【正文】 配制、使用和處理污染物的過程中如發(fā)生接觸，必須做到：(1)迅速脫去手套和隔離衣；(2)肥皂和流動水清洗接觸部位的皮膚；(3)眼睛接觸后迅速用水或等滲潔眼液沖洗；(4)記錄接觸情況，必要時就醫(yī)治療。正確配制消毒液，定期對工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實驗室內(nèi)空氣流通。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)知識培訓(xùn) 個人操作習(xí)慣是造成銳器傷發(fā)生的決定性因素。二、檢驗科人員將產(chǎn)生醫(yī)療垃圾按照上述標(biāo)準(zhǔn)分類放置，由專人收集并登記，專人按照規(guī)定時間和路線運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存房貯存，隔天交由市綠潔公司回收處置。其中：感染性廢物：⑴被病人血液、體液、排泄物污染的物品如棉球、棉簽、紗布、一次性醫(yī)療用品與器械等；⑵疑似傳染病人產(chǎn)生的生活垃圾；⑶廢棄的血液、血清；⑷使用后的一次性醫(yī)療用品與器械。各種衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達(dá)到要求。檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)及時洗手，毛巾專用，每天消毒。無菌物品及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時?？浦魅渭訌?qiáng)對差錯事故的防范管理及對檢驗人員的安全醫(yī)療教育，經(jīng)常檢查、分析，發(fā)現(xiàn)隱患及時解決。病房送檢的檢驗標(biāo)本和化驗單應(yīng)及時驗收、簽名，發(fā)現(xiàn)有不合要求的標(biāo)本或與化驗單不符的標(biāo)本應(yīng)當(dāng)即退回，并要求重送。對臨床科室因疾病診治需要的特殊檢驗要求，應(yīng)結(jié)合實際，盡力配合。定期向臨床醫(yī)生征求意見和建議，整理登記，及時向科主任匯報結(jié)果。物品放置有序，保持科室整潔?？剖胰藛T必須認(rèn)真、及時登記，結(jié)果準(zhǔn)確、清楚、完整。設(shè)立以下登記本：血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、血凝、穿刺液常規(guī)、血型、生化等檢驗結(jié)果登記本。歸檔資料中的質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記及操作規(guī)程至少應(yīng)保存五年。儀器室內(nèi)嚴(yán)禁存放揮發(fā)性、腐蝕性的化學(xué)物質(zhì)，注意防潮和防爆曬。無關(guān)人員一律不得使用。建立檢驗室人員處理、復(fù)核、確認(rèn)和報告危急值程序，并在《檢驗危急值結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄（記錄檢驗日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果（必要時）、臨床聯(lián)系人、聯(lián)系電話、聯(lián)系時間（min）、報告人、備注等項目）。檢驗室備有常用消防設(shè)施及專用滅火器材，接受消防安全及使用滅火器材的教育，對各種電器、電路按規(guī)定安裝使用。使用強(qiáng)酸、強(qiáng)堿時，應(yīng)特別注意防止腐蝕儀器和衣物。劇毒、易燃易爆品要按要求保管。檢驗科要做好試劑的請購、使用、保存、檢查工作，防止變質(zhì)、過期和浪費(fèi)，即將用完的試劑要有記錄，及時申請補(bǔ)購?！北硎荆床檎呖捎谩?”表示。凡有傳染性的標(biāo)本，應(yīng)按傳染性標(biāo)本管理規(guī)定須經(jīng)滅菌處理后才能棄去。復(fù)核者應(yīng)認(rèn)真核對一次標(biāo)簽、血型、Rh血型及交叉試驗結(jié)果后，簽上核對者姓名。檢驗后，認(rèn)真查對檢驗?zāi)康?、結(jié)果、是否缺項等。遇疑難問題，應(yīng)及時報告科主任。有原始記錄及質(zhì)控圖。制訂各項檢驗的操作手冊，生化、臨檢等檢驗，一切操作要做到規(guī)范化、程序化。應(yīng)制定檢驗后標(biāo)本保留時間和條件，并按規(guī)定執(zhí)行。采血必須堅持一人一針一管，嚴(yán)格無菌操作，防止交叉感染。標(biāo)本不符合要求者，應(yīng)重新采集。 第一篇：檢驗科工作制度及人員崗位職責(zé)檢驗科工作制度及人員崗位職責(zé) 檢驗科工作制度、人員崗位職責(zé)目錄 認(rèn)真核對檢驗結(jié)果，填寫檢驗報告單，做好登記，簽名發(fā)出。檢驗室應(yīng)保持清潔整齊，認(rèn)真執(zhí)行檢驗儀器的規(guī)范操作規(guī)程，定期保養(yǎng)、檢測儀器，不得使用不合格的試劑和設(shè)備。廢棄物處理應(yīng)按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對各種儀器，必須定期進(jìn)行功能及質(zhì)量檢測并標(biāo)定后使用。對檢測中出現(xiàn)的失控項目要停止報告，查出原因，針對問題及時采取措施并有記錄，然后報告。