【正文】 執(zhí)業(yè)范圍為與開展普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的臨床專業(yè)。（3）配備心電監(jiān)護儀（含血氧飽和度監(jiān)測功能）、除顫儀、簡易呼吸器等急救設(shè)備和急救藥品。本規(guī)范所稱的普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)包括腹腔鏡技術(shù)、十二指腸鏡技術(shù)、膽道鏡技術(shù)、甲狀腺腔鏡技術(shù)、乳腺腔鏡技術(shù)、經(jīng)肛內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)（TEM）等診療技術(shù)。（三）高難度胸外科內(nèi)鏡診療醫(yī)師培訓要求培訓時間不少于6個月。有至少4名具備高難度胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用資格的指導醫(yī)師，其中至少2名為主任醫(yī)師。不得違規(guī)重復使用一次性胸外科內(nèi)鏡診療器材。（三）開展胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)專業(yè)資格、具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定，術(shù)者由具有胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)專業(yè)資格的醫(yī)師擔任；開展高難度胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有高難度胸外科內(nèi)鏡專業(yè)資格的、具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師決定，術(shù)者由具有高難度胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)專業(yè)資格的醫(yī)師擔任。臨床輔助科室設(shè)備和技術(shù)能力應(yīng)滿足實施高難度胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)的需求。廈門中醫(yī)院胸外乳腺科陳雋鵬（二）具有衛(wèi)生行政部門核準登記的胸外科診療科目，有與開展胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)的輔助科室和設(shè)備。二、硬質(zhì)氣管鏡診療技術(shù)硬質(zhì)氣管鏡下大氣道內(nèi)鏡治療技術(shù)附件2 三級胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)參考目錄一、胸腔鏡診療技術(shù)（一）肺手術(shù)。國家衛(wèi)生計生委指定四級胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓基地，各省級衛(wèi)生計生行政部門指定本轄區(qū)三級胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓基地，并組織開展相應(yīng)培訓工作。（二）胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)開展由具有胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力的、具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院在職醫(yī)師決定，實施按照四級手術(shù)管理的胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)由具有副主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術(shù)者由符合本規(guī)范要求的醫(yī)師擔任。，具備下列條件的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓，但須經(jīng)胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核而開展按照四級手術(shù)管理的胸外科內(nèi)鏡診療工作。，應(yīng)當同時具備以下條件：（1）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為與開展胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)相適應(yīng)的臨床專業(yè)。（3）配備心電監(jiān)護儀（含血氧飽和度監(jiān)測功能）、除顫儀、簡易呼吸器等急救設(shè)備和急救藥品。本規(guī)范所稱的胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)包括胸腔鏡技術(shù)、縱隔鏡技術(shù)、硬質(zhì)氣管鏡技術(shù)、硬質(zhì)食管鏡技術(shù)、支氣管內(nèi)超聲引導針吸活檢技術(shù)（EBUSTBNA）等胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)。（一）職業(yè)道德高尚，同行專家評議專業(yè)技術(shù)水平較高，并獲得2名以上本專業(yè)主任醫(yī)師推薦，其中至少1名為外院醫(yī)師。，對接受培訓的醫(yī)師進行考試、考核，并出具是否合格的結(jié)論。2．具備四級婦科內(nèi)鏡手術(shù)臨床應(yīng)用能力，每年完成各類婦科腹腔鏡手術(shù)1000例以上和宮腔鏡手術(shù)500例以上。（八）醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。三、技術(shù)管理基本要求（一）嚴格遵守婦科疾病的診療規(guī)范、婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。二、人員基本要求（一）婦科內(nèi)鏡診療醫(yī)師。內(nèi)鏡工作室要有各種相應(yīng)的手術(shù)以及應(yīng)急救治設(shè)備。在境外接受泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓6個月以上，有境外培訓機構(gòu)的培訓證明，并經(jīng)國家衛(wèi)生計生委指定培訓基地考核合格后，可以認定為達到規(guī)定的培訓要求。近5年累計收治泌尿外科患者不少于10000例，每年完成泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)1000例以上（其中腹腔鏡手術(shù)不少于150例，經(jīng)尿道內(nèi)鏡手術(shù)不少于700例，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)不少于150例），其中每年完成按照四級手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于300例（其中腹腔鏡手術(shù)不少于50例，經(jīng)尿道內(nèi)鏡手術(shù)不少于200例，經(jīng)皮腎鏡手術(shù)不少于50例）。（五）省級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當將準予開展按照四級手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)報國家衛(wèi)生計生委備案。