【正文】 嚴(yán)格控制（A）使用級(jí)抗菌藥物使用。第四篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題第1題.《辦法》所稱抗菌藥物不包括治療哪些病原體所致感染性疾病的藥物 、衣原體、立克次體、螺旋體、寄生蟲病和各種病毒第2題.《辦法》規(guī)定腫瘤醫(yī)院抗菌藥物不得超過(guò)第3題.《辦法》規(guī)定了每家醫(yī)療機(jī)構(gòu)同一通用名稱抗菌藥物的品種，其注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)，可授予哪一級(jí)抗菌藥物處方權(quán) 第5題.《辦法》規(guī)定預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選 % % % 第8題.《辦法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱購(gòu)進(jìn)抗菌藥物，應(yīng)該優(yōu)先選用哪些目錄中的品種A.《國(guó)家基本藥物目錄》B.《國(guó)家處方集》C.《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》D.《WHO推薦的基本藥物目錄》第9題.《辦法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取哪些相應(yīng)措施%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用 %的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用第10題.《辦法》規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)在哪些情形下可取消藥師調(diào)劑抗菌藥物資格 ，造成嚴(yán)重后果的 ，造成嚴(yán)重后果的 DCAAABCDBC、AABCDABCDABC 5第五篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法試題姓名： 得分：一、判斷題（正確的打∨，錯(cuò)的打）抗菌藥物包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。⑤此外，經(jīng)監(jiān)測(cè)認(rèn)定在病區(qū)內(nèi)某種致病菌所致SSI發(fā)病率異常增高時(shí)，除追究原因外應(yīng)針對(duì)性預(yù)防用藥。（√）2新生兒禁用四環(huán)素類、喹諾酮類抗菌藥物，可導(dǎo)致腦性核黃疸及溶血性貧血的磺胺類藥和呋喃類藥避免應(yīng)用。（）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。B．社區(qū)獲得性呼吸道感染E．預(yù)防消化道感染DE）。A．衛(wèi)生行政規(guī)章制度 B．技術(shù)操作規(guī)范C．工作紀(jì)律D．以上都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立由醫(yī)師、臨床藥師和護(hù)士組成的臨床治療團(tuán)隊(duì)，開展臨床合理用藥工作（ABD）。15萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒有下列哪項(xiàng)：（D） 15屬于特殊使用級(jí)管理的抗菌藥物（B） 15外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（B）A、手術(shù)開始前24小時(shí) B、術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi) C、手術(shù)開始后2小時(shí) D、術(shù)后2小時(shí) 156手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（D）A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染 15外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)（B）A、手術(shù)后3天 B、術(shù)后24小時(shí) C、術(shù)后1周 D、用至患者出院15我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（D）A、無(wú)適應(yīng)癥用藥； B、劑量過(guò)大； C、使用抗菌藥物療程過(guò)長(zhǎng)； D、以上都是15甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A）A、一代頭孢菌素類 B、氨基糖苷類 C、氟喹諾酮類 D、二代頭孢菌素類160、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是：（C）A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)內(nèi)給藥。A．免疫抑制劑應(yīng)用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 D．以上都是 13以下備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A．20%B．30%C．40%D．50% 12對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)（C）的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。A．金黃色葡萄球菌B．革蘭陰桿菌C．真菌D．支原體12氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療不可用于（A）。A．三查七對(duì)B．三查十對(duì)C．四查七對(duì)D．