【正文】 螺旋體）的檢測(cè)實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?）抗酸染色的原理、方法及結(jié)核分支桿菌顯微鏡下的特征。2）腸道桿菌的血清學(xué)鑒定玻片凝集反應(yīng)。5)腸道桿菌檢測(cè)的錄像帶。5)觀看腸道桿菌檢測(cè)的錄像。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容提要：1)葡萄球菌、鏈球菌血瓊脂平板培養(yǎng)物觀察。3)PCR檢測(cè)病毒的錄像帶。3)了解血球凝集抑制試驗(yàn)操作方法、結(jié)果觀察及效價(jià)判定。2)細(xì)菌的藥物敏感試驗(yàn) 3)化學(xué)消毒劑的殺菌試驗(yàn) 4)紫外線的殺菌試驗(yàn)5)綜合性實(shí)驗(yàn)—流感病毒的分離培養(yǎng)（1）——雞胚尿囊腔接種 實(shí)驗(yàn)類型：驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，綜合性實(shí)驗(yàn) 必修或選修：必修 使用的主要儀器：1)紫外線滅菌燈、常用抗生素藥敏紙片、固體平板培養(yǎng)基。4)了解化學(xué)消毒劑對(duì)細(xì)菌的影響原理。2)熟悉細(xì)菌各種生長(zhǎng)現(xiàn)象及細(xì)菌的代謝產(chǎn)物。除當(dāng)堂作好實(shí)驗(yàn)記錄及繪圖外，還應(yīng)按規(guī)定完成系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告。操作內(nèi)容要按操作步驟進(jìn)行，學(xué)會(huì)正確操作手法、準(zhǔn)確記錄實(shí)驗(yàn)結(jié)果。培養(yǎng)學(xué)生觀察、思考和分析問(wèn)題的能力、動(dòng)手能力及獨(dú)立工作能力。一、實(shí)驗(yàn)課程簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁課程。理論課中的許多基本概念、基本規(guī)律、生物學(xué)特性都需要通過(guò)實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證說(shuō)明。任務(wù)：細(xì)菌形態(tài)學(xué)觀察技術(shù)；細(xì)菌培養(yǎng)技術(shù),細(xì)菌的生化反應(yīng)檢測(cè)；菌分布與外界因素對(duì)細(xì)菌影響；綜合性實(shí)驗(yàn)流感病毒的分離鑒定；病原性球菌的檢測(cè)；綜合性實(shí)驗(yàn)—腸道桿菌的檢測(cè)；其他細(xì)菌。示教內(nèi)容要注意觀察，并記錄好相關(guān)內(nèi)容。四、實(shí)驗(yàn)教學(xué)的內(nèi)容與基本要求第一次試驗(yàn)細(xì)菌形態(tài)學(xué)觀察技術(shù)：實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?)掌握無(wú)菌操作、油鏡使用方法；2)熟悉細(xì)菌的基本形態(tài)和特殊結(jié)構(gòu)的鏡下特點(diǎn)； 3)掌握革蘭氏染色法并了解其在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中的意義。3)了解細(xì)菌常用培養(yǎng)基及生物因素對(duì)細(xì)菌的影響。5)掌握臨床呼吸道病毒感染標(biāo)本的采集、處理及送檢原則。2)培養(yǎng)箱、1214日齡的雞胚、檢卵箱、石蠟、鋼錐、注射器、吸管等。4)觀看PCR檢測(cè)病毒的錄像，了解PCR檢測(cè)病毒的原理及步驟。第五次試驗(yàn)病原性球菌的檢測(cè)綜合性實(shí)驗(yàn)—腸道桿菌的檢測(cè)（1）實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?)掌握病原性球菌的形態(tài)和染色性與葡萄球菌的鑒別 2)主要腸道桿菌的形態(tài)、染色性 3)主要腸道桿菌的培養(yǎng)特性 4)主要腸道桿菌的生化反應(yīng)5)綜合性實(shí)驗(yàn)—糞便中腸道致病菌的分離培養(yǎng)和鑒定 教學(xué)基本要求：1)掌握葡萄球菌血漿凝固酶試驗(yàn)原理、方法及意義。2)葡萄球菌血漿凝固酶試驗(yàn)玻片法。