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7醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度 (2)-文庫吧

2024-09-26 14:38 本頁面


【正文】 費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修一年,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段; 第十七條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級(jí)事故:主要責(zé)任人停聘一年,期間自費(fèi)到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔三年,情節(jié)嚴(yán)重的吊銷執(zhí)業(yè)資格證書,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段: a段、0—2萬元(包括2萬元):35% b段、2—5萬元(包括5萬元):30%c段、5—10萬元(包括10萬元):25% d段、10萬元以上:20%第十八條經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為二級(jí)醫(yī)療事故:主要責(zé)任人停聘一年,期間自費(fèi)到上一級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束后提供進(jìn)修合格證書,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)衛(wèi)生局考核合格后重新執(zhí)業(yè),同時(shí)其專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔二年,承擔(dān)醫(yī)療補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用為a段+b段+c段+d段:a段、0—2萬元(包括2萬元):32% b段、2—5萬元(包括5萬元):27%c段、5—10萬元(包括10萬元):22% d段、10萬元以上。17%第十九條次要責(zé)任人承擔(dān)主要責(zé)任人承擔(dān)費(fèi)用的30%。 第二十條同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責(zé)任人,應(yīng)予辭退,個(gè)人檔案轉(zhuǎn)入人才市場(chǎng)。第二十一條停聘、待聘人員工資福利待遇參照衛(wèi)生局《人事分配制度改革實(shí)施辦法》執(zhí)行。 第六章管理者的責(zé)任 第二十二條二級(jí)醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度大于5萬元(指單起,下同)并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個(gè)月,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼6個(gè)月。第二十三條二級(jí)醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在10萬元(包括10萬元)以上并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼一年,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼一年,醫(yī)院分管院長扣除一年崗位津貼,經(jīng)查實(shí)有失職行為者給予相應(yīng)行政處分。 第二十四條二級(jí)醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職,由于醫(yī)院管理不善引發(fā)的,相關(guān)的職能科室負(fù)責(zé)人應(yīng)辭職,醫(yī)院院長、分管院長扣除當(dāng)年年終效益工資。 第二十五條鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在2萬元以上的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生院分管副院長扣除當(dāng)年年終效益工資10%。鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在6萬元以上的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評(píng)析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,衛(wèi)生院院長、分管副院長扣除當(dāng)年效益工資20%,經(jīng)查實(shí)有失職行為者,視情節(jié)予以相應(yīng)行政處分。 第七章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記 第二十六條各醫(yī)療機(jī)構(gòu)瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補(bǔ)償或減免醫(yī)藥費(fèi)用的醫(yī)療糾紛),包括發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào)評(píng)析,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現(xiàn)一起扣考核總分20分。 第二十七條衛(wèi)生局對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案,并納入個(gè)人檔案。內(nèi)容包括: 一、醫(yī)療糾紛信息來源; 二、當(dāng)事人員的書面陳訴和認(rèn)識(shí); 三、院部對(duì)事件的調(diào)查報(bào)告;當(dāng)事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗(yàn)、檢查報(bào)告; 四、醫(yī)療專家鑒定組的鑒定報(bào)告; 五、醫(yī)院的處理意見; 六、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書; 七、院科醫(yī)療糾紛的評(píng)析結(jié)論。 八、衛(wèi)生局醫(yī)療糾紛評(píng)析委員會(huì)的評(píng)析結(jié)論 九、衛(wèi)生局對(duì)主要責(zé)任人的行政處理意見。第八章附則 第二十八條醫(yī)療糾紛小組或評(píng)析委員會(huì)為一專業(yè)技術(shù)組織,其評(píng)析結(jié)果供衛(wèi)生行政部門參考,不成為法律訴訟對(duì)象。 第二十九條本制度的解釋權(quán)為市衛(wèi)生局。第三十條本制度自發(fā)布之日起施行。 