20xx年醫(yī)學(xué)專題—上消化道大出血解讀-wenkub
2024-11-01 03 本頁面
【正文】 試驗(yàn)等,第六頁，共十三頁。ngzhǐ)的判斷,1.反復(fù)嘔血和黑便次數(shù)(c236。,出 血 量 的 估 計,出 血 量 的 估 計 糞便潛血試驗(yàn)(sh236。n)黏膜撕裂綜合征等 2.胃十二指腸病變 胃血管異常 胃黏膜下恒徑動脈破裂 Dieulafoy病、 動靜脈畸形，胃其他腫瘤如息肉 、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、 淋巴瘤、壺腹周圍癌,鉤蟲病等 門靜脈高壓引起食管、胃底靜脈曲張破裂：肝硬化；門靜脈炎、門靜脈血栓形成或門靜脈受壓。,一、病因和發(fā)病(fā b236。第四節(jié) 上消化道大出血,上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、膽道或胃空腸吻合術(shù)后的空腸等病變引起(yǐnqǐ)的出血。ng)機(jī)制,上消化道大量出血臨床常見有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性胃粘膜損害及胃癌，少見病因有食道炎、胃炎、血液病及尿毒癥等。 上胃腸道鄰近器官或組織病變：如膽道出血 胰腺癌累及十二指腸、主動脈瘤、 肝、脾動脈瘤破裂入食管、胃或十二指腸 全身性疾?。海?）血管性疾病 過敏性紫癜、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥 （2）血液?。?）尿毒癥（4）結(jié)締組織?。篠LE等 （5）急性感染 如流行性出血熱（6）應(yīng)急性潰瘍,第二頁，共十三頁。y224。sh249。,四、治療(zh236。 （二）積極補(bǔ)充血容量：保持血紅蛋白在90—100g/L為佳。 （四）手術(shù)治療,第七頁，共十三頁。i dī zh249。i dī zh2
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