20xx年醫(yī)學(xué)專題—產(chǎn)后陰道血腫的觀察處理-wenkub
2024-11-01 07 本頁面
【正文】 并合血400ml，血漿200ml，上述處理后陰道后陰道流血減少，宮底臍下1cm。n)6,第四頁，共二十三頁。檢查軟產(chǎn)道見：切口頂端處有一約67cm大小血腫，間斷有鮮血流出。,孕婦入院后產(chǎn)程進(jìn)展順利，第一產(chǎn)程9小時(shí)30分，第二產(chǎn)程1小時(shí)9分，第三產(chǎn)程20分鐘。i)103cm，胎位LOA，胎心140次/分，骨盆外測量2527208.5cm估計(jì)胎兒體重3300g。n)6,第二頁，共二十三頁。u)陰道血腫的觀察處理,產(chǎn)科(chǎnkē)三樓 羅曉梅,第一頁，共二十三頁。,肖某某，女，27歲，產(chǎn)后出血1035ml，入院日期 入院診斷：妊娠(r232。,LMP：2011.9.8 EDC:2012.6.15 孕期定期產(chǎn)檢，未見異常。,病案(b236。新生兒體重3760g，產(chǎn)后20分鐘胎盤無剝離征象，行人工剝離胎盤，胎盤娩出完整，表面少許粗糙，胎膜(tāi m243。立即予以切開縫合并用紗布卷壓迫止血1小時(shí)。,病案(b236。此時(shí)累計(jì)失血共990ml。血腫好發(fā)部位為陰道兩側(cè)溝、會(huì)陰切口深部。,分娩損傷 分娩時(shí)軟組織過度伸張，血管牽拉過度，可造成撕裂出血。ngch233。陰道壁擦傷未予縫合。ng 224。)及病人的預(yù)后。,早期發(fā)現(xiàn)(fāxi224。常規(guī)保留開放導(dǎo)尿24小時(shí)，給予大劑量抗生素，防止切口感染，應(yīng)用止血藥，預(yù)防(y249。,處理(chǔlǐ),第十一頁，共二十三頁。并在分娩后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道，認(rèn)真縫合(f233。f225。進(jìn)入第二產(chǎn)程嚴(yán)密監(jiān)測宮縮、產(chǎn)程進(jìn)展，避免陰道長時(shí)間受壓至充血、水腫(shuǐzhǒng)易撕裂，同時(shí)減少手術(shù)助產(chǎn)率。nx236。 過度用力地保護(hù)會(huì)陰，會(huì)致使陰道壁深部組織受損、血管破裂出血，出現(xiàn)血腫。i)是在會(huì)陰側(cè)切頂端或陰道裂傷傷口的頂端，說明與接生時(shí)未能徹底縫扎止血有直接關(guān)系。對于傷口裂傷較深者，傷口無活動(dòng)性出血，縫合時(shí)因恐穿透直腸，在盡可能縫合深層組織而未達(dá)傷口基底者，亦可陰道填塞紗布
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