采集標(biāo)本時： （1）門診病人：認(rèn)真查對科別、姓名、性別、年齡、檢測項目、標(biāo)本（質(zhì)、量）。發(fā)報告單時，認(rèn)真查對科別、姓名及檢驗項目。四、檢驗標(biāo)本管理制度 標(biāo)本一律憑單采集，做好五查五對（科別、床號、姓名、性別、檢驗項目），臨床科室送的標(biāo)本要核對檢驗單、檢查項目和標(biāo)本采集是否合乎要求。五、檢驗報告單管理制度 檢驗報告單必須按檢驗要求逐項填寫清楚，使用統(tǒng)一的法定計量單位，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，書寫規(guī)范，填寫后核對，不涂改，不破損，不污染。報告單必須有檢驗者簽字（全名）和簽發(fā)日期，急診報告應(yīng)注明標(biāo)本采集（收到）及發(fā)出報告時間。試劑進(jìn)貨應(yīng)做到來源正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿試劑要單獨保存。產(chǎn)生毒性或腐蝕性氣體的試驗應(yīng)在通風(fēng)處進(jìn)行，帶有腐蝕性試劑，廢棄之前先用清水稀釋后，再倒入下水道。檢驗科人員應(yīng)經(jīng)常檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時報告并立即采取安全措施。醫(yī)院定期檢查和總結(jié)“危急值報告”的工作，每年至少要有一次總結(jié)，重點是追蹤了解患者病情的變化，或是否由于有了危急值的報告而有所改善，提出“危急值報告”的持續(xù)改進(jìn)的具體措施。各種精密儀器、器械，須經(jīng)校正合格后使用，計量儀器應(yīng)按市技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定每年實行強(qiáng)制檢定。十、檢驗科檔案管理制度 檔案管理范圍：包括業(yè)務(wù)資料（含有檢驗操作規(guī)程、質(zhì)控資料、檢驗結(jié)果登記等）、儀器及試劑資料、財產(chǎn)情況、醫(yī)療糾紛資料、管理制度等。銷毀前必須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)審批。各種貴重儀器每日運(yùn)行情況記錄本。違反上述規(guī)定者，從重處罰 不在檢驗室吸煙、進(jìn)食，不亂丟紙屑等。對重要問題及時與臨床科室協(xié)商。十四、差錯事故登記報告制度 嚴(yán)格執(zhí)行檢驗工作查對制度，包括：采集，收集標(biāo)本、化驗單的科別、床號、姓名、檢驗?zāi)康摹z驗標(biāo)本的質(zhì)量和量；檢驗時的項目、所用的試劑、編號；檢驗結(jié)束時的檢驗結(jié)果、登記；發(fā)報告時的科別等。發(fā)現(xiàn)差錯應(yīng)及時向科主任報告，力求妥善處理，并登記入冊。十五、檢驗科醫(yī)院感染管理制度 檢驗人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。十六、檢驗室科廢物處置管理規(guī)定 一、醫(yī)院垃圾分類：（一）、生活垃圾：包括廢紙、一次性生活及辦公用品、以及其他未被病人體液、試劑以及藥物等污染的物品。損傷性廢物：⑴醫(yī)用針頭、縫合針；⑵各類醫(yī)用銳器；⑶載玻片、玻璃試管、安瓶等。三、全自動儀器下排液經(jīng)消毒處理后方可排入污水處理系統(tǒng)。要改變不正確的個人操作習(xí)慣，保證在任何時候進(jìn)行操作時都能采用符合規(guī)定的安全技術(shù)和預(yù)防措施，要增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)感染的危險性認(rèn)識，要把職業(yè)安全教育作為職業(yè)培訓(xùn)的一項內(nèi)容，以減少不安全隱患的發(fā)生。加強(qiáng)銳器損傷的防護(hù)和處理十八、檢驗師職責(zé) 在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)開展對本專業(yè)質(zhì)量控制工作。負(fù)責(zé)檢驗藥品、器材的請領(lǐng)、保管、檢驗試劑的配制、培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。三、進(jìn)修、實習(xí)人員和無臨床檢驗資格證的人員無簽字權(quán)，也不能代替有資格的老師簽字。普通檢驗，一般應(yīng)于當(dāng)天發(fā)出報告，急診檢驗應(yīng)在檢驗單上注明“急”字，隨采隨驗，及時發(fā)出報告，對不能及時檢驗的標(biāo)本，要妥善保藏。檢驗結(jié)束后，要及時清理器材、容器，經(jīng)清洗、干燥、滅菌后放原處，污物及檢查后標(biāo)本妥善處理，防止污染。配合臨床醫(yī)療工作，開展新的檢驗項目和技術(shù)革新。檢驗科試劑與校準(zhǔn)品管理制度，協(xié)助科主任規(guī)范試劑管理過程中各個環(huán)節(jié)。、貨物優(yōu)質(zhì)、有批準(zhǔn)文號、生產(chǎn)日期及供貨單位加蓋紅印的《經(jīng)營許可證》、《生產(chǎn)許可證》、《注冊證》復(fù)印件和法人委托書及業(yè)務(wù)員的身份證明。驗收人須在發(fā)票上簽字，并在《試劑驗收登記》上詳細(xì)記錄，然后將發(fā)票交采購中心復(fù)審。(要求≤)。