xxxx抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法培訓(xùn)-免費閱讀
【正文】 江蘇、海南、四川已報衛(wèi)生部備案。 ? 第五十一條 醫(yī)療機構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員索取、收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當(dāng)利益的，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)進行處理。 （上述兩個監(jiān)測網(wǎng) ） 科室、個人情況與績效、晉升掛鉤 ? 第四十三條 衛(wèi)生行政部門 應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況納入醫(yī)療機構(gòu)考核指標(biāo)體系 ；將抗菌藥物臨床應(yīng)用情況作為醫(yī)療機構(gòu)定級、評審、評價重要指標(biāo)， 考核不合格的，視情況對醫(yī)療機構(gòu)作出降級、降等、評價不合格處理 。 ? 第三十七條 縣級以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng) 加強 對本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況的監(jiān)督 檢查。 ? 第三十二條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機制，并采取下列相應(yīng)措施： （一）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率 超過 30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時將預(yù)警信息通報本機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員； （二）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率 超過 40%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗用藥； （三）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率 超過 50%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗結(jié)果選用； （四）主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率 超過 75%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停針對此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。 ? 二、注意事項 1. 不宜用于 ：（ 1）預(yù)防用藥；（ 2） MRSA帶菌者；（ 3）粒細(xì)胞缺乏伴發(fā)熱患者的常規(guī)經(jīng)驗用藥；（ 4）局部用藥。 ? 一、 適應(yīng)證 1. 多重耐藥 但對本類藥物敏感的 需氧革蘭陰性桿菌所致嚴(yán)重感染，包括由肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、檸檬酸菌屬、粘質(zhì)沙雷菌等 腸桿菌科細(xì)菌 、 銅綠假單胞菌、不動桿菌屬等細(xì)菌所致敗血癥、下呼吸道感染、腎盂腎炎和復(fù)雜性尿路感染、腹腔感染、盆腔感染等；用于銅綠假單胞菌所致感染時，需注意在療程中某些菌株可出現(xiàn)耐藥。 ? 第二十七條 嚴(yán)格控制特殊使用級抗菌藥物使用。 清退或者更換的抗菌藥物品種或者品規(guī)原則上 12個月 內(nèi)不得重新進入本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時采購抗菌藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過 5例次。 ? 第十八條 醫(yī)療機構(gòu)確因臨床工作需要，抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量超過規(guī)定 的，應(yīng)當(dāng)向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門 詳細(xì)說明原因和理由 ；說明不充分或者理由不成立的，衛(wèi)生行政部門不得接受其抗菌藥物品種和品規(guī)數(shù)量的備案。 ? 第十四條 衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構(gòu)加強涉及抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的相關(guān)學(xué)科建設(shè)，建立專業(yè)人才培養(yǎng)和考核制度，充分發(fā)揮相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作中的作用。 抗菌藥物管理工作組 由醫(yī)務(wù)、藥學(xué)、感染性疾病、臨床微生物、護理、醫(yī)院感染管理等部門負(fù)責(zé)人和具有相關(guān)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格的人員組成， 醫(yī)務(wù)、藥學(xué)等部門共同負(fù)責(zé)日常管理工作。 第四條 適用范圍 各級各類 醫(yī)療機構(gòu) ? 第五條 抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循 安全、有效、經(jīng)濟 的原則。如果這種情況繼續(xù)惡化下去，很可能使人類面臨感染時無藥可用的境地。 青霉素 、 鏈霉素 都可能引發(fā)，其中青霉素最常見也更為嚴(yán)重。過敏反應(yīng)嚴(yán)重時可能致命。 全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動組織管理 衛(wèi)生部負(fù)責(zé) 制定 全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案 ，并組織實施，組織對全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動開展情況進行 督導(dǎo)檢查 。 ? 第六條 （分級管理原則） 抗菌藥物臨床應(yīng)用實行分級管理 。 ? 第十條 醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物管理工作機構(gòu)或者專（兼）職人員的 主要職責(zé) 是： （一）貫徹執(zhí)行抗菌藥物管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章，制定本機構(gòu)抗菌藥物管理制度并組織實施； （二）審議本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄，制定抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)技術(shù)性文件，并組織實施； （三）對本機構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用與細(xì)菌耐藥情況進行監(jiān)測，定期分析、評估、上報監(jiān)測數(shù)據(jù)并發(fā)布相關(guān)信息，提出干預(yù)和改進措施； （四）對醫(yī)務(wù)人員進行抗菌藥物管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度和技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)，組織對患者合理使用抗菌藥物的宣傳教育。 第三章 抗菌藥物臨床應(yīng)用管理 （核心內(nèi)容） ? 第十五條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng) 嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《國家處方集》等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范， 加強對抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理。 ? 第十九條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng) 定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu) ，并于每次調(diào)整后 15個工作日內(nèi)向核發(fā)其《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。如果超過 5例次，應(yīng)當(dāng)討論是否列入本機構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。 ?第二十四條 （處方權(quán)限） 具
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1