【正文】 術)（五）經(jīng)尿道輸尿管膨出切開術（六）經(jīng)尿道尿道狹窄內(nèi)切開術（七）經(jīng)尿道膀胱頸口切開術（八）輸尿管鏡輸尿管狹窄內(nèi)切開術（九）輸尿管鏡（軟、硬鏡）檢查術（十）輸尿管硬鏡碎石取石術（十一）輸尿管鏡輸尿管擴張術（十二）精囊鏡檢查技術二、經(jīng)皮腎鏡診療技術經(jīng)皮腎鏡取石術(單發(fā)性腎盂結石、輸尿管上段結石，異物取出)三、腹腔鏡診療技術（一）腹腔鏡精索靜脈高位結扎術（二）腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術（三）腹腔鏡腎上腺腫瘤切除術（（四）腹腔鏡隱睪切除術注：四級以外的腹腔鏡手術和經(jīng)皮腎鏡手術均為三級手術。（二）按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術醫(yī)師培訓要求。有不少于4名具備按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術臨床應用能力的指導醫(yī)師，其中至少2名具有主任醫(yī)師專業(yè)技術職務任職資格。四級泌尿外科內(nèi)鏡診療技術培訓基地應當具備以下條件：三級甲等醫(yī)院。四、培訓 擬從事泌尿外科內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)師應當接受系統(tǒng)培訓并考核合格。術前應當確定手術方案和預防并發(fā)癥的措施，術后制訂合理的治療與管理方案。（二）其他相關衛(wèi)生專業(yè)技術人員。（2）在三級醫(yī)院從事泌尿外科內(nèi)鏡診療工作不少于10年，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。（2）經(jīng)國家衛(wèi)生計生委指定的四級泌尿外科內(nèi)鏡診療技術培訓基地系統(tǒng)培訓并考核合格。目前從事泌尿外科診療工作，累計參與完成泌尿外科內(nèi)鏡手術不少于200例。具備滿足實施按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術需求的臨床輔助科室、設備和技術能力。（四）有內(nèi)鏡消毒滅菌設施，醫(yī)院感染管理符合要求。（2）有滿足泌尿外科內(nèi)鏡診療工作需要的內(nèi)鏡設備和相關器械、耗材。二級及以上醫(yī)院，其中三級醫(yī)院設有泌尿外科，二級醫(yī)院外科設有泌尿外科病房或專業(yè)組。本規(guī)范為醫(yī)療機構及其醫(yī)師開展泌尿外科內(nèi)鏡診療技術的基本要求。本規(guī)范所稱的泌尿外科內(nèi)鏡診療技術主要包括用于泌尿及男性生殖系統(tǒng)疾病診療的腹腔鏡技術、經(jīng)尿道內(nèi)鏡技術和經(jīng)皮腎鏡技術等診療技術。每年收治泌尿外科患者不少于400例，完成泌尿外科手術不少于200例。（3）配備心電監(jiān)護儀（含血氧飽和度監(jiān)測功能）、除顫儀、簡易呼吸器等急救設備和急救藥品。（五）擬開展風險高、過程復雜、難度大，按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡診療技術（附件1）的醫(yī)療機構，在滿足以上基本條件的情況下，還應滿足以下要求：三級醫(yī)院，開展泌尿外科診療工作不少于5年，近5年累計完成泌尿外科內(nèi)鏡手術不少于2000例，其中累計完成按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術不少于500例或累計完成按照三級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術（附件2）不少于800例。二、人員基本要求（一）醫(yī)師。（3）經(jīng)過泌尿外科內(nèi)鏡診療技術系統(tǒng)培訓并考核合格。本規(guī)范實施前，符合省級衛(wèi)生計生行政部門確定的相關條件和標準的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓，但須經(jīng)泌尿外科內(nèi)鏡診療技術臨床應用能力審核而開展按照三級及以下手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡診療工作。（3）近5年累計完成泌尿外科內(nèi)鏡手術不少于500例，其中每年獨立完成按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術不少于50例。應當經(jīng)過泌尿外科內(nèi)鏡診療技術相關專業(yè)系統(tǒng)培訓并考核合格。（三）實施泌尿外科內(nèi)鏡手術前，應當向患者或其法定監(jiān)護人、代理人告知手術目的、手術風險、術后注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施等，并簽署知情同意書。其中從事按照三、四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)師應當分別接受不少于6個月的系統(tǒng)培訓。開展泌尿外科診療工作不少于5年，具備按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術臨床應用能力。有與開展泌尿外科內(nèi)鏡診療技術培訓工作相適應的人員、技術、設備和設施等條件。