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正文內(nèi)容

7醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(2)-wenkub

2024-09-26 14 本頁(yè)面
 

【正文】 在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。 第十二條有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛: 一、上級(jí)醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的。 評(píng)析內(nèi)容: (1)醫(yī)療糾紛的原因; (2)醫(yī)療糾紛的性質(zhì); (3)醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)果。 醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償包括以下費(fèi)用:(1)由人民法院裁定,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償; (2)糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償或賠償;(3)糾紛發(fā)生后經(jīng)行政機(jī)關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔(dān)(或免除)的醫(yī)療費(fèi)用。第九條醫(yī)療糾紛評(píng)析工作程序 一、組織建設(shè) 建立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)教、護(hù)理等有關(guān)科室負(fù)責(zé)人及業(yè)務(wù)骨干組成的醫(yī)療糾紛評(píng)析小組。 第七條醫(yī)療糾紛發(fā)生后需縣衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)院相關(guān)職能科室填寫醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理委托書,院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)簽字后,委托市衛(wèi)生局處理,具體由縣衛(wèi)生局醫(yī)政科負(fù)責(zé)。 第二章醫(yī)療糾紛的處理與委托 第四條醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度2 第一章總則 第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責(zé)任,便于有關(guān)責(zé)任人員吸取教訓(xùn),保障病人及本單位的合法權(quán)益,特制定本制度。當(dāng)患者或家屬不能理解或接受時(shí),當(dāng)事人可以自愿填寫醫(yī)療糾紛處理委托書,科主任簽署意見,委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專(兼)職人員處理。 第三章醫(yī)療糾紛評(píng)析 第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)XX縣區(qū)衛(wèi)生局承擔(dān)醫(yī)療糾紛評(píng)析工作,其程序如下: 一、本單位發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須組織評(píng)析,并把評(píng)析報(bào)告上交縣衛(wèi)生局醫(yī)政科。 由局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)政科、相關(guān)專業(yè)專家參加評(píng)析,必要時(shí)邀請(qǐng)上級(jí)相關(guān)專業(yè)專家參加。 三、醫(yī)療糾紛的信息來源 病人或家屬的投訴; 當(dāng)事單位或當(dāng)事人的報(bào)告; 市衛(wèi)生局或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的??梢员苊狻⒋嬖谌毕?、不可避免。 二、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身?yè)p害的。第十四條符合下列條件,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛: 一、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定的六種不屬醫(yī)療事故的情形; 二、醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。第二十一條停聘、待聘人員工資福利待遇參照衛(wèi)生局《人事分配制度改革實(shí)施辦法》執(zhí)行。 第二十五條鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在2萬元以上的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生院分管副院長(zhǎng)扣除當(dāng)年年終效益工資10%。內(nèi)容包括: 一、醫(yī)療糾紛信息來源; 二、當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識(shí); 三、院部對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告; 四、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定報(bào)告; 五、醫(yī)院的處理意見; 六、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書; 七、院科醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)論。第三十條本制度自發(fā)布之日起施行。 第二章醫(yī)療糾紛的受理 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,首先當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好患者及家屬的解釋工作,并妥善保存病歷,收集和保存有關(guān)實(shí)物及證據(jù)等,盡量把矛盾糾紛化解在科室層面,并及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。 1第三章醫(yī)療糾紛的管理 醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔(dān)我院醫(yī)療糾紛管理工作,辦公室設(shè)在醫(yī)教部,承擔(dān)日常工作,其程序如下: 一、各科室對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須組織科內(nèi)討論和評(píng)析,并把結(jié)果及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。 五、糾紛發(fā)生科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人有責(zé)任及義務(wù)配合進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。 ⑷醫(yī)療糾紛、事故管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果,認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。 糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責(zé)任人不配合解決糾紛,不參加醫(yī)療事故鑒定等,均以醫(yī)教部處理意見為準(zhǔn);故意給醫(yī)院制造麻煩,挑起醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院從行政處理角度給予從嚴(yán)處理。 二、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛: (一)在整個(gè)診療護(hù)理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛; (二)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。 第六章醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任人責(zé)任追究 凡醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生賠償結(jié)果的,根據(jù)不同的發(fā)生原因和后果,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。 科室應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任(不論何種原因),按照醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段累加的辦法進(jìn)行計(jì)算,從科室獎(jiǎng)金中扣除。醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在10萬元以上(包括10萬元),含一級(jí)醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼半年,護(hù)士長(zhǎng)(由護(hù)理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼2個(gè)月。 第九章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記 醫(yī)教部對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進(jìn)行登記備案并永久保存。 二、醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常加強(qiáng)職工醫(yī)療安全教育,制定切實(shí)可行的醫(yī)療安全管理制度,并健全醫(yī)療安全管理機(jī)構(gòu)。 六、凡做出處理的醫(yī)療事故糾紛(包括司法處理、行政處理和協(xié)商處理)必須查明事故糾紛原因、事故糾紛性質(zhì)、事故糾紛責(zé)任,并進(jìn)行責(zé)任追究。經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以下(不含二級(jí))醫(yī)療事故糾紛或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以下的醫(yī)療事故糾紛,追究業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)和責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士的責(zé)任,取消科室年終評(píng)獎(jiǎng)評(píng)先資格,業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)不能評(píng)為優(yōu)秀等次,責(zé)任醫(yī)師或護(hù)士評(píng)定為較差等次,給予降職、降級(jí)、降薪處理,一年內(nèi)不得晉升技術(shù)職稱。 十、縣衛(wèi)生局對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故糾紛的單位要予以經(jīng)濟(jì)處罰,并通報(bào)批評(píng)。 第四篇:醫(yī)療事故責(zé)任追究制度醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度 第一章總則 第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,增強(qiáng)全體人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《XX省醫(yī)療機(jī)構(gòu)重大安全事件責(zé)任追究暫行辦法》,結(jié)合我院的工作實(shí)際情況,特制定本制度。 第五條醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定立即封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和調(diào)解,及時(shí)組織科內(nèi)討論,得出初步結(jié)論,并將情況如實(shí)向業(yè)務(wù)院長(zhǎng)或院長(zhǎng)報(bào)告,向家屬通報(bào)、解釋,并組織力量維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序。 二、糾紛主要責(zé)任人和其他責(zé)任人要寫出書面報(bào)告材料,包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 五、糾紛發(fā)生科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人有責(zé)任及義務(wù)配合進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。 ⑷醫(yī)療質(zhì)量安全管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果,認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。 四、因醫(yī)院管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)評(píng)析認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。 第十五條責(zé)任人員承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額采用分段累加辦法,計(jì)算比例如下: a段、0—1萬元(包括1萬元),責(zé)任人承擔(dān)5%b段、1,0001元—2萬元(包括2萬元),責(zé)任人承擔(dān)6%c段、2,0001元—3萬元(包括3萬元),責(zé)任人承擔(dān)7%d段、3,0001元—5萬元(包括5萬元),責(zé)任人承擔(dān)8%e段、5,0001元以上責(zé)任人承擔(dān)10% 一、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段; 二、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在1,0001元2萬元(包括2萬元):責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為b段; 三、補(bǔ)償(賠償)費(fèi)額度在2,0001
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