四查十對(duì)5衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕38號(hào)文件規(guī)定：應(yīng)嚴(yán)格控制（C）藥物作為外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥。5抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行（分級(jí)）管理。4出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在 6 個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)。3嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：特殊使用級(jí)、限制使用級(jí)、非限制使用級(jí)。使用頭孢哌酮舒巴坦時(shí)，已知對(duì) 青霉素類、舒巴坦、頭孢哌酮及其它頭孢菌素類抗生素過(guò)敏者禁用。緊急情況下，醫(yī)師可越級(jí)使用抗菌藥物，處方量限于1 天。氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不得超過(guò) 4 個(gè)品規(guī)。污染手術(shù)可依據(jù)患者情況酌量延長(zhǎng)。（1）病原菌 尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染；（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染?？咕幬锱R床應(yīng)用是否正確合理，基于兩個(gè)方面：（1）有無(wú) 指征 應(yīng)用抗菌藥物；（2）選用的 品種及 給藥方案 是否正確、合理。答：僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：（1）手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)多；（2）涉及重要臟器手術(shù)：頭顱、心臟、眼；（3）異物植入：人工心瓣膜、心臟起博器、人工關(guān)節(jié)置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。A、3 B、5 C、10 D、152對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（）次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán) A、1 B、2 C、3 D、52醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑資格取消后，在（）個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù) A、1B、6 D、122根據(jù)《2012年抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，對(duì)不合理使用抗菌藥物前（）名的醫(yī)師，在全院 圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。第一篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考核試題抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)考核試題姓名科室時(shí)間得分單選題（每題5分，共20題）第 1 題 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療一般不宜采取（）A．膽囊造口術(shù)B．糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào) C．膽總管探查取石去除病灶 D．使用有效足量的抗生素 E．及時(shí)合理使用多巴胺第 2 題 為治療菌群失調(diào)癥，應(yīng)該使用（）A．維生素 B．細(xì)菌素 C．抗生素 D．抗毒素 E．生態(tài)制劑第 3 題 對(duì)于一患慢性腎盂腎炎患者，經(jīng)系統(tǒng)治療，尿菌已陰性，為防止復(fù)發(fā)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A．停藥后，復(fù)查尿常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng) B．尋找尿路梗阻等不利因素 C．多飲水，定時(shí)排尿D．增加營(yíng)養(yǎng)，提高免疫的功能 E．大劑量抗生素聯(lián)合應(yīng)用第 4 題 支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程應(yīng)是（）A．體溫正常后停藥 B．癥狀基本消失后 C．1周 D．2～3周 E．4～6周第 5題 患者王某，女，24歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛3年，尿常規(guī)檢查：RBC20～30／HP，WBC充滿，普通尿細(xì)菌培養(yǎng)陰性，更換多種抗生素治療無(wú)明顯效果，應(yīng)考慮下述那種疾病可能性大（）A．慢性腎盂腎炎 B．慢性膀胱炎 C．尿路感染 D．腎結(jié)核 E．尿路畸形第 6題 急性血源性骨髓炎應(yīng)用抗生素治療后，全身及局部癥狀消失，仍需應(yīng)用抗生素至少（）A．1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．6周第 7 題 治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（A．紅霉素 B．頭孢唑啉 C．青霉素 D．克林霉素 E．磺胺類藥物第 8 題 下列何藥為廣譜β內(nèi)酰胺類抗生素（A．青霉素G B．青霉素V C．氯唑西林 D．氨芐西林 E．甲氧西林第 9 題 治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至（A．