在指導醫(yī)師指導下，參與完成按照四級手術管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術不少于35例（其中腹腔鏡手術不少于10例，經(jīng)尿道內(nèi)鏡手術不少于15例，經(jīng)皮腎鏡手術不少于10例）。第二篇：婦科內(nèi)鏡診療技術管理規(guī)范婦科內(nèi)鏡診療技術管理規(guī)范為加強婦科內(nèi)鏡診療技術臨床應用與管理，規(guī)范婦科內(nèi)鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，特制定本規(guī)范。（二）具有衛(wèi)生行政部門核準登記的婦產(chǎn)科診療科目，有與開展婦科內(nèi)鏡診療技術相關的輔助科室和設備。3．有內(nèi)鏡消毒滅菌設施和醫(yī)院感染管理系統(tǒng)。3．開展婦科惡性腫瘤相關的四級婦科內(nèi)鏡手術的醫(yī)療機構，還應當具備衛(wèi)生行政部門核準登記的腫瘤化學治療與放射治療診療科目。具有主治醫(yī)師以上 專業(yè)技術職務任職資格。（二）其他相關衛(wèi)生專業(yè)技術人員。（三）婦科內(nèi)鏡診療技術由具有婦科內(nèi)鏡診療技術臨床應用能力的、具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術者由具有婦科內(nèi)鏡診療技術臨床應用能力的本院醫(yī)師擔任；四級婦科內(nèi)鏡手術由具有四級婦科內(nèi)鏡手術臨床應用能力的、具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術者由具有四級婦科內(nèi)鏡手術 臨床應用能力的本院醫(yī)師擔任。（六）醫(yī)療機構和醫(yī)師應當按照規(guī)定接受縣級以上衛(wèi)生行政部門對婦科內(nèi)鏡診療情況進行的技術檢查，包括病例選擇、手術成功率、嚴重并發(fā)癥、醫(yī)療事故發(fā)生情況、術后病人管理、隨訪情況和病歷質(zhì)量等。2．不得違規(guī)重復使用一次性婦科內(nèi)鏡診療器材。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局指定本轄區(qū)婦科內(nèi)鏡診療技術培訓基地，并組織開展婦科內(nèi)鏡診療醫(yī)師培訓工作。3．有至少4名具備四級婦科內(nèi)鏡手術臨床應用能力的指導醫(yī)師，其中具有主任醫(yī)師專業(yè)技術職務任職資格的指導醫(yī)師不少于2名。（三）四級婦科內(nèi)鏡手術醫(yī)師培訓要求。，完成規(guī)定病例數(shù)的醫(yī)師，有境外培訓機構的培訓證明，并經(jīng)衛(wèi)生部指定培訓基地考試，考核合格后，可以認定為達到規(guī)定的培訓要求。2．近5年累計完成婦科腹腔鏡手術病例1000例以上，其中每年獨立完成四級婦科腹腔鏡手術不少于100例。第三篇：胸外科內(nèi)鏡診療技術管理規(guī)范胸外科內(nèi)鏡診療技術管理規(guī)范(2013年版）為加強胸外科內(nèi)鏡診療技術臨床應用與管理，規(guī)范胸外科內(nèi)鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，制定本規(guī)范。一、醫(yī)療機構基本要求（一）醫(yī)療機構開展胸外科內(nèi)鏡診療技術應當與其功能、任務相適應。（1）符合國家相關規(guī)定。（三）有經(jīng)過胸外科內(nèi)鏡診療相關知識和技能培訓，具備胸外科內(nèi)鏡診療技術臨床應用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他專業(yè)技術人員。、設備和技術能力。目前從事胸外科診療工作，累計參與完成胸外科內(nèi)鏡診療不少于100例。（2）經(jīng)國家衛(wèi)生計生委指定的四級胸外科內(nèi)鏡診療技術培訓基地系統(tǒng)培訓并考核合格。（2）具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格，近3年累計完成胸外科內(nèi)鏡診療不少于200例，其中每年獨立完成按照四級手術管理的胸外科內(nèi)鏡診療不少于30例。應當經(jīng)過胸外科內(nèi)鏡診療技術相關專業(yè)系統(tǒng)培訓并考核合格。（三）實施胸外科內(nèi)鏡診療技術前，應當向患者或其法定監(jiān)護人、代理人告知手術目的、手術風險、術后注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施等，并簽署知情同意書。其中從事按照三、四級手術管理的胸外科內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)師應當分別接受不少于6個月的系統(tǒng)培訓。，具備按照四級手術管理的胸外科內(nèi)鏡診療技術臨床應用能力。，其中至少2名具有主任醫(yī)師專業(yè)技術職務任職資格。，參與完成按照四級手術管理的胸外科內(nèi)鏡診療不少于30例，并經(jīng)考核合格。 （二）食管手術。（三）縱隔手術。本規(guī)范所稱的胸外科內(nèi)鏡診療技術主要包括胸外科胸腔鏡、縱隔鏡、硬質(zhì)氣管鏡、纖維支氣管鏡和胃鏡。內(nèi)鏡工作室要有各種相應的手術以及應急救治設備。（五）擬開展胸外科肺葉切除、全肺切除術、食管癌切除術、縱隔腫瘤切除術、胸腺擴大切除術等過程復雜、難度高、風險大的胸外科內(nèi)鏡手術（以上統(tǒng)稱為高難度胸外科內(nèi)鏡診療技術）的醫(yī)療機構，在滿足以上基本條件的情況下