找出工作中存在不總，進行原因分析，提出整改措施，保證質(zhì)量持續(xù)改進。 術(shù)后病人飲食指導不到位，發(fā)生飲食不當。，昏迷老人對熱敏感性差，用熱水袋發(fā)生燙傷。 護理人員責任心不強，護理質(zhì)量意識淡漠，工作中思想不集中，上班玩手機，主觀臆斷，憑印象工作。 合同制護士較多，工作不穩(wěn)定，不安心工作。 護士長的管理由于目前護士長要花大量時間與精力從事大量鎖碎的行政管理，所以護士長管理職能受影響，使得有些工作難以有效完成?？苾?nèi)針對臨床疑難、危重、特殊疾病及較大手術(shù)，實行科內(nèi)、院內(nèi)病歷討論或術(shù)前討論，組織開展護理查房。 加強思想教育，以思想教育為先導，樹立“以病人為本”全心全意為病人服務的思想，嚴肅認真的工作態(tài)度，一絲不茍的工作作風。 建立健全護理工作制度。 嚴格執(zhí)行各項核心制度，確保每一項工作始終在醫(yī)療核心制度的約束下執(zhí)行。 鼓勵護士積極參與護理質(zhì)量管理，讓護士理解自身服務的價值和其工作的重要性及意義，自覺地尋求更完美的工作方式。針對重復、普遍出現(xiàn)的問題，科內(nèi)組織安全討論分析，并作為日常檢查的重點，護理部每季度對全院護理安全隱患及質(zhì)量檢查結(jié)果進行綜合評價、分析、總結(jié)、反饋。根據(jù)《XX省衛(wèi)生廳關于進一步加強助產(chǎn)機構(gòu)相關管理工作的通知》要求，對我院產(chǎn)科相關管理工作進行自查，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：一、針對媒體曝光天津市某些醫(yī)療機構(gòu)“變味的第一口奶”的情況，以及陜西富平縣拐賣新生兒的違法案件。并將一系列制度編訂成冊，下發(fā)到各個科室，組織全體醫(yī)務人員系統(tǒng)學習相關制度。要求科室規(guī)范處理醫(yī)療廢物，并做好醫(yī)療廢物處理記錄。各職能科室分工協(xié)作對婦產(chǎn)科、兒科進行安全督導和管理，對違反有關規(guī)定的，依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)違紀違規(guī)問題調(diào)查處理暫行辦法》和《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》等有關規(guī)定的人員，進行處罰，并取消評先、評優(yōu)的資格。XXX醫(yī)院 2013年10月7日第五篇：產(chǎn)科一般護理常規(guī)產(chǎn)科一般護理常規(guī)一、觀察要點鑒別真假臨產(chǎn)。關心、支持孕婦，給予心理安慰。指導進食豐富營養(yǎng)、易消化食物。1按時了解子宮復舊，查看會陰墊，評估出血量。三、健康指導 講解分娩的過程，可能會出現(xiàn)的現(xiàn)象及應對措施，樹立孕婦陰道分娩的信心。指導產(chǎn)婦采取合適的避孕措施，產(chǎn)后42天來院復診。講解分娩的過程，關心、安慰產(chǎn)婦，給予心理支持。指導產(chǎn)婦正確運用腹壓，配合接產(chǎn)。正確及時做好各種產(chǎn)程記錄。告之產(chǎn)婦緩解宮縮痛的方法及無痛分娩的實施方法。宮口開大36cm進入活 躍期，咨詢醫(yī)生是否停藥。配合治療，不可自行隨意調(diào)節(jié)輸液滴速。監(jiān)測血壓、血氧飽和度。監(jiān)測宮縮、胎心及產(chǎn)程進展。指導產(chǎn)婦活動、上廁所時防止跌傷。鼓勵產(chǎn)婦表達不適，解釋不知的原因，教會產(chǎn)婦緩解不適的方法。正確測量產(chǎn)后出血量，指導母乳喂養(yǎng)。剖宮產(chǎn)護理常規(guī)一、觀察要點觀察腹部傷口、子宮復舊及陰道出血量，監(jiān)測生命體征。準備好術(shù)中用藥及接嬰兒用物，送產(chǎn)婦到手術(shù)室與手術(shù)室護士交接班。指導產(chǎn)婦早接觸、早吸吮并講解母乳喂養(yǎng)相關知識。進行母乳喂養(yǎng)知識及技巧指導，強調(diào)按需哺乳的重要性。三、健康指導講解手術(shù)后早活動的意義，指導家屬協(xié)助產(chǎn)婦早活動。指導產(chǎn)婦采取合適的避孕措施，產(chǎn)后42天來院復診。二、護理措施安置舒適安靜的病室。教會孕婦自測胎動，按時測胎心，胎心監(jiān)測。病情需要終止妊娠時做好孕婦及家屬的思想工作，做好術(shù)前準備。三、健康指導講解妊娠期高血壓疾病的可能病因、預防及保健知識。進行產(chǎn)褥期保健、康復及衛(wèi)生知識指導。測量生命體征，及時發(fā)現(xiàn)休克先兆。建立靜脈通道，備血、輸液。出現(xiàn)異常必須終止妊娠時，做好解釋工作。告知定期產(chǎn)前檢查的意義，及時治療妊高癥的意義。避免受涼，保持大便通暢，防止腹壓增加的動作。告訴孕婦糖尿病對母兒的影響，進行糖尿病飲食指導。按時測量胎心、定期胎心監(jiān)護，了解胎兒安危。新生兒出生后動態(tài)監(jiān)測血糖變化，出生半小時內(nèi)喂25%糖水1030ml，防止低血糖，做好母乳喂養(yǎng)指導。指導新生兒喂養(yǎng)知識，防止低血糖。二、護理措施未足月需保守治療者絕對臥床休息，抬高臀部。按醫(yī)囑使用抗生素，預防感染。監(jiān)測體溫變化每天三次，按醫(yī)囑抽取血液化驗檢查及時發(fā)現(xiàn)感染征兆，需剖宮產(chǎn)者 及時做好術(shù)前準備。講解留取會陰墊觀察羊水量、顏色、氣味的意義。二、護理措施安置舒適安靜的病室，安慰關心產(chǎn)婦保持情