實(shí)驗(yàn)類型：驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，綜合性實(shí)驗(yàn) 必修或選修：必修 使用的主要儀器：1)金葡菌和白葡菌培養(yǎng)物、1：2的人血漿、接種環(huán)等。第六次試驗(yàn)綜合性實(shí)驗(yàn)—腸道桿菌的檢測(cè)（2）實(shí)驗(yàn)?zāi)康模?)腸道致病菌的分離培養(yǎng)和鑒定（血清學(xué)鑒定）2)掌握肥達(dá)氏反應(yīng)的原理及結(jié)果分析，熟悉肥達(dá)氏反應(yīng)的方法及結(jié)果判定 教學(xué)基本要求：綜合性實(shí)驗(yàn)—糞便中腸道致病菌的分離培養(yǎng)和鑒定（2）1)掌握腸道桿菌的血清學(xué)鑒定玻片凝集法。3）肥達(dá)氏反應(yīng)的原理，掌握操作方法及結(jié)果判定。2）白喉棒狀桿菌、炭疽芽胞桿菌、螺旋體的形態(tài)及染色特征。2）觀察白喉棒狀桿菌、炭疽芽胞桿菌、鉤端螺旋體、梅毒螺旋體染色標(biāo)本片。培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?，包括：?）通過(guò)閱讀教材和資料，做好實(shí)驗(yàn)前的準(zhǔn)備——思考能力；（2）借助實(shí)驗(yàn)器材或儀器正確掌握基本操作技能——?jiǎng)邮帜芰?；?）運(yùn)用理論知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象進(jìn)行初步分析判斷——分析能力；（4）正確紀(jì)錄和處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，撰寫(xiě)合格的實(shí)驗(yàn)報(bào)告——表達(dá)能力； 培養(yǎng)與提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)——實(shí)事求是的科學(xué)作風(fēng)、嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度、主動(dòng)探索的創(chuàng)新精神。[教學(xué)內(nèi)容]細(xì)菌的基本形態(tài)（示教觀察）；講述顯微鏡油鏡的使用及保護(hù)；講解細(xì)菌的革蘭氏染色法的原理、步驟及操作注意事項(xiàng)。掌握常用的細(xì)菌接種方法和在不同培養(yǎng)基上的生長(zhǎng)現(xiàn)象。[教學(xué)方法]口授、示教及指導(dǎo)學(xué)生操作。學(xué)生操作：微生物的分布檢測(cè)，熱力滅菌法，紫外線殺菌試驗(yàn)，75%乙醇消 毒試驗(yàn)，藥敏試驗(yàn)；[教學(xué)方法]口授、示教及指導(dǎo)學(xué)生操作。熟悉玻片凝集試驗(yàn)的原理、方法及結(jié)果判定。簡(jiǎn)介血漿凝固酶實(shí)驗(yàn)的原理、方法并操作示教。熟悉破傷風(fēng)梭菌的芽胞、白喉?xiàng)U菌的形態(tài)特征； [教學(xué)內(nèi)容]講述破傷風(fēng)梭菌芽胞的大小和位置、白喉?xiàng)U菌的排列方式和異染顆粒、結(jié)核 桿菌的形態(tài)、染色性。實(shí)驗(yàn)六真菌等其他病原微生物的檢測(cè) [教學(xué)要求]熟悉病毒形態(tài)與結(jié)構(gòu)。[教學(xué)內(nèi)容]講述病毒及真菌的基本形態(tài)結(jié)構(gòu)。（三）掌握醫(yī)學(xué)微生物的學(xué)習(xí)目的。微生物與人類的關(guān)系。（二）掌握細(xì)菌的基本形態(tài)與排列方式。（六）熟悉細(xì)菌的分類、命名、常見(jiàn)的生化反應(yīng)、生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律和人工培養(yǎng)。（三）細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)；莢膜：概念與功能；鞭毛：鞭毛的概念、數(shù)量、部位、化學(xué)組成、功能及致病性；菌毛：菌毛的概念、分類及功能；芽胞：芽胞的概念、形成和發(fā)芽，芽胞與醫(yī)學(xué)的關(guān)系。（七）細(xì)菌個(gè)體和群體生長(zhǎng)繁殖的規(guī)律。（三）掌握病毒的增殖過(guò)程。（二）病毒體的結(jié)構(gòu)和化學(xué)組成。真菌 [目的要求]（一）了解真菌的生物學(xué)地位；種類。