【正文】 防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當首先選用（）抗菌藥物 A、非限制使用級 B、限制使用級 C、特殊使用級 D、以上都對1綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過（）A、30% B、40% C、60% D、70%1以下不屬于β內(nèi)酰胺類抗菌藥物的是()A、青霉素B、頭孢唑林 C、左氧氟沙星 D、頭孢孟多1預(yù)防性抗菌藥物需符合的要求不包括（）A、對于預(yù)計可能造成感染的微生物有效B、須清除所有潛在病原體 C、達到合宜組織濃度 D、副作用小、不昂貴、對正常菌群無負效應(yīng)1可用環(huán)丙沙星預(yù)防感染的手術(shù)為（）A、顱腦手術(shù) B、胃十二指腸手術(shù) C、泌尿外科手術(shù) D、心臟大血管手術(shù)1可加用甲硝唑預(yù)防感染的手術(shù)為（）A、甲狀腺手術(shù) B、經(jīng)口咽部粘膜切口的大手術(shù) C、腹外疝手術(shù) D、一般骨科手術(shù)1原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)（）A、腹股溝疝修補術(shù)（補片修補術(shù)）B、顱骨腫物切除手術(shù)C、經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù) D、以上都是1門診抗菌藥物處方比例≤（）A、20% B、30% C、40% D、70%1急診患者抗菌藥物處方比例不超過（）A、30% B、40% C、60% D、70%1接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（）A、30%B、50% C、70% D、80% 嚴格控制特殊使用級抗菌藥物的使用，特殊使用級抗菌藥物不得在（）使用。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素2根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號文件，一般骨科手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類2同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過（）例次。對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)；中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用 級；高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用________________級。（5）聯(lián)用：毒性↓的，如： 兩性霉素B+氟胞嘧啶。按照藥物的抗菌作用特點及其體內(nèi)過程特點選擇用藥根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案。外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。1抗菌藥物的局部應(yīng)用宜盡量 避免。1抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征；單一藥物可有效治療的感染，不需 聯(lián)合 用藥，僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥。（5）由于藥物協(xié)同抗菌 作用，聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量 減少。接受清潔—污染手術(shù)者的手術(shù)預(yù)防用藥時間為 24小時，必要時延長至48小時。1喹諾酮類抗菌藥由于對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，該類藥物避免用于18 歲以下未成年人。碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不得超過 3 個品規(guī)。兩菌指的是細 菌、真 菌；四體指的是支原 體、衣原體、立克次體、螺旋體《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過 60%，門診患者抗菌藥物處方比例不得超過20%。2對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)；中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用限制使用級；高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用特殊使用級。2醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當遵循安全、有效、合理、經(jīng)濟的原則。2大環(huán)內(nèi)酯類抗生素系抑菌劑，不宜作為預(yù)防術(shù)后感染用藥，宜選擇殺菌劑2使用青霉素類藥物時，不論劑型，使用前一定要做皮試。3為保障患者用藥安全，除藥品質(zhì)量原因外，藥品 一經(jīng)發(fā)出，不 得退換。抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理。3預(yù)防用抗生素的選擇：根據(jù)各種手術(shù)發(fā)生SSI（手術(shù)部位感染）的常見病原菌、手術(shù)切口類別、病人有無易感因素等綜合考慮。3非手術(shù)感染的預(yù)防用藥: 通常針對 一種或二種 可能細菌的感染進行預(yù)防用藥，不能盲目地選用廣譜抗菌藥，或多種藥物聯(lián)用預(yù)防多種細菌多部位感染。手術(shù)進入呼吸、消化或泌尿生殖道但無明顯污染，例如無感染且順利完成的膽道、胃腸道、陰道、口咽部手術(shù)，該類手術(shù)切口屬于Ⅱ類切口。42012年整治方案要求，使用特殊使用類抗菌藥物前的微生物樣本送檢率不低于 80 %。4清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上 12個月內(nèi)不得重新進入本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。50、喹諾酮類抗菌藥由于對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生的不良影響，因此該類藥物避免 用于歲以下兒童。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。不符合合理使用抗生素的原則的是（D）：3下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D） 房纖維腺瘤切除術(shù)3耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）： 3抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（C）A 2448小時B 4872小時 C 7296小時D 57天3對于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用：下述說法不正確的是（D）A聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應(yīng)將增多D病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥3感染患者行細菌學(xué)檢查的最佳時機應(yīng)是（c） 3結(jié)核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調(diào)整用藥的原則，錯誤的是（D）A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程 C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案 D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇3對于頭孢菌素認識錯誤的是（D），最好選擇頭孢唑啉 ，抗陰性菌活性增加 ，抗菌譜擴寬 3外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是（c） 肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（D）4已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應(yīng)該明確(D)A是否存在感染 B感染的部位及病原體 C病原體可能存在的耐藥性 D以上都對4聯(lián)合使用抗菌藥物的指證不包括（C）A單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C合并病毒感染者D聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量4下列說法正確的是（D）A口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B使用氨基糖苷類抗生素是，應(yīng)根據(jù)PK/PD 特點，等時分次給藥 C所有青霉素類、頭孢菌素類藥物都對銅綠假單胞菌有抗菌作用D治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響4接受清潔污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用藥時間應(yīng)為：（B）A12~24小時 B2448小時 C4872小時 D2小時以上4抗菌藥物療因感染不同而異，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后幾小時，特殊情況妥善處理？