【正文】 ，而交給醫(yī)院處理，除按醫(yī)療糾紛處理外，再按醫(yī)療糾紛處罰雙倍扣款。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的人身安全受到威脅時(shí)，應(yīng)立即前往，積極采取有效措施，保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的人身安全，否則每次扣責(zé)任人人民幣300元，導(dǎo)致不良后果者，一切責(zé)任由責(zé)任人承擔(dān)。發(fā)生醫(yī)療事故科室及科室負(fù)責(zé)人當(dāng)年不能評(píng)先選優(yōu)，根據(jù)事故等級(jí)科室承擔(dān)賠償費(fèi)用的30%（最多不超過(guò)三萬(wàn)元）。㈡、次要責(zé)任人及其他人員的處罰：次要責(zé)任人按照醫(yī)療事故等級(jí)給降低一個(gè)等級(jí)處罰。經(jīng)濟(jì)處罰：一級(jí)醫(yī)療事故：下崗3個(gè)月，個(gè)人承擔(dān)賠償費(fèi)用的30%（最多不超過(guò)一萬(wàn)元）。二級(jí)醫(yī)療事故：降級(jí)、降職、撤職。當(dāng)事人書面檢查內(nèi)容包括：事件的發(fā)生過(guò)程、在診療過(guò)程存在的不足、對(duì)事件的認(rèn)識(shí)、應(yīng)吸取的教訓(xùn)等。若發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，有關(guān)職能科室應(yīng)建議病人或家屬向市衛(wèi)生局申請(qǐng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。㈡、行為過(guò)失及醫(yī)療事故爭(zhēng)議的處理：醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，發(fā)生醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)現(xiàn)可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即向責(zé)任醫(yī)師、科室主任（負(fù)責(zé)人）報(bào)告，科室主任應(yīng)及時(shí)向有關(guān)職能科室匯報(bào)，并立即采取積極有效的補(bǔ)救措施，避免發(fā)生損害或防止損害后果擴(kuò)大，減輕損害程度，同時(shí)安排專人保存好有關(guān)原始資料（嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料，因輸液、輸血、注射、服藥等發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物封存保留，以備檢查）。二、醫(yī)療糾紛、事故的處理：醫(yī)療糾紛、事故由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部接待處理（節(jié)假日由醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)），必要時(shí)相關(guān)職能科室、責(zé)任科室及責(zé)任人均要參加。㈧、健全規(guī)章制度，完善管理措施。在醫(yī)院醫(yī)療規(guī)章制度的基礎(chǔ)上各科室應(yīng)針對(duì)自身特點(diǎn)，制定具體防范措施。㈤、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。㈣、警鐘常鳴，不斷強(qiáng)化全體醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量和安全意識(shí)。院內(nèi)感染管理科：全院各科室的院內(nèi)感染管理工作質(zhì)量及安全。㈢、明確質(zhì)量控制范圍，加強(qiáng)質(zhì)量、安全監(jiān)控。健全院、科二級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理組織，負(fù)責(zé)監(jiān)控全院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。第一篇：醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范處理預(yù)案醫(yī)療糾紛事故防范、處理規(guī)定為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，積極防范、正確處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全，維護(hù)病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益及醫(yī)院的正常醫(yī)療工作秩序，特制定醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范、處理預(yù)案如下：一、醫(yī)療糾紛、事故的防范： ㈠、人人重視，全員防范。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)為院級(jí)質(zhì)量管理組織，成員由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院內(nèi)感染管理科及臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長(zhǎng)組成。各職能科室要明確自己的工作范圍，嚴(yán)格按照管理制度及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所轄科室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全進(jìn)行質(zhì)控。行政、總務(wù)等后勤供應(yīng)科室：全院醫(yī)療儀器設(shè)備及一次性醫(yī)療用品購(gòu)進(jìn)質(zhì)量，儀器設(shè)備的檢查、保養(yǎng)工作及運(yùn)行質(zhì)量以及全院各科室的物資供應(yīng)及水、電、暖和室內(nèi)設(shè)施的檢修、保養(yǎng)、管理等工作和運(yùn)行質(zhì)量。醫(yī)院每季度召開(kāi)一次由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及科室主任、護(hù)士長(zhǎng)參加的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全分析會(huì)議，進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、技術(shù)培訓(xùn)及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育。醫(yī)院按工作需求選派部分業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)深造，安排業(yè)務(wù)技術(shù)水平較高、中級(jí)及以上職稱醫(yī)師參加省及國(guó)家級(jí)技術(shù)培訓(xùn)。