20xx年醫(yī)學(xué)專題—內(nèi)分泌(藥學(xué))-wenkub
2024-11-02 04 本頁面
【正文】 第十九頁，共九十七頁。o)作用,第十八頁，共九十七頁。xu233。ini224。ng)調(diào)節(jié)性多肽,垂體門脈系統(tǒng),腺垂體,第十六頁，共九十七頁。,（一）下丘腦—腺垂體系統(tǒng)(x236。,一、下丘腦與垂體(chu237。,第十三頁，共九十七頁。ng)機(jī)制,含氮激素(jī s249。guǎn)作用。oy236。ng)升高,2）相互(xiāngh249。,激素(jī s249。)作用:,激素的血中濃度很低，但作用顯著， 酶促放大(f224。,信息傳遞作用: 僅起信使(x236。ng)于某些器官、組織或細(xì)胞上的受體，稱之為激素作用的特異性。)放大作用 激素間的相互作用,第六頁，共九十七頁。) 、腺垂體分泌的各種激素(jī s249。nxī)傳遞方式：,第四頁，共九十七頁。n)：,由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞分泌，具有傳遞信息作用(zu242。tǐ)、甲狀腺、胸腺、腎上腺、胰島、性腺等,內(nèi)分泌細(xì)胞(x236。,本章(běn zhānɡ)的內(nèi)容,第一節(jié) 激素(jī s249。人體(r233。) 第二節(jié) 下丘腦與垂體 第三節(jié) 甲狀腺 第四節(jié) 腎上腺 第五節(jié) 胰 島 第六節(jié) 其他內(nèi)分泌腺和激素,第二頁，共九十七頁。bāo)：,內(nèi)分泌腺：,分布廣泛,第三頁，共九十七頁。y242。,1.含氮激素(jī s249。),下丘腦調(diào)節(jié)肽、神經(jīng)垂體激素、降鈣素、胰高血糖素等,2.類固醇激素,腎上腺皮質(zhì)激素,性激素：雌激素、孕激素、雄激素,糖皮質(zhì)激素：皮質(zhì)醇,鹽皮質(zhì)激素：醛固酮,性激素,第一節(jié) 激 素,第五頁，共九十七頁。,激素(jī s249。,如：促甲狀腺激素(jī s249。nshǐ)作用，增強(qiáng)或減弱靶細(xì)胞原有的生理生化過程。ngd224。)間的相互作用 協(xié)同作用 拮抗作用 允許作用 1）相互協(xié)同: 不同激素發(fā)揮同樣生理效應(yīng)。)拮抗: 不同激素發(fā)揮相反生理效應(yīng)。ng)明顯增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用。,第十頁，共九十七頁。)的作用機(jī)制—— 第二信使學(xué)說,特點(diǎn)(t232。,第二節(jié) 下丘腦與垂體(chu237。tǐ)的功能聯(lián)系,下丘腦 —神經(jīng)垂體(chu237。tǒng),下丘腦（促垂體(chu237。,下丘腦調(diào)節(jié)(ti225。n)：由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的，可調(diào)節(jié)腺垂體激素釋放的肽類激素。 x236。,（二）下丘腦—神經(jīng)(sh233。,二、腺垂體,（一）激素(jī s249。,侏儒(zhū r,人幼年GH分泌不足—侏儒癥（智力正常）,人幼年GH分泌過多— 巨人癥,成年后GH分泌過多—肢端肥大癥,第二十二頁，共九十七頁。,第二十六頁，共九十七頁。zh236。,2,加強(qiáng)(jiāqi225。)的影響：,蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞(x236。,生理水平時，加強(qiáng)糖的利用，降低血糖。 (2)對性腺的作用:影響卵巢功能,促進(jìn)排卵, 黃體生成及孕H與雌H的分泌。,(四) 促黑 (素細(xì)胞(x236。u)的刺激 →傳入神經(jīng)沖動→下丘腦PRF ↑→ 腺垂體PRL↑→ 泌乳,（五）腺垂體功能(gōngn233。,第三十五頁，共九十七頁。,(一) 抗利尿激素（ADH）或血管升壓素（VP） 來源：由下丘腦視上核合成，由神經(jīng)垂體貯存、釋放 2.主要生理作用: （1）生理劑量：促進(jìn)腎遠(yuǎn)端小管和集合管對水的重吸收，抗利尿作用。,(二) 催產(chǎn)素 (Oxytocin,OXT) 主要生理作用: 1. 促進(jìn)乳汁排放 2. 促進(jìn)子宮(zǐgōng)平滑肌收縮,第三十七頁，共九十七頁。ng)，血糖升高。,第三節(jié) 甲 狀 腺,甲狀腺是人體(r233。,甲狀腺激素(jī s249。,第四十一頁，共九十七頁。)的合成,部位(b249。,I2+酪氨酸 MIT T3,DIT T4,碘化,耦聯(lián),x2,第四十四頁，共九十七頁。,釋放：TSH刺激? TG膠質(zhì)小滴（以入胞方式 ?腺泡細(xì)胞（與溶酶體融合，在水解酶的作用下）分離出T4 、T3? 進(jìn)入(j236。,呆 小 癥,第四十六頁，共九十七頁。ixi232。)的影響 （二）對生長發(fā)育的影響 （三）其他作用,第四十七頁，共九十七頁。o)表現(xiàn)產(chǎn)熱效應(yīng),可使絕大多數(shù)組織(zǔzhī)的耗氧量和產(chǎn)熱量增加， BMR ↑,如，1mg T4 增高基礎(chǔ)代謝率28%,能量代謝：,甲亢 ：因產(chǎn)熱量↑而出現(xiàn)怕熱喜冷，多汗，BMR↑25~80% 甲減：因產(chǎn)熱量↓而出現(xiàn)喜熱畏寒，BMR↓ 20~40%,第四十八頁，共九十七頁。n)肌無力,（一）對代謝的影響,粘液性水腫,第四十九頁，共九十七頁。t225。,(3) 脂肪代謝: 對脂肪分解, 合成(h233。)旺盛,第五十二頁，共九十七頁。,第五十四頁，共九十七頁。 gāo)CNS興奮性 甲亢：煩躁不安,多言多動,喜怒無常,失眠多夢 甲減：言行遲鈍,記憶減退,表情淡漠,少動思睡,心血管系統(tǒng)(x236。nɡ xi224。oji233。,飲食缺碘→碘轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制↑,對TSH敏感性↑ →TT4合成分泌正常(zh232。i)地方性甲狀腺腫或單純性甲狀腺腫,第五十九頁，共九十七頁。),腎上腺髓質(zhì),→腎上腺皮質(zhì)激素,→腎上腺髓質(zhì)激素(jī s249。,（一）糖皮質(zhì)
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