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正文內(nèi)容

7醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責(zé)任追究制度(2)(編輯修改稿)

2024-09-26 14:38 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 理角度給予從嚴(yán)處理。 第五章醫(yī)療糾紛性質(zhì)的認(rèn)定 一、有下列情形之一,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組確認(rèn)后應(yīng)認(rèn)定為可以避免的醫(yī)療糾紛: (一)市級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為屬醫(yī)療事故的;雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組或醫(yī)患雙方共同認(rèn)定屬于醫(yī)療事故的(由于個(gè)人技術(shù)水平或其他特殊原因造成的醫(yī)療事故,可經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論予重新認(rèn)定)。 (二)雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)過程中,有違反或未嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。 (三)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)敗壞引起,并導(dǎo)致嚴(yán)重后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故管理小組認(rèn)為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。 二、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛: (一)在整個(gè)診療護(hù)理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)缺陷或其他缺陷,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛; (二)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。 三、有下列情形之一,應(yīng)認(rèn)定為不可避免的醫(yī)療糾紛: (一)在患者生命危急情況下,為搶救垂?;颊呱?jīng)請示上級(jí)醫(yī)師后而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的,后經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組評(píng)價(jià)討論認(rèn)為治療措施得當(dāng)而患者死亡的。 (二)醫(yī)院或科室開展的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新療法,經(jīng)過了醫(yī)院批準(zhǔn),在充分準(zhǔn)備的前提下并履行了告知義務(wù),各項(xiàng)醫(yī)療工作符合診 4療常規(guī)和有關(guān)規(guī)定,但因業(yè)務(wù)技術(shù)不成熟及我院醫(yī)療設(shè)備條件所限而發(fā)生的醫(yī)患糾紛。 (三)醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中無過失,由于難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因而導(dǎo)致的醫(yī)療意外。 第六章醫(yī)療糾紛、事故責(zé)任人責(zé)任追究 凡醫(yī)療糾紛、事故發(fā)生賠償結(jié)果的,根據(jù)不同的發(fā)生原因和后果,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的行政責(zé)任和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。 醫(yī)療糾紛、事故按技術(shù)因素和責(zé)任因素劃分,責(zé)任人應(yīng)承擔(dān)的行政責(zé)任如下: 一、由于技術(shù)原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從輕處理或免予處理的原則,同時(shí)認(rèn)定為屬可以避免或存在缺陷的醫(yī)療糾紛,根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定后,予以相應(yīng)的處罰。 二、由于責(zé)任原因引起的醫(yī)療糾紛、事故,本著從重處理的原則,除以上處理外,根據(jù)糾紛、事故的嚴(yán)重程度和后果,經(jīng)醫(yī)療糾紛、事故處理小組討論決定可處以全院通報(bào)批評(píng);緩晉級(jí)或緩聘一年;;低聘一級(jí);停止執(zhí)業(yè)1年;轉(zhuǎn)崗或取消執(zhí)業(yè)資格;直至辭退等。 由責(zé)任因素引起的醫(yī)療糾紛或事故(含可以避免的醫(yī)療糾紛),責(zé)任人員應(yīng)承擔(dān)醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額采用分段累加辦法,計(jì)算比例如下: 5a段、0—3萬元(含3萬元),責(zé)任人承擔(dān)20%→10%b段、3萬元(3萬元以上)—5萬元(含5萬元),責(zé)任人承擔(dān)15%→5%c段、5萬元(5萬元以上)—10萬元(含10萬元),責(zé)任人承擔(dān)10%→4%d段、10萬元(10萬元以上)—15萬元(含15萬元),責(zé)任人承擔(dān)5%→3%e段、15萬元以上,責(zé)任人承擔(dān)3%→2%責(zé)任人分為主要責(zé)任人、次要責(zé)任人或共同責(zé)任人,各責(zé)任人承擔(dān)的比例大小根據(jù)各自在事故或糾紛中應(yīng)負(fù)責(zé)任大小來定。 科室應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任(不論何種原因),按照醫(yī)院補(bǔ)償(賠償)費(fèi)用額分段累加的辦法進(jìn)行計(jì)算,從科室獎(jiǎng)金中扣除。 第七章管理者的責(zé)任 發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在3萬元以下的醫(yī)療糾紛,屬責(zé)任或管理因素的,科室的主要負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼1個(gè)月。 醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在3—5萬元,糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼3個(gè)月。 醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在5—10萬元(包括10萬元),含二級(jí)醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除崗位津貼4個(gè)月。醫(yī)院發(fā)生補(bǔ)償(賠償)額度在10萬元以上(包括10萬元),含一級(jí)醫(yī)療事故,該糾紛發(fā)生科室的負(fù)責(zé)人扣除相應(yīng)崗位津貼半年,護(hù)士長(由護(hù)理引起)扣除相應(yīng)崗位津貼2個(gè)月。 