20xx年醫(yī)學(xué)專題—【20xx04】腹膜后間隙-wenkub
2024-10-31 23 本頁面
【正文】 背部的軟組織損傷也可引起腹膜后出血。m243。,腹膜(f249。,3.經(jīng)腹主動(dòng)脈長軸的縱斷面圖：位于脊柱(jǐzh249。,2.經(jīng)腎門的橫斷面聲像圖：腎臟、輸尿管、腎血管和下腔靜脈位于(w232。)基本超聲斷面圖來認(rèn)識(shí)：,第十三頁，共六十二頁。,腹膜后間隙(ji224。)注意事項(xiàng),腹膜后腫物位置深在，檢查時(shí)常需加壓，但超聲發(fā)現(xiàn)腹膜后腫物還應(yīng)考慮到異位嗜鉻細(xì)胞瘤的可能，即對臨床(l237。zhǒng)、結(jié)核，術(shù)后積液、積血。,腹膜后間隙(ji224。i)筋膜之間。,腎（旁）后間隙(ji224。n x236。 內(nèi)容(n232。,以腎筋膜分區(qū)(fēn qū) 腎（旁）前間隙 腎周間隙 腎（旁）后間隙,第五頁，共六十二頁。n x236。,交通： 上后縱膈 下盆腔腹膜外間隙 兩側(cè)腹膜下筋膜 內(nèi)容： 腎上腺、腎、輸尿管、十二指腸、胰、升結(jié)腸、降結(jié)腸、腹部(f249。)解剖,定義： 是腹后壁腹膜與腹內(nèi)筋膜(jīn m243。m243。)后間隙,Retroperitioneal space,第一頁，共六十二頁。)和脊柱腰段之間區(qū)域的總稱。 b249。)分區(qū),以解剖部位(b249。,腎（旁）前間隙(ji224。ir243。),位置(w232。n x236。 內(nèi)容：腎旁脂體、交感神經(jīng)干、乳糜池和淋巴結(jié),第八頁，共六十二頁。n x236。 超聲引導(dǎo)下操作：細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)穿刺活檢，超聲引導(dǎo)下介入治療。n chu225。n x236。,1.經(jīng)胰腺長軸的橫斷面聲像圖：胰腺、十二指腸降部、膽總管下段、門靜脈和脾靜脈以及(yǐj237。iy)前面，腹主動(dòng)脈所在的部位相當(dāng)于腎周圍間隙。m243。)后間隙積液 腹膜后間隙感染 腹膜后纖維化 腹膜后間隙腫瘤,第十八頁，共六十二頁。 臨床很難有固定的典型表現(xiàn)，依創(chuàng)傷的范圍、程度、出血的多少而不同。,聲像圖表現(xiàn)：多位于雙側(cè)下腹部腹膜后間隙，可見積液形成的無回聲區(qū)或低回聲區(qū)，無回聲區(qū)后壁及后方(h242。隨訪觀察無回聲區(qū)可見逐漸吸收縮小，內(nèi)部出現(xiàn)帶狀或絮狀分隔，呈囊實(shí)性改變。zhǒng)或血清腫等聲像圖可表現(xiàn)為完全的無回聲，有時(shí)與囊狀淋巴管瘤不易區(qū)分，應(yīng)予鑒別。m243。)，以結(jié)腸和腎較為多見。,聲像圖表現(xiàn)：腎前旁間隙、腎周間隙、腎后旁間隙及雙側(cè)下腹部腹膜后等區(qū)域出現(xiàn)膿腫的囊性無回聲、低回聲或混合回聲包塊，呈月牙形、橢圓形或不規(guī)則形，境界較清晰，囊壁厚而不規(guī)則，后壁及后方(h242。,腎前間隙的膿腫一般(yībān)與胃腸道的炎癥病灶并存。,第二十四頁，共六十二頁。,腹膜(f249。最易受壓的腹膜后空腔臟器器官為輸尿管，約占75％－80％，但不侵蝕輸尿管的管壁。,第二十六頁，共六十二頁。,第二十七頁，共六十二頁。o d224。n)；無腸系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及腹腔種植。)腫瘤,第三十一頁，共六十二頁。,第三十二頁，共六十二頁。男性稍多于女性，男女比例為11.3:1.原發(fā)性腹膜后腫瘤占全身腫瘤的0.07%0.2%，占軟組織腫瘤的15%左右。,第三十三頁，共六十二頁。)以纖維肉瘤、神經(jīng)纖維肉瘤、惡性神經(jīng)鞘瘤及惡性淋巴腫瘤為多。i)及前方有腹腔胃腸道氣體存在；腫塊固定，不隨手推、呼吸及體位改變而明顯移動(dòng)；邊界不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均質(zhì)；惡性腫瘤呈膨脹性生長，易于造成大血管及其分支壓迫、移位征象及有關(guān)臟器分離現(xiàn)象。i)瘤） 惡性淋巴瘤 化學(xué)感受器瘤 平滑肌瘤和平滑肌肉瘤 惡性纖維組織細(xì)胞瘤 精原細(xì)胞瘤,第三十六頁，共六十二頁。,棘球蚴性囊腫：見于棘球蚴病流行疫區(qū)和曾有疫區(qū)生活史的患者，發(fā)生于腹膜后者較少見。n)的回聲結(jié)構(gòu)，較難與膿腫等鑒別。,囊實(shí)混合性腫瘤(zhǒngli)：腹膜后脂肪肉瘤(r242。質(zhì)地較軟，有囊性感，體積較大者中心可發(fā)生壞死、出血和囊性變。d224。,第四十二頁，共六十二頁。ib249。)回聲不均勻，可有囊變。shēng)，后壁
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1