（三）致病性：感染類型，致病機(jī)制。（二）掌握內(nèi)毒素、外毒素的主要生物學(xué)特性。掌握以下概念: 隱性感染、顯性感染, 毒血癥、膿毒血癥、敗血癥、菌血癥、內(nèi)毒素血癥。（四）細(xì)菌性感染的類型；隱性感染；顯性感染；全身感染：菌血癥、毒血癥、膿毒血癥、敗血癥和內(nèi)毒素血癥的概念。（二）病毒感染的傳播方式及途徑： 水平傳播與垂直傳播的概念?？垢腥久庖?[目的要求]（一）了解抗感染免疫中非特異性免疫和特異性免疫的機(jī)制。（五）了解抗真菌感染免疫的特點(diǎn)。（四）抗菌免疫：抗胞外菌感染的免疫，吞噬細(xì)胞的吞噬作用，抗體和補(bǔ)體的作用，細(xì)胞免疫的作用。特異性免疫。（二）掌握與細(xì)菌變異相關(guān)的物質(zhì)：染色體、質(zhì)粒、噬菌體、轉(zhuǎn)座子。（二）細(xì)菌的遺傳與變異；細(xì)菌的變異現(xiàn)象：形態(tài)結(jié)構(gòu)變異，抗原性變異，菌落的變異，毒力的變異，耐藥性變異；與細(xì)菌變異相關(guān)的物質(zhì)：細(xì)菌染色體，質(zhì)粒，噬菌體，轉(zhuǎn)座子。醫(yī)學(xué)微生態(tài)學(xué)與醫(yī)院內(nèi)感染 [目的要求]（一）了解正常菌群的生理作用。[教學(xué)內(nèi)容]（一）正常菌群的概念、分布與生理作用。消毒與滅菌 [目的要求]（一）了解常用的物理滅菌器械種類和方法。（三）高壓蒸氣滅菌法的原理和應(yīng)用。（六）影響消毒滅菌效果的因素：消毒劑的性質(zhì)、濃度與作用時(shí)間；微生物的種類與數(shù)量；溫度、酸堿度及環(huán)境中有機(jī)物的存在。（四）了解常用疫苗及類毒素的種類與使用方法。（二）病毒學(xué)診斷；標(biāo)本采集；病毒的分離鑒定：動(dòng)物接種，雞胚培養(yǎng)，細(xì)胞培養(yǎng)；病毒感染的血清學(xué)診斷；病毒感染的快速診斷。（五）感染的治療：細(xì)菌感染的治療，抗菌藥物的種類，藥物的主要作用。（二）了解細(xì)菌耐藥性的控制策略?；撔约?xì)菌 [目的要求]（一）掌握引起人類化膿性球菌的種類。（三）鏈球菌屬：鏈球菌的分類；生物學(xué)特性；致病性：致病物質(zhì)有細(xì)胞壁成分（LTA、M蛋白）、外毒素類（致熱外毒素、鏈球菌溶素S和O）及侵襲性酶類（透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶）；所致疾病分化膿性、中毒性和超敏反應(yīng)性三類；微生物學(xué)檢查：直接涂片鏡檢初步診斷，分離培養(yǎng)鑒定，抗“O”試驗(yàn)。防治原則：腦膜炎多糖疫苗。（四）掌握霍亂弧菌的主要生物學(xué)特性、致病性、免疫性與防治。（二）志賀菌屬：生物學(xué)特性：鑒別培養(yǎng)基的培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)、抗原構(gòu)造與分類、抵抗力；致病性與免疫性：內(nèi)毒素、外毒素的毒性作用及致病機(jī)制，所致疾病類型；微生物學(xué)檢查：標(biāo)本及時(shí)送檢，分離培養(yǎng)鑒定；防治原則：耐藥性問(wèn)題，疫苗應(yīng)用。厭氧性細(xì)菌 [目的要求]（一）了解厭氧菌的種類。[教學(xué)內(nèi)容]（一）破傷風(fēng)梭菌：生物學(xué)特性；致病性：致病條件、破傷風(fēng)痙攣毒素特點(diǎn)及致病機(jī)制；防治原則：特異性預(yù)防（類毒素、抗毒素緊急預(yù)防）和治療（傷口處理、特異性抗毒素、抗生素）。致病性：致病物質(zhì)（肉毒毒素及致病特點(diǎn)），所致疾病。防治原則：抗厭氧菌藥物。（四）熟悉結(jié)核菌素試驗(yàn)原理、方法、結(jié)果及判定。[教學(xué)內(nèi)容]（一）結(jié)核分枝桿菌：生物學(xué)特性：形態(tài)染色、培養(yǎng)及抵抗力、變異性（BCG及耐藥性變異）。防治：BCG、抗癆藥物。所致疾病；免疫性：Shick試驗(yàn)。（五）嗜肺軍團(tuán)菌的形態(tài)；致病性；診斷與防治。（二）熟悉布氏菌屬、炭疽芽胞桿菌和鼠疫耶氏菌的形態(tài)、致病性及防治原則。放線菌與諾卡菌 [目的要求]（一）了解放線菌的通性。（三）諾卡菌：致病性。（四）了解伯氏疏螺旋體的致病性。支原體和脲原體 [目的要求]（一）了解支原體的生物學(xué)地位、種類。（二）肺炎支原體：形態(tài)結(jié)構(gòu)、培養(yǎng)特性、抵抗力；感染途徑、致病物質(zhì)、所致疾病和 免疫性；微生物學(xué)檢查。