醫(yī)院醫(yī)患溝通制度68-wenkub
2024-10-08 22 本頁面
【正文】 有創(chuàng)檢查或檢查、變更治療方案、使用貴重藥品或自費檢查項目、發(fā)生欠費時、危重患者疾病轉歸、輸血前、使用醫(yī)保目錄以外的診療項目或藥品前等的溝通。對普通疾病患者，經治醫(yī)師查房時要詳細告知，使之理解、支持和配合，對疑難、危重者，由診治組組長或科主任(或副主任醫(yī)師以上)與患者或家屬溝通，充分履行告知義務。交流過程應注意保護其隱私權?；颊叱鲈簳r，應向患方說明在醫(yī)院診療情部、出院醫(yī)囑及出院后注意事項；各科室可根據實際情況，由專門人員對已出院的患者采取電話回訪、信件回訪、登記回訪的方式進行溝通，了解病人出院后的恢復情況，對病?；颊叱鲈汉笥盟?、休息提供康復指導。門診醫(yī)師要嚴格落實首診醫(yī)師負責制，將初步診斷、你行診療措施及其必要性和依從性等情況進行告知，征求患者意見；急診科對遇有意外事故等情況無家屬陪同的患者，應及早設法通知患者家屬，同時報告醫(yī)務部。醫(yī)療小組應在患者入院12小時內進行入院宣教，告知患方初步診斷、可能的病因或誘因、診療原則、進一步檢查內容，飲食、休息及注意事項；重癥急診入院患者在辦理入院手續(xù)的同時，應立即展開診療搶救，2小時內完成醫(yī)患溝通，及時下達病重、病危通知書。各科室一定要高度重視出院后溝通工作，力爭做到出院回訪率≥70%。住院期間護士應主動熱情介紹用藥的作用和不良反應，根據各科各病種健康宣教貫穿在整個護理過程中。二、溝通的時間院前溝通：門診醫(yī)師在接診患者時。出院時溝通：說明住院期間的診療情況、出院醫(yī)囑、出院后應注意事項以及是否定期隨診等內容。為適應新形勢，保護患者合法權益、防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，維護良好的醫(yī)療秩序及廣大醫(yī)務人員的切身利益，確保醫(yī)療安全，化解醫(yī)患矛盾，從更深層次上穩(wěn)步提升醫(yī)療質量，特制定本制度。小兒患者還需要了解其監(jiān)護人情況。住院處人員：當患者辦理住院手續(xù)、補繳預交款、進行結算、查詢費用等情況時，住院處工作人員應當向患者介紹我院的物價執(zhí)行標準，并說明費用發(fā)生的原因和記帳流程，消除患方誤會。值班護士接待新入患者后，在安排病床以后及時向患者告知住院須知、注意事項、生活指南等內容，并幫助患者熟悉就餐、用水、入廁等事宜。接診前先向患者介紹自己姓名，態(tài)度要熱情、誠懇。【1】【2】【3】(4)由于風險、費用等原因患方不同意最佳診療方案時應擬定次選方案，并就患方不同意選擇最佳方案而選擇次選方案由患方簽字認可。以上情況溝通要及時，消除患方不良情緒對診療造成不利影響。醫(yī)技科室及其他協(xié)助診療科室的溝通：包括放射影像科、超聲影像科、內窺鏡室、電生理室、功能檢查室、檢驗科、病理科、細菌室、手術室、特殊治療室、康復治療室、針灸理療科、其他門診?？频?。必要時應進行了解患者病史資料的溝通。收費處：參照住院處執(zhí)行。同時要根據患者及其近親屬的文化程度和要求不同，采取不同方式溝通。對于治療風險大、效果不理想及預后不良者，應由科主任主持科內會診討論后由科主任為主集體與患者溝通。診斷不明或病情惡化時科室內醫(yī)務人員應先進行討論，統(tǒng)一協(xié)調后，再行溝通，避免患方不信任或產生疑慮。兩個掌握：掌握病情、檢查結果和治療情況。留意自身的情緒反應，學會自我控制。避免強求對方立即接受醫(yī)生的意見和事實。六、評價：醫(yī)患溝通做為病歷記錄的常規(guī)內容，納入醫(yī)院質量考核體系并獨立做為質控點?！?1」 「 2」 「 3」第四篇：醫(yī)院醫(yī)患溝通制度隨著醫(yī)學模式的轉化和我國衛(wèi)生法制建設的不斷完善，人民生活水平、文化素質的提高和維權意識的增強，患者想要得到的醫(yī)療信息越來越多。二、各崗位人員的醫(yī)患溝通時機、內容及要求全院所有工作人員除應主動、熱情、禮貌、誠懇、語氣平緩、滿意回答患者及親屬提出的問題外，不同崗位尚需與患者及親屬就以下內容進行滿意有效的溝通：導醫(yī)：以主動了解患者當前需要為主要內容并給予滿意回答。在接診時，應根據患者的既往病史、現病史、體格檢查、輔助檢查等對疾病做出初步診斷，并安排其進一步診療辦法，征求患者意見，告知起居、飲食、活動以及接受診療中的注意事項
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