近3年內(nèi)未發(fā)生過二級以上與開展泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)相關(guān)的負主要責任的醫(yī)療事故。累計完成泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于500例；其中按照三級手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于250例。具備滿足危重患者救治要求的重癥監(jiān)護室。（1）包括術(shù)前準備室、手術(shù)室、術(shù)后觀察室以及門診手術(shù)室等。第一篇：泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)的管理規(guī)范教學大全泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)管理規(guī)范（2013年版）瀏覽次數(shù)：69 日期：20140221 14:52:36為加強泌尿外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用與管理，規(guī)范泌尿外科內(nèi)鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》，制定本規(guī)范。手術(shù)室條件要求。技術(shù)水平在本地區(qū)處于領(lǐng)先地位。擬獨立開展按照四級手術(shù)管理的泌尿外科內(nèi)鏡手術(shù)的醫(yī)師，在滿足上述條件的基礎(chǔ)上，還應(yīng)滿足以下條件：（1）開展泌尿外科診療工作不少于10年，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。（4）泌尿外科內(nèi)鏡技術(shù)的適應(yīng)證選擇符合要求。（四）加強泌尿外科內(nèi)鏡診療質(zhì)量管理，建立健全泌尿外科內(nèi)鏡診療后隨訪制度，并按規(guī)定進行隨訪、記錄。泌尿外科開放床位不少于60張。在指導醫(yī)師的指導下，接受培訓的醫(yī)師應(yīng)參與對患者全過程的管理，包括術(shù)前評價、診斷性檢查結(jié)果解釋、與其他學科共同會診、泌尿外科內(nèi)鏡診療操作、操作過程記錄、圍手術(shù)期處理、重癥監(jiān)護治療和術(shù)后隨訪等。（三）開展婦科內(nèi)鏡手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)備、設(shè)施基本要求：1．能夠滿足婦科內(nèi)鏡手術(shù)臨床工作要求，內(nèi)鏡工作室應(yīng)包括內(nèi)鏡檢查室、手術(shù)室以及門診手術(shù)室等。應(yīng)當經(jīng)過婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)培訓并考核合格。（七）醫(yī)師實施婦科內(nèi)鏡診療，必須親自診查患者，并按規(guī)定及時填寫、簽署醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料。衛(wèi)生部婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)培訓基地負責四級婦科內(nèi)鏡手術(shù)的培訓，且具備下列條件：1．三級醫(yī)院。五、其他管理要求本規(guī)范實施前具備下列條件的醫(yī)師，可以不需經(jīng)過培訓和婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核而開展四級婦科內(nèi)鏡手術(shù)工作。本規(guī)范為醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)師開展胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)的基本要求。（2）配備滿足開展胸外科內(nèi)鏡診療工作需要的內(nèi)鏡設(shè)備和相關(guān)器械、耗材。二、人員基本要求（一）醫(yī)師。，符合省級衛(wèi)生計生行政部門確定的相關(guān)條件和標準的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓，但須經(jīng)胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核而開展按照三級及以下手術(shù)管理的胸外科內(nèi)鏡診療工作。三、技術(shù)管理基本要求（一）嚴格遵守胸外科疾病診療規(guī)范、胸外科內(nèi)鏡診療 技術(shù)操作規(guī)范和診療指南，嚴格掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證。（一）培訓基地。、技術(shù)、設(shè)備和設(shè)施等條件。胸腔鏡下食管切除術(shù)（三）縱隔手術(shù)。一、醫(yī)療機構(gòu)基本要求（一）醫(yī)療機構(gòu)開展胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)應(yīng)當與其功能、任務(wù)相適應(yīng)。有外科重癥監(jiān)護室，能滿足胸外科內(nèi)鏡診療專業(yè)需要，有經(jīng)過專業(yè)培訓的具有重癥監(jiān)護工作經(jīng)驗的專職醫(yī)師和護理人員，符合胸外科專業(yè)危重病人救治的要求。（二）實施內(nèi)鏡手術(shù)必須使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門注冊的內(nèi)鏡專業(yè)設(shè)備、耗材及藥品，嚴格執(zhí)行《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》。（九）其它管理要求：建立胸外科內(nèi)鏡診療器材登記制度，保證器材來源可追溯。其中，完成高難度胸外科內(nèi)鏡手術(shù)不少于100例。根據(jù)實際情況和培訓能力決定培訓醫(yī)師數(shù)量。本規(guī)范為醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)師開展普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)的基本要求。（2）有滿足普通外科內(nèi)鏡診療工作需要的內(nèi)鏡設(shè)備和相關(guān)器械、耗材。二、人員基本要求（一）醫(yī)師。，符合省級衛(wèi)生計生行政部門確定的相關(guān)條件和標準的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓，但須經(jīng)普通外科內(nèi)鏡診療技術(shù)臨床應(yīng)用能力審核而開展按照三級及以下手術(shù)管理的普通外科內(nèi)鏡診療工作。（二）其他相關(guān)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。四、培訓擬從事普通外科內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)師應(yīng)當接受系統(tǒng)培訓并考核合格。，其中至少2名具有主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格