骨科抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理制度大全-wenkub
2024-10-21 13 本頁面
【正文】 選擇單間隔離，也可以將同類多重耐藥菌感染患者或定值患者安置在同一房間。接診可疑或明確有感染者后，應(yīng)送相應(yīng)的病原學(xué)標(biāo)本。（六）抗菌藥物使用率原則上控制在70%以下。（二）在醫(yī)院藥事管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下監(jiān)測藥品不良反應(yīng)，及時發(fā)布合理用藥信息，嚴(yán)格控制不良反應(yīng)明顯、細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果及價格昂貴的特殊使用抗菌藥物進(jìn)入臨床。（三）按照我院《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》并督促科室臨床醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行。第二篇：抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理制度骨傷科抗菌藥物臨床合理應(yīng)用管理制度及多重耐藥菌管理制度制定我科《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》并督促臨床醫(yī)師嚴(yán)格執(zhí)行。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。隔離房間或床頭應(yīng)當(dāng)有隔離標(biāo)識(藍(lán)色)，在患者的醫(yī)囑中也注明多重耐藥菌，提高醫(yī)務(wù)人員的警惕性。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，避免污染，有效預(yù)防多重耐藥菌感染。1各科室院感管理小組每月對存在問題或缺陷進(jìn)行分析討論，制定整改措施，有落實(shí)情況記錄，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)第三篇：臨床抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度抗菌藥物臨床使用管理制度為了進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，有效遏制細(xì)菌耐藥性的發(fā)生，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本管理規(guī)定。（三）根據(jù)臨床實(shí)際需要,檢驗(yàn)科積極開展微生物培養(yǎng)、分離、鑒定和藥物敏感試驗(yàn)等工作，為病原學(xué)診斷提供技術(shù)支持，負(fù)責(zé)本院常見致病菌分布和耐藥監(jiān)測工作，參與本院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。包括：青霉素聯(lián)合β內(nèi)酰胺酶抑制劑、第3代頭孢菌素、氨基糖苷類、頭霉素、林可酰胺類等類抗菌素。加強(qiáng)對醫(yī)師合理用藥的監(jiān)管和考核，對于超權(quán)限、不合 理或?yàn)E用抗菌素及超過藥占比的病區(qū)和個人通報批評并給予相應(yīng)處罰。臨床應(yīng)用特殊使用級抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開具處方。緊急情況下，醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物，處方量應(yīng)當(dāng)限于1天用量。?嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用限制使用抗菌藥物治療；特殊使用抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制。并按藥敏結(jié)果、結(jié)合臨床慎重進(jìn)行選擇或修正原用抗菌藥物。Ⅵ聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物的指征：(1)病原體未明的嚴(yán)重感染；(2)混合感染，感染范圍廣，考慮可能有兩種以上細(xì)菌感染；(3)單一藥物難以控制的感染；(4)機(jī)體深部感染或抗菌藥物難以滲透的部位感染；(5)防止或延緩耐藥菌株的產(chǎn)生；(6)為減少藥物毒性反應(yīng)，聯(lián)合應(yīng)用以減少劑量（五）預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物管理規(guī)范預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的目的預(yù)防手術(shù)后切口感染，以及清潔污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染。污染手術(shù)。I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%，原則上不聯(lián)合預(yù)防使用抗菌藥物。臨床上不得使用非藥學(xué)部門采購供應(yīng)的抗菌藥物。臨時采購由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學(xué)部門臨時一次性購入使用。（二）臨床醫(yī)務(wù)人員每年必須參加抗菌藥物知識培訓(xùn)、考核，對于考核不合格的取消抗菌藥物處方權(quán)及調(diào)劑資格。（五）醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)取消其抗菌藥物處方權(quán)：抗菌藥物培訓(xùn)考核不合格的（考核成績小于60分）；限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的；未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方造成嚴(yán)重后果的；未按照規(guī)定使用抗菌藥物造成嚴(yán)重后果的；開具抗菌藥物處方牟取私利的。第四篇：抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度抗菌藥物合理應(yīng)用管理制度為促進(jìn)我院抗菌藥物合理應(yīng)用，保證安全、有效、經(jīng)濟(jì)臨床用藥，根據(jù)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，制訂本制度及抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄。第二條 在使用抗菌藥物治療前，應(yīng)盡可能正確采集有關(guān)標(biāo)本，及時送病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn)，作為選用藥物的依據(jù)。對醫(yī)院獲得性感染、重癥感染、難治性感染患者應(yīng)根據(jù)臨，禾表現(xiàn)及感染部位，推斷可能的病原菌及其耐藥狀況，選用抗菌活性及針對性強(qiáng)、安全性好的抗菌藥，必要時可以聯(lián)合用藥。（四）有多種藥物可供選用時，應(yīng)優(yōu)先選用價格低廉、抗菌作用獨(dú)特、窄譜、不良反應(yīng)少的抗菌藥物，并盡可能的選用醫(yī)保、農(nóng)保報銷范圍內(nèi)的藥物。若全身用藥在局部感染灶難以達(dá)到有效濃度時，可考慮局部應(yīng)用。第十條 遵循抗菌藥物預(yù)防應(yīng)用與聯(lián)合用藥原則。第十二條 抗菌藥物分級管理原則：（一）一般感染患者應(yīng)首選非限制性使用抗菌藥物治療。（三）根據(jù)病情需用特殊使用抗菌藥物治療時，應(yīng)有致病菌只對特殊使用抗菌藥物敏感的藥敏報告，若無藥敏報告，應(yīng)由具有高級職稱的醫(yī)師或科室主任在相關(guān)醫(yī)療文書記錄中簽名或有感染?？漆t(yī)師、臨床藥師會診記錄，或有．全院疑難病例討論意見。如因病情需要使用限制使用
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1