沿溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2016年1月2日 第二篇:醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度醫(yī)療糾紛、事故處理及責(zé)任追究制度 第一章總則 為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,結(jié)合我院的工作實(shí)際情況,特制定本制度。本制度適用于臨床、醫(yī)技及護(hù)理人員等。 各科室應(yīng)進(jìn)一步健全各項(xiàng)醫(yī)療制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,制定醫(yī)療事故防范措施,防止醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 第二章醫(yī)療糾紛的受理 醫(yī)療糾紛發(fā)生后,首先當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)積極做好患者及家屬的解釋工作,并妥善保存病歷,收集和保存有關(guān)實(shí)物及證據(jù)等,盡量把矛盾糾紛化解在科室層面,并及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。 醫(yī)教部接到報(bào)告后,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定立即封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查核實(shí)和調(diào)解,及時(shí)組織科內(nèi)討論,得出初步結(jié)論,并將情況如實(shí)向分管院長或院長報(bào)告,向家屬通報(bào)、解釋,并組織力量維護(hù)醫(yī)院正常工作秩序。 較為復(fù)雜或嚴(yán)重的醫(yī)療糾紛由分管院長或院長根據(jù)醫(yī)教部的報(bào)告,組織院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故處理小組進(jìn)行討論,提出初步處理意見。 醫(yī)療糾紛發(fā)生后經(jīng)醫(yī)患雙方協(xié)商,同意進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定或通過法律途徑解決的,由醫(yī)教部按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定準(zhǔn)備相關(guān)資料,報(bào)分管院長、院長同意后,按程序進(jìn)行。 1第三章醫(yī)療糾紛的管理 醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組承擔(dān)我院醫(yī)療糾紛管理工作,辦公室設(shè)在醫(yī)教部,承擔(dān)日常工作,其程序如下: 一、各科室對(duì)發(fā)生的醫(yī)療糾紛必須組織科內(nèi)討論和評(píng)析,并把結(jié)果及時(shí)上報(bào)醫(yī)教部。 二、糾紛主要責(zé)任人和其他責(zé)任人要寫出書面報(bào)告材料,包括事故發(fā)生經(jīng)過、自己應(yīng)負(fù)的責(zé)任及吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。 三、醫(yī)教部負(fù)責(zé)收集患方投訴材料。 四、整理有關(guān)資料,組織并通知醫(yī)療糾紛、事故管理小組成員進(jìn)行醫(yī)療糾紛討論。 五、糾紛發(fā)生科室負(fù)責(zé)人及相關(guān)責(zé)任人有責(zé)任及義務(wù)配合進(jìn)行有關(guān)醫(yī)療事故調(diào)查及醫(yī)療事故鑒定工作。組織院內(nèi)醫(yī)療糾紛評(píng)析的目的: ⑴醫(yī)療糾紛、事故管理小組應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出意見。 ⑵對(duì)醫(yī)院有無過錯(cuò)及醫(yī)院是否應(yīng)承擔(dān)責(zé)任及責(zé)任大小提出意見。⑶對(duì)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)進(jìn)行判定,初步判定是否構(gòu)成醫(yī)療事故或醫(yī)療過失。 ⑷醫(yī)療糾紛、事故管理小組應(yīng)按情節(jié)及后果,認(rèn)定當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)責(zé)任的大小,主要責(zé)任人及次要責(zé)任人。 第四章醫(yī)療糾紛的處理 2對(duì)一些小的糾紛,鼓勵(lì)當(dāng)事科室和家屬通過協(xié)商予以解決的,不影響日??己?,醫(yī)院認(rèn)可處理結(jié)果,但事前必須向醫(yī)教部報(bào)告,事后必須在醫(yī)教部備案,在醫(yī)教部的指導(dǎo)下和家屬簽署有關(guān)處理協(xié)議,協(xié)議必須符合有關(guān)法律規(guī)定,避免給醫(yī)院造成隱患或帶來不良后果。主要責(zé)任人認(rèn)定:科主任或負(fù)責(zé)人對(duì)科室的醫(yī)療安全負(fù)總責(zé);一般情況下主管醫(yī)生或首診醫(yī)師為主要責(zé)任人(上級(jí)醫(yī)師負(fù)連帶責(zé)任);危重病人主管醫(yī)生不及時(shí)搶救、不及時(shí)匯報(bào),私自決定治療方案或手術(shù)方案,產(chǎn)生的糾紛主管醫(yī)生為主要責(zé)任人;下級(jí)醫(yī)師及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,上級(jí)醫(yī)師技術(shù)失誤、不負(fù)責(zé)任、脫崗、不作為甚或推卸責(zé)任等產(chǎn)生的糾紛上級(jí)醫(yī)師為主要責(zé)任人;手術(shù)臺(tái)上主刀醫(yī)師為主要責(zé)任人;因見習(xí)醫(yī)生(新分配大學(xué)生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書)、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生發(fā)生的糾紛,帶教老師為主要責(zé)任人;醫(yī)療糾紛、事故主要原因?qū)儆谧o(hù)理方面的,追究護(hù)士、護(hù)士長的相應(yīng)責(zé)任;責(zé)任人界限不清的視為共同責(zé)任人。 經(jīng)過院內(nèi)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論決定及(或)市級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員鑒定,和通過法律途徑或上級(jí)主管行政部門主持解決的,科室和責(zé)任人必須認(rèn)可處理結(jié)果。 糾紛發(fā)生科室和相關(guān)責(zé)任人不配合解決糾紛,不參加醫(yī)療事故鑒定等,均以醫(yī)教部處理意見為準(zhǔn);故意給醫(yī)院制造麻煩,挑起醫(yī)療糾紛的,醫(yī)院從行政處
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