，存放試劑的冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放個人物品，并每天檢查冰箱溫度、做好記錄。（借條）方可執(zhí)行。必須嚴(yán)格按實驗操作規(guī)程操作，嚴(yán)格執(zhí)行《試劑管理制度》、《實驗室生物安全管理規(guī)范》?！对噭┏鋈霂斓怯洷怼罚⒔y(tǒng)計試劑與校準(zhǔn)品的使用與庫存情況，發(fā)現(xiàn)使用或登記中存在問題的及時向領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)責(zé)任人反饋并協(xié)同解決。使用合格的檢驗試劑，定期檢查有無過期試劑。檢驗科醫(yī)院感染管理制度檢驗人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。檢驗科查對制度建立健全查對制度，杜絕醫(yī)療事故，減少差錯發(fā)生。（2）住院病人：認(rèn)真查對科別、住院號、床號、姓名、性別、檢測項目、標(biāo)本（質(zhì)、量），同一病人，多張申請單時，認(rèn)真查對各申請單的臨床資料是否一致。血型及輸血檢驗時，認(rèn)真查對病人姓名、性別，標(biāo)本、血袋編號、標(biāo)簽是否完整，標(biāo)本和診斷血清是否符合要求，獻(xiàn)血員姓名，血型、Rh血型及血交叉試驗結(jié)果，血袋是否有破損及血液質(zhì)量。各項檢驗標(biāo)本分類進(jìn)入各項檢測程序，并嚴(yán)格做好編號和核對，緩檢標(biāo)本應(yīng)核對后妥為保存。陽性與陰性結(jié)果的書寫，必須清楚，以免錯誤。當(dāng)日完成的檢驗報告單按科室分好，每天下班前半小時分送各科室。試劑進(jìn)貨時要有驗收人簽字。檢驗科安全管理制度加強(qiáng)安全管理教育，提高安全管理意識。貴重儀器、物品等設(shè)專人保管、定期維修，存放柜箱要加鎖。臨床檢驗危急值報告制度“危急值”是指當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，就可挽救患者生命，否則就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最佳搶救機(jī)會。儀器管理制度各種檢測儀器按醫(yī)療器械進(jìn)行登記，專人保管，定期檢修保養(yǎng)和按規(guī)定辦理報銷、報廢手續(xù)。新購儀器、器械、須經(jīng)檢測驗收合格后使用，不熟悉儀器性能者不能獨立操作，無維修知識和技能者不得隨意拆卸檢修。檔案資料應(yīng)注意完整、規(guī)范、保密，不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失，不得向無關(guān)人員泄露。外來人員須查閱檔案資料均應(yīng)經(jīng)科主任同意。化驗單發(fā)送登記本及特殊標(biāo)本收集登記本。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。檢驗科信息反饋制度檢驗科要定期向臨床各科室征詢改進(jìn)意見，同時，備有反饋登記本。要重視信息反饋工作，虛心聽取臨床醫(yī)生的意見與要求，重要意見及時登記，認(rèn)真改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行檢驗標(biāo)本接收制度。對已發(fā)生的差錯事故，科主任應(yīng)視不同情況進(jìn)行批評教育或行政處分，情節(jié)嚴(yán)重的嚴(yán)肅處理。（二）、醫(yī)療廢物：包括感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物五類，用黃色垃圾袋裝。化學(xué)性廢物：⑴實驗室廢棄的化學(xué)試劑；⑵廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑；⑶廢棄的汞血壓計、汞溫度計。檢驗科人員職業(yè)安全防護(hù)措施健全各項規(guī)章制度根據(jù)控制檢驗科醫(yī)源性感染的管理工作的要求，建立檢驗科微生物學(xué)監(jiān)控制度、保潔工作制度、消毒工作程序和感染性垃圾分類、收集、運(yùn)送及登記制度。正確配制消毒液，定期對工作環(huán)境消毒，經(jīng)常保持實驗室內(nèi)空氣流通。制定本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期匯報總結(jié)。負(fù)責(zé)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核以及進(jìn)修實習(xí)人員的培訓(xùn)及教學(xué)。經(jīng)常與臨床科室聯(lián)系，征求意見，改進(jìn)工作。督促本室工作人員按操作規(guī)程工作。改進(jìn)檢驗方法，提高工作質(zhì)量及工作效率。指導(dǎo)科內(nèi)各級檢驗人員，做好檢驗工作，有計劃地開展基本功訓(xùn)練。督促下級檢驗人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和檢驗操作規(guī)程。指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)人員的學(xué)習(xí)，做好技術(shù)人員的培訓(xùn)提高工作。負(fù)責(zé)菌種、毒種、劇毒