6第八章醫(yī)療糾紛、事故免于和從輕追究范疇 經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療糾紛、事故管理小組認(rèn)定為屬于不可避免的醫(yī)療糾紛,則免于當(dāng)事人的責(zé)任。 發(fā)生的醫(yī)療糾紛(不含事故),經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組討論,實(shí)屬技術(shù)因素并存在缺陷的醫(yī)療糾紛,責(zé)任人平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé),責(zé)任心強(qiáng),以前從未發(fā)生過醫(yī)療糾紛,經(jīng)院務(wù)會(huì)研究,可在個(gè)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償款中下浮20→40%。 經(jīng)市級(jí)以上醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定為醫(yī)療事故的,同時(shí)經(jīng)本院醫(yī)療糾紛、事故管理小組認(rèn)定為屬技術(shù)因素的,可在個(gè)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償款中下浮20%→40%。 第九章醫(yī)療糾紛、事故的備案登記 醫(yī)教部對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故進(jìn)行登記備案并永久保存。內(nèi)容包括: 一、當(dāng)事人員的書面材料; 二、醫(yī)教部對事件的調(diào)查報(bào)告; 三、醫(yī)療糾紛、事故管理小組的評(píng)析及決定; 四、醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書; 五、醫(yī)院對責(zé)任人責(zé)任追究的處理意見; 六、記入醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案,為培訓(xùn)、進(jìn)修、職稱晉升等提供依據(jù)。 7發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時(shí)上報(bào),或不配合調(diào)查等,各科室瞞報(bào)、漏報(bào)醫(yī)療糾紛(指發(fā)生補(bǔ)償或減免醫(yī)藥費(fèi)用的醫(yī)療糾紛),并產(chǎn)生不良后果,科主任為主要責(zé)任人。 XX市第三醫(yī)院 年12月16日 2013 第三篇:醫(yī)療事故糾紛責(zé)任追究制度醫(yī)療事故糾紛責(zé)任追究制度 一、為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和責(zé)任意識(shí),預(yù)防和減少醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,結(jié)合我縣衛(wèi)生工作實(shí)際情況,制定醫(yī)療事故糾紛責(zé)任追究制度。 二、醫(yī)院應(yīng)經(jīng)常加強(qiáng)職工醫(yī)療安全教育,制定切實(shí)可行的醫(yī)療安全管理制度,并健全醫(yī)療安全管理機(jī)構(gòu)。 三、醫(yī)院應(yīng)對發(fā)生的醫(yī)療事故糾紛進(jìn)行全面調(diào)查,妥善處理, 并將調(diào)查處理結(jié)果按規(guī)定書面報(bào)告縣衛(wèi)生局。 四、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),增強(qiáng)法制觀念,增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。 五、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)努力學(xué)習(xí)專業(yè)理論知識(shí),不斷提高自己的專業(yè)理論水平和醫(yī)療服務(wù)能力,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,預(yù)防和減少醫(yī)療事故糾紛的發(fā)生。 六、凡做出處理的醫(yī)療事故糾紛(包括司法處理、行政處理和協(xié)商處理)必須查明事故糾紛原因、事故糾紛性質(zhì)、事故糾紛責(zé)任,并進(jìn)行責(zé)任追究。 七、責(zé)任追究分為責(zé)任事故糾紛追究和技術(shù)事故糾紛追究。 八、責(zé)任事故糾紛是由于工作責(zé)任心不強(qiáng),不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程等原因引發(fā)的醫(yī)療事故糾紛,應(yīng)從嚴(yán)處理。 經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以上醫(yī)療事故糾紛(含二級(jí))或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的(含2萬元)醫(yī)療事故糾紛,追究院長、業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長和責(zé)任醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士的責(zé)任,取消單位年終評(píng)獎(jiǎng)評(píng)先資格,院長、業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長不能評(píng)為優(yōu)秀等次,責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士評(píng)定為較差等次,責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士給予降職、降級(jí)、降薪、停止執(zhí)業(yè)處理,兩年內(nèi)不得晉升技術(shù)職稱。經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以下(不含二級(jí))醫(yī)療事故糾紛或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以下的醫(yī)療事故糾紛,追究業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長和責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士的責(zé)任,取消科室年終評(píng)獎(jiǎng)評(píng)先資格,業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長不能評(píng)為優(yōu)秀等次,責(zé)任醫(yī)師或護(hù)士評(píng)定為較差等次,給予降職、降級(jí)、降薪處理,一年內(nèi)不得晉升技術(shù)職稱。 九、技術(shù)事故糾紛是指由于設(shè)備條件和技術(shù)水平所限造成的醫(yī)療事故糾紛,根據(jù)事故嚴(yán)重程度和后果從輕處理。 經(jīng)司法、行政處理的二級(jí)以上醫(yī)療事故糾紛(含二級(jí))或經(jīng)協(xié)商處理賠償金額在2萬元以上的(含2萬元)醫(yī)療事故糾紛,追究業(yè)務(wù)院長、科主任、護(hù)士長、責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士的責(zé)任,科主任不能評(píng)為優(yōu)秀等次,責(zé)任醫(yī)師或責(zé)任護(hù)士評(píng)定為較差等次,給予降職、降級(jí)、降薪處理。
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