（C）A24h B48h C7296h D96h4第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是（C）A體內(nèi)分布廣泛，一般從腎臟排泄 B對各種B內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 C對G菌作用不如第一、二代 D對綠膿桿菌作用很強4氟喹諾酮類藥對厭氧菌均呈天然耐藥性，但屬例外的是（B）A氧氟沙星 B左氧氟沙星 C環(huán)丙沙星 D諾氟沙星4青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（A） B羧芐西林 C呋芐西林 D替卡西林4男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗生素藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象和那種藥物有關(guān)：（D）A四環(huán)素 B氨芐西林 C青霉素 D頭孢孟多50、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（B）A革蘭陽性菌 B革蘭陰性菌 C真菌 D支原體5抗菌藥物的選擇及其合理使用時控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，不符合合理使用抗生素原則的是：（D）A病毒性感染者不用B盡量避免皮膚黏膜局部使用抗生素 C聯(lián)合使用必須有嚴格指證D發(fā)熱原因不明者若有明顯感染的征象可少量使用5選用的抗菌藥物是，下列那種做法不正確：（D）A了解所選抗菌藥物的通用名和所屬類別B有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半衰期長的藥物C應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選用3代、4代頭孢菌素等高檔抗菌藥物5清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥：（D）A手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加B手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者 C人工關(guān)節(jié)臵換手術(shù)D術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官5下列關(guān)于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（B）A PAE較短B 殺菌作用主要取決于峰濃度 C 最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥 D 血藥濃度達到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高5藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到（D）。A． 四環(huán)素類B．青霉素類與頭孢C． THB5肝功能減退時，不需要調(diào)整給藥劑量的藥物為：（D） 60、外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是（C） 6以下備選項中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。D掌握適應(yīng)癥，避免局部使用 116屬于長效青霉素的是（D）A氨芐西林 B 阿莫西林 C 青霉素V鉀 D芐星西林 11抗假單胞菌青霉素類的是（D）A青霉素G B 氨芐西林 C甲氧西林 D 羧芐西林 11可以口服的青霉素是（B）A青霉素V B 阿莫西林 C氨芐西林 D 哌拉西林11預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當首先選用（A）抗菌藥物 A、非限制性使用B、限制性使用C、特殊使用D、以上都對1引起手術(shù)部位感染的最常見致病菌是（A）。A、克林霉素B、利福平C、紅霉素D、頭孢他啶12中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法于何時起開始實施（B）。A．衛(wèi)生行政主管部門B．藥品監(jiān)督管理局C．執(zhí)業(yè)地點D．醫(yī)院 12門診患者抗菌藥物處方比例不超過（A）。A．去甲萬古霉素 B．頭孢他啶C．利福平D．頭孢曲松13引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（B）。A．最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎C．突出的病原學(xué)特點為以革蘭陰性桿菌感染為主13預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染）的是（D）。A．及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員 B．參照藥敏試驗結(jié)果選用 C．慎重經(jīng)驗用藥 D．暫停該類抗菌藥物的臨床應(yīng)用 1耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）。手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素16圍手術(shù)期給藥時，當患者對β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（B）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。（C）A 尿路感染 B 術(shù)后傷口感染C 肺部感染 D 皮膚感染 180、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（D)A 疝修補術(shù) B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C 乳房纖維腺瘤切除術(shù)D 開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)18耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（D）A 青霉素B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬古霉素18預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是（D）A 免疫抑制劑應(yīng)用者B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是18經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管 理中屬于(A)A 非限制使用抗菌藥物B 限制使用抗菌藥物C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是18青霉素G最常見的不良反應(yīng)是（D）A 肝腎損害B 耳毒性 C 二重感染 D 過敏反應(yīng)18青霉素類的抗菌作用機理是（A）A 抑制細菌細胞壁合成 B 抑制DNA、RNA的合成C 抑制細胞膜功能 D 作用細胞30S核糖體抑制細菌蛋白質(zhì)的合成 18氨基糖甙類抗菌作用機理是（D）A 抑制細菌細胞壁合成 B 抑制DNA、RNA的合成C 抑制細胞膜功能 D 作用細胞30S核糖體抑制細菌