（三）掌握與人類疾病有關(guān)的立克次體的致病機(jī)制和檢查方法。（四）恙蟲(chóng)病立克次體：感染途徑和所致疾病。[教學(xué)內(nèi)容]（一）概述：概念、分類和共同特征。（二）熟悉流感病毒的防治原則：SARS冠狀病毒的致病性；麻疹病毒的致病性、免疫性；腮腺炎病毒、腺病毒的主要生物學(xué)性狀和致病性；風(fēng)疹病毒、呼吸道合胞病毒的致病性。(三)麻疹病毒：結(jié)構(gòu)和H、F蛋白；致病性；與SSPE關(guān)系；免疫性和特異性預(yù)防。(七)其他病毒：風(fēng)疹病毒，鼻病毒。（四）掌握輪狀病毒的生物學(xué)性狀；致病性與免疫性，微生物學(xué)檢查。（三）柯薩奇病毒、?？刹《九c新型腸道病毒。（二）掌握HAV、HBV的形態(tài)結(jié)構(gòu)，抵抗力，致病性與免疫性；HCV、HDV和HEV的致病性；熟悉五型肝炎病毒的防治原則。（二）HAV：形態(tài)結(jié)構(gòu)與抵抗力，動(dòng)物感染模型與細(xì)胞培養(yǎng)；主要傳播途徑，致病與免疫。（六）HEV：形態(tài)結(jié)構(gòu)；傳染源，傳播途徑，致病機(jī)制；微生物學(xué)檢查法。（二）了解黃病毒屬和甲病毒屬的基因結(jié)構(gòu)。（六）掌握漢坦病毒的形態(tài)結(jié)構(gòu)和復(fù)制方式。（三）登革病毒傳播途徑；致病特性（免疫促進(jìn)作用）。（七）新疆出血熱病毒致病性。（三）掌握單純皰疹病毒種類、主要包膜蛋白功能；傳播途徑；原發(fā)感染、潛伏感染、先天性感染及新生兒感染特性；了解皰疹病毒與腫瘤的關(guān)系。（六）掌握EB病毒的特異性抗原；兩種感染形式；了解EB病毒所致疾病。（四）巨細(xì)胞病毒：核酸結(jié)構(gòu)、局灶病變特點(diǎn)、復(fù)制時(shí)相性；傳播途徑、感染特點(diǎn)（先天性感染、圍產(chǎn)期感染、免疫功能低下病人的感染、輸血感染、接觸感染）；CMV致癌潛能；預(yù)防原則。（二）掌握HIV的形態(tài)結(jié)構(gòu)、復(fù)制方式、抵抗力；傳播途徑、致病機(jī)理、臨床感染特點(diǎn)；微生物學(xué)檢查方法、防治原則。（二）人類免疫缺陷病毒：形態(tài)結(jié)構(gòu)，病毒復(fù)制，病毒的變異與受體，培養(yǎng)特性，抵抗力；傳染源和傳播途徑，致病機(jī)理、臨床感染特點(diǎn)、免疫性；微生物學(xué)檢查法（抗體檢測(cè)，病毒及其組分檢測(cè)）；防治原則。了解微生物學(xué)檢查原則。（三）人類微小病毒B19簡(jiǎn)介。[教學(xué)內(nèi)容]（一）Prion 的發(fā)現(xiàn)及簡(jiǎn)介。（四）微生物學(xué)檢查方法及防治原則。（二）皮下組織感染真菌：著色真菌；申克孢子絲菌。第四篇：《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱《醫(yī)學(xué)微生物學(xué)》教學(xué)大綱課程名稱：醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程類別：必修課 編號(hào)： 50101164 學(xué)時(shí)：72（45＋27）主編姓名：晏輝鈞 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：講師 主審姓名：江麗芳 單位：中山醫(yī)學(xué)院 職稱：教授 授課對(duì)象：本科學(xué)生 專業(yè)：醫(yī)學(xué)類各專業(yè) 年級(jí)：二年級(jí) 編寫(xiě)日期：2005年9月一、教學(xué)目標(biāo)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病機(jī)制、機(jī)體的抗感染免疫、檢測(cè)方法以及相關(guān)感染性疾病的防治措施。(1)了解病原微生物學(xué)分類、基本形態(tài)結(jié)構(gòu)以及與功能、診斷的相互關(guān)系(2)掌握病原微生物致病作用和引起的免疫學(xué)反應(yīng)(3)掌握預(yù)防和控制病原微生物流行和傳播的原則 ：(1)自學(xué)能力的培養(yǎng)：課堂上講授重點(diǎn)、難點(diǎn)，結(jié)合課本每個(gè)章節(jié)后列出的熱點(diǎn)問(wèn)題指導(dǎo)學(xué)生閱讀教材和有關(guān)