科室質(zhì)量管理小組負(fù)責(zé)人每月組織召開(kāi)一次醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全會(huì)議，通報(bào)科室月質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及工作人員落實(shí)規(guī)章制度情況，共同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，分析問(wèn)題原因，及時(shí)糾正存在的問(wèn)題，認(rèn)真吸取教訓(xùn)。在處理醫(yī)療糾紛、事故的同時(shí)，醫(yī)院將對(duì)存在的問(wèn)題或不足，逐項(xiàng)健全有關(guān)制度，完善管理措施。㈠、醫(yī)療糾紛的處理：因服務(wù)態(tài)度等非醫(yī)療行為引起的醫(yī)療糾紛后，科室應(yīng)認(rèn)真向患者講明有關(guān)情況，解釋有關(guān)問(wèn)題，做好醫(yī)療糾紛處理記錄（包括病人或家屬姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、糾紛原因、處理結(jié)果等），并將處理經(jīng)過(guò)以書面材料報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部?？剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)及時(shí)了解事情發(fā)生經(jīng)過(guò)，并組織討論以明確性質(zhì)，參加討論人數(shù)應(yīng)多于科室人數(shù)二分之一，當(dāng)事人必須參加。各科室發(fā)生的醫(yī)療過(guò)失行為或醫(yī)療事故必須于6小時(shí)內(nèi)以書面形式報(bào)告相應(yīng)職能部門。對(duì)發(fā)生的醫(yī)療事故，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要按照規(guī)定向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，醫(yī)療事故處理結(jié)束后，應(yīng)將鑒定委員會(huì)鑒定材料及個(gè)人檢查材料歸入個(gè)人醫(yī)療技術(shù)檔案。三級(jí)醫(yī)療事故：記過(guò)、降級(jí)、降職。二級(jí)醫(yī)療事故：下崗2個(gè)月，個(gè)人承擔(dān)賠償費(fèi)用的30%（最多不超過(guò)一萬(wàn)元）。其他人員按照責(zé)任大小給予相應(yīng)處理。事故主要、次要責(zé)任人年終考核當(dāng)年不能評(píng)先選優(yōu)。發(fā)生醫(yī)療糾紛、事故爭(zhēng)議后，責(zé)任人及科室負(fù)責(zé)人要積極參加處理，在處理過(guò)程中，因病人或家屬無(wú)理取鬧，使醫(yī)務(wù)人員受到傷害的，醫(yī)院將酌情給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?？剖宜阶越o糾紛對(duì)象減免住院費(fèi)用或其它費(fèi)用的，按減免數(shù)額三倍罰款，罰款由減免者全部承擔(dān)。㈧、本規(guī)定于2017年3月1日起施行。關(guān)鍵詞：醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范處理一、目的醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療后果及其原因產(chǎn)生的分歧或爭(zhēng)議；醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部為醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控及管理部門，具體按照有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)定期檢查醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，制定改進(jìn)措施。（3）科主任、護(hù)士長(zhǎng)作為科室醫(yī)療安全第一責(zé)任人，敢于負(fù)責(zé)任，敢于批評(píng)，嚴(yán)格管理，不斷完善科內(nèi)管理制度。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，隨時(shí)將病人的病情及診療情況告知病人或家屬；各種醫(yī)療護(hù)理記錄和有關(guān)資料要及時(shí)、完整、準(zhǔn)確；在臨床診療過(guò)程中，需行手術(shù)治療、特殊檢查、特殊治療和實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的患者，應(yīng)填寫知情同意書。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)科有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通：（1）酒后的患者；（2）孤寡老人或雖有子女，但家庭不和睦者；（3）自費(fèi)、經(jīng)濟(jì)困難無(wú)親人照看的患者；（4）在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；（5）預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者；（6）本人對(duì)治療期望值過(guò)高者；（7）知情談話交代病情過(guò)程中表示難以理解者，情緒偏激者；（8）發(fā)生院內(nèi)感染者；（9）病情復(fù)雜，患有多種疾病，與多科室有關(guān)患者；（10）有違法犯罪或打架斗毆前科的患者；（11）已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；（12）需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者；（13）由于交通事故或打架有可能推諉責(zé)任者；（14）合并精神疾病的患者；（15）患者或家屬具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)者；（16）艾滋病、有吸毒行為的患者；（17）本院職工的熟人、關(guān)系復(fù)雜的患者。（3）各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。（5）重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用，對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)報(bào)卡，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。（8）藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。病歷書寫嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》、《凱里市人民醫(yī)院病歷書寫要求》以及《凱里市人民醫(yī)院病歷管理辦法及獎(jiǎng)懲措施（修正）》的規(guī)定進(jìn)行書寫，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。（3）住院病歷必須在24小時(shí)之內(nèi)完成，首次病程必須在8小時(shí)內(nèi)完成。（7）主治醫(yī)師對(duì)終末病歷的簽字必須在病人出院的同時(shí)完成。（11）搶救記錄如未能及時(shí)書寫，須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。