體溫正常后2～3天 B．體溫正常后2～5天 C．體溫正常后3～7天 D．體溫正常后5天 E．體溫正常后5～7天第 10題 治療支氣管肺炎抗生素應(yīng)持續(xù)用至（A．臨床癥狀基本消失后2天 B．臨床癥狀基本消失后3天 C．臨床癥狀基本消失后4天 D．臨床癥狀基本消失后5天 E．臨床癥狀基本消失后1周第 11 題 急性腎炎的治療，正確的是（）A．臥床休息至尿紅細(xì)胞消失 B．無(wú)鹽飲食至尿蛋白消失C．低蛋白飲食至尿常規(guī)恢復(fù)正常D．應(yīng)用抗生素7～10天，肅清殘存感染 E．血沉正常后，可恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)））））第 12 題 下列各項(xiàng)中不屬于預(yù)防性應(yīng)用抗生素的適應(yīng)證是（）A．開放性骨折B．上消化道潰瘍穿孔 C．胃迷走神經(jīng)切斷術(shù) D．結(jié)腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備E．接受激素或抗癌治療的病人需做手術(shù)時(shí)第 13 題 在鉤體病的治療中，首選的抗生素是（）A．青霉素 B．紅霉素 C．慶大霉素 D．氯霉素 E．磺氨類第 14 題 抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)的藥物是（）A．第一代頭孢菌素 B．第二代頭孢菌素 C．第三代頭孢菌素 D．氨基糖苷類抗生素 E．大環(huán)內(nèi)酯類抗生素第 15題 有關(guān)氨基苷類抗生素的敘述，哪項(xiàng)有錯(cuò)（）A．鏈霉素具有抗結(jié)核作用B．妥布霉素最大優(yōu)點(diǎn)是對(duì)鈍化酶穩(wěn)定 C．卡那霉素耳毒、腎毒均較多見 D．對(duì)金葡菌有效E．對(duì)革蘭陰性桿菌殺菌力強(qiáng)第 16 題 治療大腸桿菌腦膜炎首選抗生素為（）A．青霉素+氯霉素B．先鋒霉素V+氨芐青霉素 C．氨芐青霉素+慶大霉素 D．紅霉素+慶大霉素 E．青霉素+慶大霉素第17題 下列抗生素中最容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的是（）A．頭孢曲松(羅氏芬)B．紅霉素C．亞胺培南西司他丁鈉(泰能)D．頭孢他啶(復(fù)達(dá)欣)E．氯霉素第 18題 急性闌尾炎發(fā)病已4天，腹痛稍減輕但仍發(fā)燒，右下腹可觸及有壓痛 的腫塊，應(yīng)（）A．立即手術(shù)，切除闌尾 B．立即手術(shù)，切除腫塊 C．立即手術(shù)，腹腔引流D．暫不手術(shù)，用廣譜抗生素治療 E．不需手術(shù)用廣譜抗生素治療第19題、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù) A、5 B、10 C、15 D、20二、填空題（每空2分，總計(jì)16分）《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》明確指出：抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循、經(jīng)濟(jì)的原則。第三篇：抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法培訓(xùn)試題抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法培訓(xùn)測(cè)試題一、填空題診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用 口服 吸收完全的抗菌藥物，不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。（3）單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。1老年患者，尤其是高齡患者接受主要自腎排出的抗菌藥物時(shí)，應(yīng)按輕度腎功能減退情況減量給藥，可用至正常治療量的 2/3至 1/2。深部抗真菌類抗菌藥物不得超過(guò) 5 個(gè)品規(guī)。2不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。2處方書寫應(yīng)字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師 全名 并注明修改日期。3抗菌藥物的更換：一般感染患者用藥__72_小時(shí)(重癥感染_48__小時(shí))后，可根據(jù)臨床反應(yīng)或臨床微生物檢查結(jié)果，決定是否需要更換所用抗菌藥物。特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在 門診使用。4抗菌藥物供應(yīng)目錄調(diào)整周期原則上為2年，最短不得少于年。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí)：（非限制使用級(jí)）、（限制使用級(jí)）與（特殊使用級(jí)）。A、頭孢菌素類B、氨基糖苷類C、氟喹諾酮類D、大環(huán)內(nèi)酯類5肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（C）。A．院內(nèi)獲得性呼吸道感染B．社區(qū)獲得性呼吸道感染 C．腸道感染D．社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 12在頭孢菌素中，抗陽(yáng)性菌活性最強(qiáng)的是（A)。A．30% B．40%C．50%D．75% 1抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施，以下哪項(xiàng)不正確（D）。A．氨基糖苷類 B．頭孢唑林C．利福平 D．兩性霉素B 13治療產(chǎn)ESBLs(超廣譜β內(nèi)酰胺酶)菌感染首選（A）。C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。A．醫(yī)師 B．臨床藥師C．行政