泌尿外科常見(jiàn)管道護(hù)理-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 管后牽拉力過(guò)大，氣囊嵌入尿道組織水腫，出血，牽拉后的尿管及氣囊變形，狹窄 （三）中斷氣囊通道抽不出液體 ①停留時(shí)間長(zhǎng)，沒(méi)有及時(shí)膀胱沖洗，尿道術(shù)后在膀胱形成顆粒及沉淀附著尿管氣囊形成結(jié)石 ②大手術(shù)后（如直腸 CA術(shù)后尿道粘膜水腫，壓迫尿道 —— 管腔狹窄） ③情緒緊張 ④劣質(zhì)尿管，彈力差，回縮不良，尿管老化 預(yù)防： ①避免氣囊回縮不良：氣囊注液勿過(guò)多 ②減少尿垢形成 ③提高患者激能力 ④解除氣囊道梗阻 （四）引流不暢 原因： 引流裝置折曲，受壓或血塊阻塞 預(yù)防： 注意別針固定的方法，技巧：血塊堵塞時(shí)可離心方向擠壓，注射器回抽，必需時(shí)用無(wú)菌 NS或呋喃西林沖洗 （五）尿路感染 原因： 據(jù)報(bào)道，留置尿管 2W， 50%出現(xiàn)感染 預(yù)防： ①清潔雙手無(wú)菌操作 ②選擇尿管（男 1416號(hào)，女 1618號(hào)） ③ 避免反復(fù)插管 ④封閉或引流 Q3DQW更換引流袋，有報(bào)道 QW更換感染機(jī)會(huì)較 QD、 Q3D更低 ⑤禁飲濃茶、咖啡 ⑥會(huì)陰沖洗（ %碘伏，范圍 尿道口，導(dǎo)尿管近端 10CM內(nèi)） ⑦合理性方法沖洗比被動(dòng)人工沖洗好 ⑧若感染，則 PH控制在 （偏酸，偏堿均易感染） +抗菌素（ GM） 5%NAHC03 10ML （六）插管困難 原因： ①情緒緊張 ②尿管潤(rùn)滑不充分
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