B、門診病歷包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。（4）節(jié)假日（周末）期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。（3）凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。（4）杜絕重術(shù)前、術(shù)中，輕術(shù)后的現(xiàn)象，對(duì)于術(shù)后病人，主刀醫(yī)生應(yīng)及時(shí)查房巡視。（8）涉及多科室的急診搶救病人，在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時(shí)，及時(shí)報(bào)告并積極搶救生命，服從醫(yī)務(wù)科或院總值班的協(xié)調(diào)。病人的知情同意內(nèi)容如下（l）目前的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。（4）醫(yī)療費(fèi)用的情況。（8）分娩方式的選擇。（12）新生兒顱內(nèi)出血、早產(chǎn)兒今后生存質(zhì)量。（3）根據(jù)患者情況決定記錄頻次。（5）護(hù)理記錄內(nèi)容原則上不應(yīng)與醫(yī)師記錄的過(guò)程有大的差別如臨床癥狀體征變化，病情描述處理過(guò)程等。由護(hù)理因素導(dǎo)致的醫(yī)療事故爭(zhēng)議，除按上述程序上報(bào)外，同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。如果患者不能接受，請(qǐng)患者就問(wèn)題的認(rèn)識(shí)和要求提供書面的材料；然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問(wèn)題的詳情，提出解決問(wèn)題的方案，并向分管副院長(zhǎng)匯報(bào)，與患者協(xié)商處理意見(jiàn)，如患者接受，處理到此終止。重大事件應(yīng)與患方簽署終結(jié)協(xié)議書。疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果，醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下，立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管。1遇家屬或病人情緒激動(dòng)，不聽(tīng)勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者，立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場(chǎng)，按治安管理?xiàng)l例辦理。第三篇：醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案醫(yī)療糾紛醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案為了減少醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生，妥善處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保證醫(yī)療秩序，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及有關(guān)文件規(guī)定，特制定本防范及處理預(yù)案。三、組織領(lǐng)導(dǎo)及職責(zé)醫(yī)院成立醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科，科室成立醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)小組。（二）醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)辦公室（設(shè)在醫(yī)務(wù)科）1．組成主任：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)副主任：主管醫(yī)療糾紛工作的副科長(zhǎng)成員：醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛科員1人、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理的科員2人、門診部、護(hù)理部、藥劑科及后勤中心醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)員各1人2．職責(zé)（1）組織落實(shí)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案。（5）負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛發(fā)生后對(duì)醫(yī)療文書的封存工作。（9）負(fù)責(zé)召集醫(yī)院醫(yī)療糾紛裁定委員會(huì)會(huì)議，認(rèn)真記錄，并向醫(yī)患雙方當(dāng)事人傳答會(huì)議討論結(jié)果。學(xué)習(xí)情況做記錄。（4）接待科室內(nèi)部患者及家屬對(duì)醫(yī)療工作的投訴，協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系。（2）醫(yī)務(wù)科檢查工作，匯總發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療隱患，提出整改措施，要求當(dāng)事科室立即整改，并跟蹤整改進(jìn)展情況，及時(shí)向主管院長(zhǎng)報(bào)告。2．醫(yī)療隱患登記報(bào)告制度實(shí)施細(xì)則（1）科室每月最后一周，由科主任帶領(lǐng)醫(yī)患關(guān)系協(xié)調(diào)小組成員進(jìn)行醫(yī)療安全自查，將發(fā)現(xiàn)的隱患逐一登記，召開(kāi)醫(yī)療安全分析會(huì)，制定整改措施，同時(shí)對(duì)上個(gè)月的整改情況進(jìn)行總結(jié)，詳細(xì)記載于〈科室醫(yī)療隱患登記整改報(bào)告〉中，一式兩份，一份于每月結(jié)束前上報(bào)醫(yī)務(wù)科，一份科室留存。（3）當(dāng)事科室接到醫(yī)務(wù)科下達(dá)的整改通知書后，按要求在3天內(nèi)完成整改工作，請(qǐng)醫(yī)務(wù)科復(fù)查。（五）認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療服務(wù)中維護(hù)患者權(quán)益的制度》1．尊重患者在就醫(yī)過(guò)程中的各種權(quán)益，針對(duì)生理－心理－社會(huì)的差異性，在醫(yī)療服務(wù)中必須實(shí)施個(gè)性化服務(wù)。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等法律法規(guī)，進(jìn)行臨床試驗(yàn)、藥品試驗(yàn)、醫(yī)療器械試驗(yàn)、手術(shù)、麻醉、輸血以及特殊檢查、特殊治療等，應(yīng)向患者及家屬交待清楚，得到理解并簽署書面知情同意書。醫(yī)療服務(wù)也屬于消費(fèi)領(lǐng)域，是特殊的消費(fèi)，因此患者擁有自主選擇權(quán)