泌尿外科常見管道護理-wenkub
2023-06-10 12:13:35 本頁面
【正文】 更換引流袋 ⑨腎造痿者需在手術后 12天，拔管前先閉管 23天，以證明腎盂至膀胱引流通暢，并觀察有無腰腹痛，漏尿，腫脹，發(fā)熱等不良反應，如有則不能拔管，拔管后健側臥位，防止尿液自痿口流出，影響愈合， 34日內(nèi)督促病人 24小時排尿一次，以免膀胱過度膨脹。限制活動，減輕腎損傷， 防止繼發(fā)出血 ②保持引流通暢，勿使導管扭曲，打折，受壓或阻塞，若導管阻塞時，應在無菌操作及醫(yī)生指導下進行沖洗或協(xié)助醫(yī)生進行沖洗，低壓除去導管內(nèi)血塊，脫落組織，鹽類沉渣等 ③保持瘺口周圍清洗干燥，如敷料被浸濕，應及時更換，以免刺激皮膚和防感染 ④ 術后 2W內(nèi)嚴防導管脫落，應給予妥善固定，以防瘺道未形成時，導管脫落，尿液外滲到腎周圍間隙及腹膜后引起感染，造成手術失敗 ⑤長期置引流管者，每日用生理鹽水 58ml緩慢低壓沖洗腎盂 12次，沖洗時勿用力過猛，造成腎盂內(nèi)壓力過高，使病人局部不適。腎盂切開取石，臥床一周 ? 四、各引流管護理特點、常見問題 及預防措施 ? （一）傷口引流 ? 目的：促進傷口愈合，促進滲出引流 ? 更換引流管的時間： 2~3天或 2周 常見問題的預防 ——出血： ①負壓吸力過大 —— 壓力宜在 24kpa， 610kpa，負壓瓶 ②手術創(chuàng)傷處理不當 —— 報告醫(yī)生處理 ③引流管扭曲、受壓 —— 交待病人或家屬配合，護士注意檢查 ④引流液稠厚或血塊堵塞 —— 離心擠壓，注射器回抽，必要是用 NS沖洗（先請
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